Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне в августе 23 года поставили диагноз невралгия тройничного нерва, назначили карбамазепин по схеме, сначала на увеличение затем, при положительном эффекте, на уменьшение дозировки. По началу лечение помогало, были незначительные побочные...
Здравствуйте! Из безрецептурных средств может помочь пластырь версатис с лидокаином. Его необходимо клеить на зону болезненность, можно резать тонкими полосками.
Учитывая слабый эффект от карбамазепина, будет более целесообразно перейти на приём Габапентина либо Прегабалина, обсудите эту возможность с лечащим врачем, когда сможете попасть на приём.
Добрый день , болею около 3 лет , поставили диагноз нейропатия полового нерва , врач назначил габопентин 1800 мг и дулоксетин 60 мг , боль стала чуть меньше , решили повысить через 2 месяца до 120. Мг ,пью уже 3 месяца такую схему . Боль не ушла , но даже а последнее время...
Здравствуйте!
Какие варианты есть в данном случае?
1) увеличить дозу габапентина до 2700 в сутки - 900мг 3 раза в сутки, если эта схема себя не оправдает, значит комбинация дулоксетин + габапентин не Ваш вариант (в идеале использовать оригинальный габапентин "нейронтин"
2) оставив габапентин в дозе 2700мг, отменить дулоксетин и вернуть амитриптиллин (препарат также применяется при хроническом болевом синдроме и, если он давал эффект и Вы его хорошо переносили, то вполне можно его успешно использовать
3) если в первом варианте на фоне увеличения габапентина будет эффект, но недостаточный и хорошо переносите - увеличить до максимальной 3600мг в сутки по 1200мг 3 раза в сутки.
4) если 3600 габапентин и 120мг дулоксетина дают положительный эффект, но "немного не хватает" - добавить оланзапин 2,5мг на ночь
5) если комбинация габапентин + амитриптиллин себя не оправдает в полной мере - замена амитриптиллина на венлафаксин в дозе до 225мг в сутки (75мг + 150мг) + в дальнейшем, также возможна комбинация с оланзапином
Все варианты и комбинации при условии переносимости и отсутствия значимого увеличения уровня печеночных и почечных показателей
И параллельно с любым вариантом найти нейроуролога/нейрохирурга, который выполнит блокаду полового нерва
Так что, абсолютно нет повода для отчаяния, варианты терапии есть
Добрый день.
Периодически защемляет седалищный нерв - отдает в левую ногу (редко в правую), очень больно ходить, сидеть и двигаться. Данная проблема обострилась год назад во время беременности - плюс ко всему всю беременность болела зона копчика, я не могла нормально ходить...
Здравствуйте! описана протрузия, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был наружный отит. После заметила, что парализует половину лица. Лор сказал, что с отитом это не связано, так он наружный, не средний. Невролог поставил диагноз неврит лицевого нерва. Сахар крови повышен. Назначили милигамму уколы, через день, мексидол 5мл...
Здравствуйте. Не смотря на вес и сахар под контролем гормонотерапия должна была проводится, первые сутки самые важные для введения гормонов, тогда прогноз намного лучше. Сейчас гормоны в любом случае уже поздно назначать , сейчас можете подключить Фуросемид 40 мг 1 таб утром и аспаркам по 1 таб 3 раза в день -1 неделю. С противовоспалительной целью Диклофенак или мелоксикам проколоть 3 дня.
Лечить положением , спать на парализованной стороне. Можно начинать постепенно лфк для лица . Когда кушаете старайтесь жевать с двух сторон . 3 раза в день садиться за стол , голову склонить в поражённую сторону и поддерживать ее тыльной стороной кисти отпираясь на локоть так сидеть 15 могут . Лейкопластырные натяжения так же можно, мышцы с поражённой стороны прям пластырем натягивать на здоровую сторону.
Добрый день. Мне 24 года.
Мои жалобы касаемо позвоночника в течение последних 1.5 года: напряжение позвоночника, прострелы в тазобедренных суставах, иногда до бедра. Мне терапевт поставил диагноз в поликлинике "люмбаго с ишиас", но терапевт вообще меня не обследовала, только...
Здравствуйте. Да, стимуляционную ЭНМГ полового нерва сделать обязательно. Так как необходимо понять, это он лает симптомы или менингорадикулоцеле S2, зона иннервации соответствует. Очно консультация нейрохирурга по поводу менингорадикулоцеле, так же данная аномалия, могла бы дать вам В, но не факт, просто есть такая вероятность.
После дообследования и уточнения причины ваших жалоб решать о лечении.
18 лет.
Здравствуйте. Моя проблема такова: 03 октября 2024 года мне сделали операцию по удалению лимфоузлов по боковой поверхности шеи. Образование вышло на 3х4 см, после отхода от наркоза у меня сразу перестало работать плечо. Врач , который меня вел, сказал, что это...
Добрый вечер, Владислава!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и документами, которые Вы прикрепили к своему вопросу.
Простой метод диагностики патологии добавочного нерва - поднять плечи вверх и повернуть (не наклонить!) голову в обе стороны. Если при выполнении этих движений есть затруднения с левой стороны, то добавочный нерв поражен. Возможно, явных затруднений нет, но в сравнении с правой стороной есть разница в силе.
В предоставленном Вами ЭНМГ отклонения в работе нерва выявлены. Такие нарушения действительно лечатся долго, необходимо набраться терпения, потому что нерв восстанавливается очень медленно. Помочь этому процессу можно длительным приемом таких препаратов как:
1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес
2. Витамины группы В (Мильгамма/Комбилипен) по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес
3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб 1 раз/сут (утром натощак) - 1 мес
И обязательно выполенение лечебной физкультуры для мышц плеча и плечевого пояса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Вчера была у врача – поставили восполнение троичного нерва. У меня не шевелится левая сторона лица. Выписали витамины Б в таблетках, мочегонное средство, пентоксифилин и дексаметазон в уколах. Ужас в том, что я совершенно не могу делать уколы – у меня сильная...
Здравствуйте, с 16 декабря лечу воспаление тройничного нерва на правой стороне в районе брови и виска, редко отдаёт в зубы (в ноябре была аньтглаукомная операция на правый глаз, было осложнение, в общей сложности 2 операции и воздух в глаз, 9 декабря удалили зуб мудрости на...
Добрый день.
Подскажите такая ситуация, часто болит горло, делала множество анализов, процедур, обследований, все в норме. Была на консультации у множества лоров, последний не заметил никаких проблем по горлу ( лишь тонзиллит хр. Вне обострения и отправил к неврологу.
Дело в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 5 числа сильные боли в большой затылочной ямке, и с основания черепа идёт в право, отдаёт в голову пульсирующей болью. Мрт прошла заключение прилагаю. Была у врача, не совсем поняла диагноз. Так как я на гв (ребенку 1 год и 3 месяца) предложила такое лечение: утром...
надо будет снова все переговорить, и либо на карбамазепин, либо на антидепрессанты с противоболевым эффектом, амитриптилин, дулоксетин - ничего из этого не принимали?