Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.09.2020 г ЭГДС : эндоскоп свободно проведен через устье пищевода, слизистая пищевода-бледно розовая, в просвете больше количество мутного пенистого секрета, z линия в пределах хиатуса, розетка кардио смыкается полностью. В желудке- мутный, желто-зеленый, пенистый секрет в...
Около месяца дискомфорт в животе. В основном ночью, при положении на боку ощущаю тупую боль в центре живота, кроме этого нечно похожее на судороги в ногах, тахикардия,бросает в пот и часто поднимается давление. Проходил обследование у гастроэнтеролога. По гастроскопии...
Здравствуйте. Ночные боли в животе, особенно на боку, тахикардия, потливость, повышение давления могут быть связаны не только с выявленными гастроэнтерологическими изменениями, но и с другими системными причинами. Эритематозная гастропатия и бульбит могут вызывать дискомфорт, но редко приводят к тахикардии и гипертензии.
Повышенные мочевая кислота и креатинин требуют оценки функции почек (проба Реберга или КК по Кокрофту-Голту) важно исключить хроническую болезнь почек.
Повышенный билирубин может быть признаком нарушения оттока желчи или гемолиза. Деформация желчного пузыря без камней, как правило, не опасна, но требует УЗИ динамики. Киста 1 категории по Босниак -доброкачественная, обычно наблюдается.
Грыжа Бохдалека справа врождённый дефект диафрагмы, при таких размерах (47×
Х25 мм) может вызывать дискомфорт, особенно в положении лёжа, и даже рефлюкс.
Рекомендовал бы на очном приеме консультация кардиолога: исключить сердечные причины (ЭКГ, при необходимости Холтер).
Суточное мониторирование АД и ЭКГ.
Оценка на СРК (синдром раздражённого кишечника) или вегетативную дисфункцию.
При сохранении симптомов МРТ или консультация невролога (радикулярный компонент).
Лечение по результатам.
Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препараты Аллопуринол или Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! По результатам гастропанели нет признаков атрофии. Атрофия - это гистологический диагноз. Без гистологического подтверждения атрофия только может предполагаться по результатам обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пару дней назад начались боли в пищеводе, в желудке. Боль не зависит от приема пищи, дискомфорт всегда. В пищеводе, как будто что то застряло и не проходит. Сделала УЗИ абдоминальное, фгдс. Нужна консультация, очень боюсь. На прием только через 2 дня, как...
В данном случае я бы рекомендовала вам обязательно дождаться результатов гистологического исследования, так как гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило является показанием для проведения эррадикационной терапии, а в данном случае она будет отличаться. Здесь необходимо отталкиваться от результатов гистологического исследования и прежде всего вашей клинической картины.
По поводу терапии, расписала вам выше:
Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Фосфалюгель или альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Или
Омепразол ДСР 30 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Фосфалюгель по 1 пакетику-Саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней.
Но основное для вас это убрать триггер, на фоне стресса вся симптоматика будет только усиливаться у вас.
Здравствуйте ,Уважаемые врачи подскажите пожалуйста схему лечения при гастрите.
Месяц назад начала беспокоить боль между грудью,и внизу живота,неприятный запах из рта
Сделала ФГДС заключение: Эритемативная гастропатия 1-2 степени с единичными полными эрозиями в антруме тип...
Здравствуйте, учитывая наличие эрозий, эрадикационную терапию рекомендуется вам провести.
В качестве лечения назначается: ипп ( омепразол, эзомепразол) 20 мг 2 раза в сутки 14 дней, далее 1 раз в день 2 недели, Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1 час) в течении 1 месяца,
Эрадикационная терапия 1 линии:
Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней ,Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14, Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
При боли спазмолитик ( тримебутин или мебеверин)
Помогите пожалуйста расшифровать результат фгдс:пищевод свободно проходим.не изменен.кардия смыкается,без дефектов.желудок обычной формы и размеров. в просвете небольшое количество тощакового содержимого..слизистая его бледно розовая,с очаговой слабо и умеренно выраженной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 59 лет, последнее время испытывает боли в области солнечного сплетения. Присутствует тошнота, головокружение, утомление, повышенное давление, вздутие живота, запоры, изжога. Из лекарств в последнее время мама принимала омега-3, железо(была анемия, прописывал врач). В...
38 лет беспокоит постоянная тошнота и боль в эпигастрии, язык обкладывает белым налетом эти обострения случаются каждый месяц. Гастроэнтеролог советует идти к психотерапевту
По фгдс Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Рубцовая...
Здравствуйте! От тошноты хорошо помогает Ганатон - по 1 таблетке 3 раза в день до еды - 3 недели.
Если тошнота не пройдёт от этого препарата, тогда посетите невролога.
Добрый вечер, господа врачи , в общем странный вопрос, и странный язык , какой то неравномерный сам по себе , мне кажется что задние сосочки увеличены , или кажется просто, и налет раньше был по всей поверхности , а сейчас какими то отдельными пятнами что ли , вроде не...
Екатерина, здравствуйте!
По фото на корне языка это вероятнее желобоватые сосочки.
В норме они могут быть прикрыты налетом. Как только налет начал уходить или распределяться иначе, вы их заметили. При хроническом раздражении (например, забросе кислоты из желудка) они могут немного отекать и становиться более рельефными, но это не опасно.
Глоссит может быть на фоне изменений в желудке . Кислота меняет среду во рту, из-за чего эпителий на языке в одних местах слущивается быстрее, а в других нарастает налет. Так получаются пятна или островки.
Скажите сдавали анализ на хеликобактер?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка, 21 год. Заключение УЗИ: Эхопризнаки деформации желчного пузыря, умеренно-неоднородной структуры поджелудочной железы. Заключение ФГДС: Атрофическая гастропатия. Результат биопсии - поверхностный фрагмент слизистой антрального отдела желудка с умеренным...
Добрый день
1. иберогаст 20 кап 3 раза в день -2 нед, далее нольпаза 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес
2. панкреатин - панзинорм 1 таб 3 раза в день до завтрака- 1 мес