Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Дочери 1 год и почти 1 месяц проходили планово ортопеда в годик. Поставили диагноз дисплазия тс. Рекомендовала массаж и не ставить ребенка 1 месяц на ножки, точнее не водить , а носить на руках, чтобы избежать нагрузки. И на этом всё. Массажик делаю пока сама,...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы суставы сформированы, стабильность суставов не изменена. Признаков нестабильности не вижу. Крыши вертлужных впадин состоятельны и покрывают головки полностью. Есть незначительная прерывистость линии Шентона слева, что , скорее всего связано с погрешностями укладки ( левая нога приведена - имеется асимметрия паховых складок )
В активном лечении , при отсутствии клинических симптомов на приеме у ортопеда , на мой взгляд, ребенок не нуждается.
По стопам - ношение обуви с закрытым жестким задником и каблучком до 3 час в день дробно. Стопы еще только начнут формироваться после начала самостоятельной ходьбы. Следует заняться профилактикой, а это ношение правильной обуви и обоснованно было бы проведение массажа с акцентом на н/конечности. Гимнастику продолжайте.
У меня дисплазия шейки матки 2 степени. Мне назначено лечение генекологом-онкологом. 10 тампонов мази Левомиколь, 10 тампонов мази Вишневского и 10 свечей Терженан после этого курс повторить месяц отдохнуть и на консультация к врачу. Помимо этого были обнаружены вирусы...
В 1 мес поставлен диагноз двусторонняя дисплазия. Подвывих тзс. Результаты УЗИ прилагаю. Сделали 2 УЗИ у разных специалистов. К ним вопросов нет, даже с разными углами и описаниями(датчики, углы положения малыша.... Тд)
Вопросы к двух разным ортопеда, которые рекомендуют...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена. Подвывих.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
Фрейка не годится. Не обеспечивает достаточную фиксацию при подвывихе.
До 3-х мес массаж и ЛФК не нужно, приоритет жёсткой фиксации. С 3-х мес начнёте.
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ, вообще, метод скрининговый, субъективный, ошибается в обе стороны и при наличии вопросов, диагноз всегда уточняют на рентгенографии.
Сравнительные рентгенограммы позволяют отслеживать динамику лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала жидкостную цитологию- дисплазия. Гинеколог направила на анализы впч и иппп, обнаружен впч 16. Лечение назначила панавир ректальные и полижинакс вагинальные. Вопрос, действены ли эти препараты? Так же хотела бы узнать про панавир.
Гинеколог прописала панавир #10, по...
Здравствуйте.
Нет, эти препараты не влияют на впч
Вирус не лечат.
Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Добрый день. Ребенку 11 месяцев, в последнее время активно ходит с опорой, заметили неправильную постановку левой стопы (заворачивают вовнутрь), в свободном состоянии тоже.
20.09 обратились к ортопеду, сказали, что по всей левой стороне тела тонус мышц, прописали общий массаж...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. Больше 30 гоадусов - существенная дисплазия.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Насколько серьезна ситуация? - нет возможности в литрах измерить насколько, но серьёзная.
Есть ли взаимосвязь дисплазии и неправильной постановки стопы? - скорее всего, есть.
Какое лечение в этой ситуации? Какие прогнозы? - см ниже.
А также нужна ли ортопедическая обувь, и все ли они одинаковые, как подобрать? - см ниже.
А также нужно ли водить ребенка за руки, если она самостоятельно ещё не ходит? - не нужно, не рекомендуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского на время сна дневного и ночного.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/
После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551
Прогноз на коррекцию стоп оптимистичный.
Прогноз на полное излечение дисплазии сомнительный, но ситуацию можно улучшить.
Ребёнок 9 месяцев 24 дня начали беспокоиться что не сидит, сделали рентген, дисплазия. Ребёнок ползает по-пластунски и на четвереньках, чередуя, активно встаёт у опоры и ходит вдоль. Что делать дальше, как лечится?
Здравствуйте.
Сразу скажу, что дисплазия ТБС сидеть не мешает и ходить то же.
Норма углов для девочки в 9 мес 22 +\- 5 градусов.
Линия Шентона нарушена минимально, а ядра окостенения развиты по возрасту.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Диагноз дисплазии по рентгенограмме обоснован. Степень лёгкая, но она есть.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у девочки 3 месяца по узи дисплазия Тбс. В 1 месяц ставили недоразвитость тбс, прошли два курса массажа по 10, но результатов не дало, считаю что из за плохого специалиста. Сейчас нужна консультация ортопеда, запись на 23 апреля только очная. Подскажите по узи...
