Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный насморк
4 ответаЗдравствуйте! Насморк не прекращается уже месяц. Было небольшое улучшение, потом с новой силой проявился. Вчера поднялась температура 37,4. При наклоне ощущается давление в передней части головы. Сегодня сделала снимок околоносовых пазух. Расшифруйте его, пожалуйста.
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. По снимку имеется выраженное воспаление со стороны левой гайморовой пазухи. Предположительно, это выраженная отечность слизистой. Не исключено наличие патологического отделяемого в пазухе, даже гнойного. Точно на это укажет только пункция гайморовой пазухи. Рекомендовано сопоставить снимок с ОАК, СРБ и визуальным осмотром полости носа на очном приёме. При отсутствии очного приёма назначения будут иметь рекомендательный характер. ПРИ наличии Синусита рекомендовано наладить отток из пазух носа и открыть соустья из пазух в полость носа, уменьшая их отечность. Это можно достигнуть применением препарата Синупрет, который указан в Клинических рекомендациях Минздрава. Необходимо применение местных противоотечных препаратов с антибактериальными действием также, например Полидекса или Трамицент и Момат Рино Адванс и Тизин. Промывания полости носа Рекомендованы при отсутствии выраженной заложенности ушей, например Душ для носа. О применении антибактериальной терпии можно говорить после выполнения ОАК и СРБ. По показаниям можно начать применение антибактериальной терапии при отсутствии ОАК и СРБ. В Вашем случае, учитывая головную боль, скорее всего, это необходимо
Кашель длительный
43 ответадети 1,5 и 3,5 года оба кашляют длительно. В начале болезни температура 38,5 1-2 дня была, сопли зеленые. В садик с сентября старший начал ходить. Лечение врачами назначалось без антибиотиков (видимо судя по анализам), они ниразу еще комплексную терапию антибактериальную не...
Здравствуйте! Вы все верно и грамотно делаете. Сейчас дети не температурят, правильно? Так бывает, что остаточный кашель сохраняется в течение месяца, а учитывая эпид.сезон и поход в детский сад, заново наслаивается новая вирусная инфекция, и кажется, что кашель бесконечный, ухудшается. Сейчас дожидаемся результатов анализов (прикрепите, пожалуйста, как будут готовы), по ним будет понятна примерная картина. Муколитики в возрасте детей запрещено использовать. Пока из симптоматической терапии - обильное теплое питье. Активное промывание носа аквамарисом \ физ.раствором. Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. Пока рентген по описанию ситуации не требуется. Риноцитограмма не особо информативный анализ, по нему можно получить много ненужных назначений.
Длительный кашель
17 ответовЗдравствуйте! Расскажу нашу длинную историю. Дочке 7 лет , ходим в 1 класс. 2 года назад выявили аллергический ринит. По анализам нашли аллерген - кошка и береза. Кошки нет дома почти 2 года , в период цветения березы чуть закладывает нос, принимаем зиртек на этот период,...
Здравствуйте, Дарья! Посмотрела ваши анализы, Иммуноглобулин Е достаточно высокий, вероятно кашель аллергический и есть дополнительные аллергены, скорее всего надо делать полную аллергопанель, желательно методом ImmunoCaр на 112 аллергенов Продолжайте принимать сингуляр, он действует не сразу и является профилактическим средством астмы. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный насморк
11 ответовДобрый день, ребенок 11 лет. Постоянные сопли, в феврале был гайморит, лечили антибиотиками. На сегодняшний день, заложен нос, сопли желто-зеленого цвета, продолжаются 7 день. Сдали мазок из носа, по результат мазка назначили антибиотик в таблетках, Зиннат 250 МГ 2 раза в...
Здравствуйте В крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом?
Длительный насморк
1 ответЗдравствуйте. У ребенка(6лет) на протяжении месяца насморк. Поставили диагноз острый ринит, назначили лечение :промывание носа, капли мометозон, називин, синупрет. Но улучшений никаких нет. Подскажите, что делать?
Здравствуйте При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследовать ребенка. Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления). + кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели. + эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.
Длительный насморк
2 ответаДлительное время, шесть или восемь месяцев, у меня не проходит насморк. Когда выхожу на улицу, у меня сразу начинается слёзотечение ( особенно если ветер слёзы буквально стекают по щекам и капают), а также обильные выделения из носа. Приходится высмаркиваться каждые пять...
Здравствуйте, нужно сделать рентген придаточных пазух носа и риноцитограмму назального секрета для точной верификации данной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
5 ответовДобрый день! Переболела ОРВИ 2 месяца назад, который перешел в кашель на 3-й день. Из лечения: кагоцел, амбробене, беродуал+ пульмикорт, цетрин, бромгексин, стало легче, но кашель продолжается раз ( когда ложусь спать на 15 мин) через 2-3 дня и опять… из последнего еще раз...
Диана, здравствуйте! Рекомендую пройти скрининг на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С результатами возвращайтесь, будем разбираться!
Кашель длительный
2 ответаКашель 3ий месяц. С утра Мокрота забивает. Перепробовала много сиропов временное улучшение. Обращалась к врачам. Назначали Пульмикорт кратковременные курсом. Пока принимала было лучше. Потом опять все также
Здравствуйте. Нужно сдать мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА. Пропейте Флуифорт +Бронхомунал 10 дней. Подышите небулайзером- Беродуал 20 кап.+Лазолван 2 мл+физ.р-ра 2 мл, 2 р в день, 10 дней.
Длительный кашель
17 ответовЗдравствуйте! Ребенка 9 лет беспокоит продолжительный кашель в течении 1,5 месяца. За это время кашель усиливался 2 раза, в промежутках между лечением ребенок почти не кашлял буквально 1-2 раза в день, сейчас опять кашель усилился. Бакпосев ничего не показал, результат...
Ребенок привит откоклюша?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный насморок
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 9лет. Перед Новым годом заболели. Была температура в течении 3х дней 38.5.Сбивали нурофеном, теперь уже в течении двух недель сопли, заложен нос постоянно, прописывали синупрет, ринофлуииуцил. Но эффекта никакого нет. Сопли прозрачные. Сегодня уже...
Здравствуйте. Если Сопли так долго и нет никакой динамики, то необходимо показаться лору. Возможно, что это аденоидити или синусит. У детей до 12 лет они протекает очень схоже и различить и соответственно подобрать верное лечение может только лор.