Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теряю вес, диспепсия
5 ответовДобрый день! Месяц назад была острая боль после острого, через несколько дней аппетит совершенно пропал на несколько дней, ел через силу маленькими порциями. Начал принимать дюспаталин, вроде все прошло. Сейчас ем нормально но вес ушел на 2 кг ( был 78,5 стал 76, рост 170) и...
Данила,здравствуйте! Снижение веса на фоне боли в желудке может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвенная болезнь, хронический гастрит, энтероколит и тд. Потеря веса происходит из-за снижения аппетита, боли после еды или нарушения всасывания питательных веществ. Не нужно думать сразу об онкологии. В таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов: 1. Общий анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д 5. ТТГ, т4 свободный. 6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции. 7. Полный анализ мочи 8. узи обп 9. Фгдс
Изжога гэрб диспепсия
9 ответовДобрый день.Около 1,5 месяцев мучает изжога. Возникает через 30 минут после еды. Если пью воду, становится легче. В январе-апреле 2024 лечила изжогу (принимала 8 недель омез), проходила обследование (фгдс и узи брюшной полости), врач ничего не выявил , поставил гэрб. Даже...
1) лучше пройти курс полноценно 2) да, хелатные формы железа можно принимать, они не влияют на работу жкт 3) у некоторых пациентов изжога может провоцироваться ромашковым чаем, Иван чаем, Иван чай может увеличить кислотность, а ромашка - расслабить пищеводный сфинктер и соответственно привести к забросу и изжоге 4) мы не можем сделать так, чтобы нижний пищеводный сфинктер смыкался полностью и всегда, таких препаратов нет, воздействую ипп снижает кислотность, соответственно заброс осуществляется не таким агрессивным желудочным содержимым и нет изжоги Что касается - безмедикаментозно - это, как уже выше писала - тщательное постоянное соблюдение антирефлюксного режима, отсутствие стресса - как триггера к увеличению кислотности и еще больше расслаблению кардии (пищеводного сфинктера), так можно достигнуть длительной ремиссии, но так как полностью закрыть сфинктер до нормы невозможно - могут быть обострения рефлюкса и соответственно изжоги Да, тяжесть тоже сопутствует ГЭРБ
Метронидазол и альфа нормикс
6 ответовДобрый день. Беспокоит чувство распирания кишечника по центру и тяжесть в левой нижней части независимо от стула. Живот надувается, как шарик, после еды. Не втягивается. Даже дышать тяжело. Стул 2-3р в неделю оформленный, раньше были запоры до недели. Кт брюшной полости и...
Здравствуйте метронилащол тоже назначается при СИБР и хорошо помогает при данном заболевание . Когда вы делали колоно и кт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Помогите пожалуйста 🙏 Уже отчаялась. Хочу от невролога к неврологу. Везде прописывают сильные антидепрессанты и седативные. Ситуация такая. Переболела ковидом в ноябре. После стали вылазить всякие симптомы. Сначала бессонница и боль в груди и между лопаток,...
Здравствуйте. Прикрепите результаты исследований, которые прошли.
Лечение тревожности и бессонницы
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Начну с небольшой предыстории. 2 года назад у меня начался тяжелый срк, панические атаки, тревожность, бессонница. Год пропила ципралекс 12,5. Ушли срк, панички. Бессонница и фоновая тревога осталась. Психиатр предлагает перейти на Триттико. Я...
Здравствуйте. Ципралекс отменяете постепенно убирая по 1/4 т каждую неделю. Параллельно под прикрытием противотревожного препарата можно делать( атаракс, грандаксин например). Касаемо триттико и беременности- однозначно нет! В идеале все же заняться психотерапией и полностью отказаться от медикаментов. Но если такой вариант вы не рассматриваете беременеть можно только на препарате сертралин( золофт, серлифт- торговые названия) . Начиная с 25 мг(1/2 т от 50 мг) 1 неделю, далее 50 мг 2-3 недели смотрите достаточно ли эффекта, если недостаточно, тогда увеличиваете до 75 мг, также смотрите каково состояние на этой дозе 2-3 недели.
