Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на колено
5 ответовУпала на асфальт. Сделала МРТ- заключение: Заключение:: МР картина разрыва передней крестообразной связки по типу парциального неполнослойного повреждения; дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска по типу Stoller II; импиджмент-синдрома клетчатки Гоффа и...
Здравствуйте. Если клинически подвердятся симптомы ущемления (импиджмента) клетчатки Гоффа, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. На МРТ видны только косвенные признаки импиджмента и приоритет в очной проверке симптомов. Консервативное лечение импиджмента не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Сделают экономную резекцию жирового тела, поврежденную часть мениска удалят, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Совместимы ли препараты Фенибут с Реглисамом и Зиртеком или другими антигистаминными, Фенибут и Тенотен? И чем лечить невротический кашель. Такое впечатление, стресс запускает невротический кашель, чем сильнее стресс тем чаще кашель, сам не проходит максимум...
Поняла, сейчас рекомендую вам к приёму фенибут 250 мг по 1/2 таб 3 раза в день -2 мес, ограничить просмотр возбуждающего эмоционального контента в гаджетах, обязательно убрать видеоигры если они есть в жизни, нормализовать сон, так как при недостаточном сне также усиливается возбуждение в нервной системе. Магне в 6 или магнелис сейчас можно пить по 1 таб 2 раза в день -1 мес, что касаемо Тенотена в нём сейчас необходимости нет, фенибута с магнием вам с учётом ограничения гаджетов уже будет достаточно выйти в хорошую ремиссию
3 ноября сломала надколенник без смещения; сделали рентген в травме, выявили перелом; назначен тутор на 4-6 недель. Вчера обнаружила сзади колена сильный кровоподтек. Что бы это могло быть? Неужели у меня порвана связка?? В травме хирург не выявил никаких признаком разрыва...
Это как раз укладывается в естественное развитие гематомы. По Вашему описанию восстановление идет без явных признаков осложнений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидная киста
9 ответовЗдравствуйте! У меня эндометриоидная киста уже год. Киста за год выросла на 7 мм. Сейчас её размер 42х32х37. Пока об операции речь не идет. Врач наблюдает. Вопрос такой, весь год занималась танцами, но киста была на 7 мм меньше. Возможно ли заниматься танцами при нынешнем...
Полина, добрый день. Занятия танцами допускаются. Однако, пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны). При таких размерах (более 3 см), конечно, рекомендуют удалить кисту в плановом порядке. Если нет возможности провести операцию (или морально не готовы), можно согласовать с доктором приём препарата Визанна. На фоне этого такие образования перестают расти, и даже, если случаи, когда значительно уменьшаются.
Эстеретта и тромбы
22 ответадобрый день! мне 16 лет,гинеколог ставит под вопросом спкя, назначала пить эстеретту,но на 2 месяце приема я начиталась про тромбы и бросила,а сейчас побоялась разрыва яичника и,сходив к гинекологу на прием,было решено восстановить прием эстеретты с 1 дня цикла. страх...
Здравствуйте. Во время приёма современных препаратов риск тромбоза практически равен нулю
Здравствуйте. Через полтора года после травмы, сделал артроскопию плеча. С момента операции прошло 6 месяцев. МРТ заключение: признаки повторного разрыва сухожилия надостной мышцы. Тенотез бицепса, фиксация сухожилия подлопаточной мышцы. Артроз АКС, сужение субакромиального...
Добрый вечер!Понимаю Ваш настрой,новость о повторном разрыве после уже пройденного пути операции и реабилитации -это серьезное психологическое испытание. Ваше нежелание идти на повторную операцию абсолютно оправдано,тем более что текущее состояние плеча (полная амплитуда и отсутствие боли)дает отличные шансы на успех консервативного пути.В ортопедической практике такая ситуация встречается-сухожилие может не прирасти или порваться снова,но плечо при этом продолжает функционировать за счет других мышц.В таком случае рекомендовано: 1) Необходимо очно посетить врача,который Вас оперировал,чтобы он оценил объем движений и направил к профильному реабилитологу для коррекции программы нагрузок. 2) Если текущий объем движений устраивает вас в быту, можно обойтись без операции, но лечение должно быть комплексным: _Основной акцент на укрепление мышц-стабилизаторов лопатки и подлопаточной мышцы. Это критически важно для удержания сустава в правильном положении. - По данным МРТ субакромиальное пр-во сужено до 3–4 мм (при норме 8–14 мм).Чтобы избежать дальнейшего травмирования тканей,необходим курс физиотерапии-ударно-волновая терапия и плазмолифтинг(PRP-терапия) сустава для снятия воспаления. _Прием хондропротекторов и специализированных добавок, а также симптоматическое лечение при возникновении эпизодических болей На данный момент можно бкз операции. Многие люди живут с подобными разрывами десятилетиями,если мышцы-стабилизаторы справляются с нагрузкой. Хруст без боли чаще всего связан с артрозом АКС или трением в суженном пространстве.Но если он не мешает функционально,агрессивное вмешательство не требуется..В данном случае также необходимо учитывать и риски-без должной поддержки (ЛФК и физиотерапии) существует вероятность прогрессирования разрыва и развития артропатии вращательной манжеты в долгосрочной перспективе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо
5 ответовДобрый день! Сделала МРТ: МР картина неполнослойного разрыва II типа сухожилия надостной мышцы. МР картина остеоартроза правого плечевого сустава 1 стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1 стадии по Kellgren. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. ----------------------------------
2 недели назад был разрыв кисты яичника, почти перед месячными. Обошлось без операции, сейчас овуляция (простреливает низ живота, боль не постоянная, резкая и прекращающаяся) сопровождается тошнотой, других симптомов нет УЗИ делала на 3 день после разрыва, оставалось...
Через 1-3 недели после апоплексии яичника ткани яичника и брюшина могут оставаться более чувствительными. В подобных ситуациях во время овуляции фолликул разрывается, в брюшную полость попадает небольшое количество жидкости и простагландинов, что может вызывать кратковременную резкую боль и иногда тошноту. По данным наблюдений, такие боли обычно носят колющий характер, длятся секунды или минуты и затем проходят самостоятельно. Если на УЗИ через несколько дней после разрыва отмечалось только небольшое количество жидкости за маткой и яичники не увеличены, это обычно расценивается как нормальная реакция после разрыва кисты. При овуляции на фоне недавно перенесённого разрыва яичник может реагировать более выраженной болью, чем обычно. В подобных случаях обычно рекомендуют щадящий режим на несколько дней: избегать интенсивных тренировок, прыжков, подъёма тяжестей, половых контактов при наличии боли. При эпизодах боли допустим отдых, при необходимости приём обычных противовоспалительных обезболивающих средств, если нет противопоказаний.
Гематома в яичнике
16 ответовЗдравствуйте. 5 дней тянет ногу с правой стороны в паху ( соединение с ногой). Выделений не было.Острой боли тоже.Вздулся кишечник. Сделала узи малого таза. По узи гематома яичника(12×10), прилагаю. Насколько это опасно? Нужно ли принимать какие то лекарства? Не будет ли...
Используется 2р/д ,5-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
9 ответовПо заключению МРТ: - мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным разрывом заднего рога в области крепления; - хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge; - латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя. Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более. Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься. Отказаться всегда успеете. Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту. Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет. Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.