Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
9 ответовВ течении января, начале февраля иногда появляются тянущая боль в правом подребелье, иногда боль начинается области правой подлопаточной зоны и уходит в подреберье, иногда и там и там. Сдавала ОАК, расширенную б/х, узи БП. По питанию не скажу, что ем много вредного, бывает...
Здравствуйте! В целом ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ ОБП каких то значимых изменений доктор не описал, которые могли бы стать причиной болевого синдрома. Доктор увидел лишь метаболические изменения, которые обусловлены избытком массы тела и требуют лишь придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). По результатам биохимии крови тоже никаких значимых отклонений не отмечается. Наверное правильным решением будет начать терапию, которую рекомендует невролог и оценить самочувствие. При сохранении болевого синдрома, речь может идти о так называемой билиарной дисфункции. Это функциональная патология, которая характеризуется спазмом протоковой системы желчевыводящих путей. Она не опасна и все что требуется, это приём спазмолитиков при болевом синдроме. Второй теоретически возможной причиной болевого синдрома в правом подреберье могут быть проблемы с кишечником, так как в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Гестационный диабет
5 ответовДобрый день! Нахожусь на 35 недели беременности. После сдачи ГТТ поставили ГСД (сахар натощак 5.1). Держу диету, контролирую сахар. Натощак показатели 4.7 (редко когда бывает 5.1), через час после еды 5.1-6.8 (редко когда повышается до 7.0 и выше). На 3м скрининге выявили...
Здравствуйте, Анастасия. При гестационном сахарном диабете рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля (Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л). Чем лучше компенсирован диабет у матери, тем менее выражена диабетическая фетопатия у ребенка. После рождения у детей с диабетической фетопатией часто развивается гипогликемия, то есть низкий уровень глюкозы крови, что является опасным для ребенка. Поэтому после рождения у детей контролируют уровень глюкозы в крови. У ребенка, родившегося у матери с гестационный сахарным диабетом, повышен риск развития СД 2 типа во взрослом состоянии. Чтобы этого избежать необходимо с самого раннего возраста ребенка не допускать у него появления избыточной массы тела и ожирения. Для этого очень важно обеспечить малышу грудное вскармливание, желательно, чтобы до 6 месяцев жизни ребенок получал только материнское грудное молоко, а грудное вскармливание в целом продолжалось до 1-1,5 лет. В дальнейшем рекомендуется контроль за массой тела, организация правильного питания без избытка высококалорийных продуктов и обеспечение достаточной двигательной активности.
Здравствуйте. Хожу в пнд, мне колят клопиксол депо, 1 ампулу раз в 2 недели. Так же мне выписывют клозапин, но я его не принимаю. Врач назанчила кровь на лекарственный мониторинг. Неделю принимала клозаин перед анализом. Определит врач, что я только неделю принимала...
Здравствуйте. Можно определить по уровню равновесной концентрации препарата в крови. Если Вы плохо переносите препарат - скажите об этом врачу, возможно Вам подберут другое лекарство. Врач работает для Вас, чтобы Вы чувствовали себя лучше, поэтому стоит быть откровеннее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю линдинет 30 , вторая упаковка заканчивается, хочу ее добить и больше не принимать , ничего страшного? И как перестать приимать эти таблетки. Т т тттт. ?
Регина, здравствуйте! Вы совсем собираетесь отказаться от КОК, или планируете перейти на другой препарат?
Здравствуйте врач назначила феварин и тритико, от тритико было плохое (мутное, как сквозь воду зрение) поменяли на вальдоксан. Пропила 4 месяца, хорошо себя чувствовала. Сейчас на фоне обстановке в семье, и сво живу в Донецке. Началась снова сильная тревога, по любому поводу,...
Здравствуйте! В таких ситуациях рекомендуется назначение феварина совместно с противотревожным препаратом( атаракс, тералиджен, клоназепам коротким курсом), именно они облегчают состояние при увеличении дозы антидепрессанта. Вам помогал гидазепам ранее. Комбинировать антидепрессанты не рекомендуется, могут усилить побочное действие. Доза феварина еще не рабочая, рекомендуется увеличивать до 100 мг, но у вас уже выраженные побочные эффекты. Адаптация к антидепрессанту занимает не менее 4 недель. В вашей ситуации, если побочное действие не пройдет по истечении этого срока и нет возможности выписать транквилизатор, рекомендуется перейти на антидепрессант, который вы лучше переносили-вальдоксан, хотя противотревожный эффект у него менее выражен, чем у феварина.
Может ли усилиться менструация при приёме препарата мелоксикам? Принимаю лекарства от артрита и артроза. Усилилась менструация, может просто совпадение?
Обычно мелоксикам не влияет на длительность и интенсивность менструации. Индивидуальные реакции-возможны, но вероятность их-низкая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Уже обращалась не раз со своей проблемой на этот сайт. Тревожное расстройство более 10 лет. На данный момент принимаю золофт сейчас на дозе 100 мг две недели. Наращивала постепенно. В общей сложности принимаю 3,5 месяца. 100 мг 14 дней как...
Здравствуйте. Пока принимать решение об эффективности этой дозы антидепрессанта рановато. Надо подождать еще две недели эффект. Если что, можно добавить на пару недель какой-нибудь противотревожный препарат.
Отмена фенибута, бессонница
40 ответовДобрый день! После длительного стресса начались проблемы со сном. Принимаю триттико 100мг длительно (около 2 лет), пыталась прекратить летом 2022 г., перешла на 50 мг, но окончательно завершить его прием не смогла. Ввиду появления новых стрессовых ситуаций невролог прописала...
Здравствуйте. Фенибут не рекомендуется принимать длительно. Он действительно может вызывать привыкание. Для более длительного приёма больше подходят антидепрессанты. Отмените фенибут. Временно можно увеличить дозировку триттико. Или обсудите с лечащим врачом замену на другой препарат. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Пусть у Вас будет свой ритуал перед сном - чтение книги, ванна с седативными травами. Ограничьте телевизор и гаджеты перед сном. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Вопрос по приёму Везикара
8 ответовНа 12 день после операции (A16.20.028: Билатеральная транссакроспинальная гистеропексия сетчатым эндопротезом. 11-06-2025,) появилось недержание мочи, которое усилилось при ходьбе , смехе, кашле. Гинеколог посоветовал Везикар 5 мг. 30 дней- если не пройдёт, то повторное...
Поняла Вас. Если будут повышения АД, то возможно к терапии добавить препараты из группы ИАПФ (периндоприл 4 -8 мг).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили наркологическое осведетельствование, но я принимаю антидепрессант селектру, может ли выявить его анализ и если да будет критично если я прерву прием на некоторое время?
Здравствуйте Селектра (циталопрам) к наркотическим веществам не относится, стандартные наркологические тесты её не выявляют. Прерывать приём перед освидетельствованием не нужно, это может навредить вашему состоянию, а на результат обследования не повлияет.