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина, 36 лет. Я старалась всегда вести активный образ жизни и очень позитивный человек. Очень прошу помощи по поводу грамотного подбора препарата, так как столкнулась с проблемой. Дело в том, что моя работа длительно связана с умственной...
Здравствуйте, Екатерина! Подскажите, пожалуйста, принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты, назначенные другими специалистами? Например, суматриптан от мигрени и т.д.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит или СРК, или колит?
4 ответаДобрый день! История болезни началась в 2021 году. Началось все с болей в области желудка, которые усиливались после еды. УЗИ, фгдс, колоноскопия, КТ и куча анализов не давали точного диагноза, потому что были в норме. Ставились диагнозы хронический панкреатит, однако...
Да, Вам нужно обязательно обследоваться на СИБР. При положительном результате курс лечения: 1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Как закончите - курс Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней. Антидепрессанты Вам могут не потребоваться, это крайний случай, только тогда когда все остальные патологии исключены. 2 и 3 пункт тоже выполнить. Показаний для выполнения колоноскопии у Вас по анализам не вижу.
Здравствуйте! 4 недели назад стали беспокоить следующие симптомы: быстрое насыщение едой, ощущение кома (спазма) в горле, усиливающееся после еды, отрыжка (воздухом, а также с содержимым желудка), бывает вздутие, белый налет на языке. Аппетит есть, изжоги нет. 3 недели назад...
Вероника, здравствуйте. Рекомендую Вам подкорректировать лечение: 1. Хайрабезол оставляем. 2. Тримедат заменить на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Урсофальк оставляем. 4. Максилак не нужен (если нет проблем с разжижением стула). 5. Добавить Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Кровь на ТТГ, Т3, Т4. В целом я согласна с диагнозом доктора и с лечением, но немного его подкорректировала.
Инф. Мононуклеоз, токсокароз
3 ответаЗдравствуйте, мальчик 9 лет. Боли в правом подреберье, прошли обследование в стационаре по поводу этих болей. В Анамнезе перенесённый в 2021 году инфекционный мононуклеоз (ВЭБ, ЦМВ) с осложнением: острый гепатит, и месяц держалась высокая температура 38-39.по УЗИ было...
Здравствуйте! По анализам подозрение на токсокароз у ребенка. Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще рекомендуется пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение. Распишу заранее схему лечения токсокар: -немозол (альбендазол) при весе менее 60 кг по 200 мг 2 раза в день 14 дней. Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом). -супрастин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат) -хофитол 1 таб 3 раза в день 1 месяц Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения. Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови). Больные токсокарозом для окружающих не опасны и не подлежат изоляции. Печень это орган иммунный и для нее является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный процесс. На счет повышения непрямой фракции билирубина рекомендуется дообследование на синдром Жильбера. Дополнительно учитывая боль в животе сдается кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистый спазм, спазм аккомодации
20 ответовЗдравствуйте. Начались проблемы с ЖКТ, сильно переживала.В какой-то момент по дороге резко упало зрение, пошли ощущения давления в районе надбровья,слезотечение, яркость упала. Вблизи видно лучше, но не так четко и ярко, как раньше. Вдали вообще смазано. Пошла к офтальмологу,...
Здравствуйте. Стелфрин очень слабый препарат, практически не влияющий на тонус мышц. Изначально конечно стоило прокапать Мидримакс или Феникамид. Большинство описанных побочек связано с наличием фенилэфрина в составе, такого же как в стелфрине, поэтому если нормально переносили стелфрин, то и на мидримакс реакции быть не должно плохой. Но в его составе еще есть тропикамид, поэтому препарат намного эффективнее. Теперь, после стелфрина нужно подождать хотябы месяца три, прежде чем можно будет прокапать мидримакс, так как в составе присутствует одно и то же вещество и вы его уже откапали месяц, нужен перерыв. Если совсем тяжело, можно попробовать очки с поддержкой аккомодации, они разгрузят глазки вблизи, стоят правда дорого. Также рекомендую делать гимнастику для глаз, тоже поможет немного расслабить мышцы и быстрее убрать спазм.