Здравствуйте!
По описанию УЗИ - центрация головок полная, в 3 мес появились ядра окостенения, но сохраняется сглаженность наружных отделов впадин. Это может быть легкая степень дисплазии.При такой картине рекомендуется сделать рентгенографию т/ б суставов в прямой проекции и исходя из нее уже принимать решение о тактике дальшейшего лечения
Добрый день! Ортопед поставил диагноз дисплазия , и не нравится ему еще сустав искривлен на рентгене . Назначил массажи ,электрофорез ( уже следали5 процедур ) кальций и эуфилин .назначил шину Виленского , но я переживаю как малыш будет с ней , он пытается садится уже ....
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки.
Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры искажены.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Я бы трактовал данный снимок, как лёгкую ДТБС. Шина Виленского назначена обоснованно.
Назначения Вашего ортопеда грамотные, в коррекции не нуждаются.
Рентген контроль через 2 мес. Раньше не думаю, что есть необходимость. Растите здоровыми.
Добрый день! Ситуация следующая, с мужем и браке 4 месяца, у него есть двое детей мальчик 9 лет и дочка 18 лет. Есть ипотека и до левая квартира с бывшей женой. Живем у него в квартире. Дети приходят очень часто, могут остаться на месяц жить. Приходят как к себе домой что и...
Ольга, здравствуйте!
Ситуация действительно трудная.
И вы правы- жить в постоянном подвешенном состоянии и ожидании, что дети имеют возможность прийти и уйти - это напряжение. Но здесь важно решение Вашего мужа. Поговорите с ним по душам- поддержите его, ведь он скорее всего оченнь любит детей, ему хочется им помочь, ему сложно принять и найти решение. Поделитесь что вам очень тяжело и невыносимо в постоянной неопределенности и что это сильно влияет на вас и отношения, что важно попробовать найти выход. И действительно стоит мужу принять решение - это разные варианты(договориться с бывшей женой и официально подписать долю детей финансами - и все это оформить - тогда не будет свободного хождения(и муж будет чувствовать себя хорошо - не бросил детей - дал им их части, или вообще - купить им жилье- это сложно, но то же вариант мужу чувствовать себя хорошим отцом или... переехать - что он конечно не хочет) Но решение вопроса должно быть - иначе естественно бывшая будет и дальше давить и манипулировать через детей, а муж и Вы страдать в такой ситуации. Жаль, что это проживают его дети и вы - это болезненно для всех.
Но попробуйте с поддержкой побеседовать с мужем - сказать что понимаете как ему важно помогать детям, как дорога квартира, но что сейчас надо решить ситуацию и принять такие решения. которые оградят вашу семью от постоянного давления и вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка в 3 месяца выявили дисплазию тбс ( первого снимка на руках нет), прошли лечение :
1. Массаж -10
2. Электрофорез с эуфилином 0,5%-10
3. Перинка фреска 2 месяца 24/7
Повторный рентген в 6 месяцев справа угол 29 h=8, слева угол 31 h=6
Прошли лечение...
Здравствуйте. Не совсем понял, почему в описании указан возраст 1 месяц?
1. сколько еще продлится лечение?
Этого никто не знает, пока есть дисплазия - нужно лечить.
2. Верно ли назначают лечение , можно ли чем то дополнить кроме ЛФК.
Я считаю, что шиной Виленского здесь не обойтись. Я бы давно стремена Павлика назначил.
Шина Виленского для долечивания при хорошей положительной динамике подходит.
3. Тяжелый у нас случай?
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Справа угол 26,6 , слева 29 - это много и случай не простой.
4. Продолжать носить шину, или за два месяца связки уже закрепилисььв нужном положении?
Связки здесь играют второстепенную роль.
Нужно удерживать бедренные кости в правильном положении, чтобы обеспечить наиболее благоприятные условия для формирования ТБС.
У меня создаётся впечатление, что лечение шиной проводилось не полноценно.
То ли плохо зафиксировали, то ли снимали часто, но результат не достигнут.
Нужно носить Павлика 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. Ходьбу потом будет догонять.
На снимке не вижу ядер окостенения. Витамин Д продолжать и электрофорез с Са повторить.
5. Ограничивать ли ребенка при попытках встать?
Не будет у ребёнка таких попыток в стременах.
"не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко оперировать приходится, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.