Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В мае вырезали полип эндометрия, врач прописала пить «Джес-Плюс». Начала пить 14 июля с 1 дня цикла. Сейчас уже 8 день цикла и месячные до сих пор не закончились, до сих пор идут, хоть и скудно, но далеко не мазня. Боли сильной в животе нет, единственное,...
Здравствуйте! В первые 2-3 месяца приёма препарата возможны кровянистые выделения-это нормально, это реакция яичников на поступление гормонов. Если выделения обильные, то принимайте транексамовую кислоту по 500мг*3р в день 3-4 дня, приём КОК продолжайте по графику
Здравствуйте! Мне 60 лет. Менопауза уже около 10 лет, ничего не беспокоило и не беспокоит, но 28 июля началась мазня, обратилась к участковому гинекологу, была направлена в стационар. Гистология показала: атипичная гиперплазия эндометрия. Миома матки. Аденомиоз. Текома...
Если БАД качественный - вреда не будет. Но помните, что это нагрузка на печень. Честно, я бы рекомендовала просто отдельно витамин д 1000 МЕ/сут весь осенне-зимне-весенний период и витамин Е 200 мг/сут в течение месяца 4 раза в год
Добрый день. После первой попытки эко была биохимическая беременность, после второй попытки эко хгч рос (максимальное значение 6000), но плодное яйцо на узи не увидели, была проведена лапароскопия, в итоге исключена внематочная беременность, позже диагностировали...
Ольга, добрый день. Гормональная терапия вряд ли могла как-то повлиять на состояние эндометрия, конечно. Обычно, когда происходят повторные неудачи, связанные именно с процессом имплантации, рационально рассмотреть проведение пайпель - биопсии эндометрия с последующим ИГХ - исследованием для исключения хронического эндометрита. Планировать уже по результатам ИГХ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода нет менструаций
23 ответаДобрый вечер. Девочке 15.5 лет. Первые месячные наступили 14.01.2024 года последние в июне, с тех пор больше не было. Сделали Узи заключение: эхографически, уменьшение возрастных размеров матки и яичников (12-13 лет). Размеры матки 38*20*25, М-Эхо 5 мм толщиной, эндометрий 1...
Здравствуйте. Обследовали девочку у детского эндокринолога? Какой сейчас вес и рост? Стрессы, быстрая потеря веса, перелеты, переезды были ли ? Да, по УЗИ матка маленькая, гипоплазирована. Гормональный фон до пубертатный. Обычно при задержке менструации до 3 месяцев назначается циклическая витаминная терапия, у вас же задержка уже 7 месяцев, скорее всего без гормональной терапии не обойтись, но, возможно, по другой схеме
Симптоматическая терапия
6 ответовЗдравствуйте. Обращаемся за консультацией по поводу симптоматической терапии папы. Основной диагноз Нейроэндокринный рак лёгкого IV стадии с множественными метастазами. Проводилось лечение темозоломидом (последний курс завершён недавно). Имеется подтверждённый опухолевый...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и последние кт обследования. Причину тошноты и отказа от пищи надо искать, в зависимости от сроков прошлых обследований по назначению врач выполнить эгдс, кт брюшной полости с контрастом. Повышен уровень амилазы, возможно есть проблемы с поджелудочной железом. Сейчас как вариант поддержки питания обсудить с онкологом назначение лечебного энтерального питания, где в малом объёме содержится много калорий. При тромбоцитах 45 и наличии геморрагий на коже надо решать вопрос госпитализации (!!!) по результату осмотра терапевта врача СМП, особенно если есть изменения на коже верхней части тела, слизистой полости рта, слизистой глаз. За уровнем тромбоцитов старого следят, при необходимости делают переливание тромбоконцентрата. Отмену эликвиса решают по ситуации, взвешивая за и против, по причине назначения препарата. Уровень натрия обычно корректирую с помощью капельниц. Это решается только на очном осмотре. Если на фоне ондансетрона значимой тошноты нет препарат может быть оставлен врачом в схеме лечения. Здесь надо оценивать эффективность такой терапии. Уточните что вы имеете в виду под горячим узлом? Прикрепите фото.
Таргетная терапия
9 ответовМаме 70 лет. В анамнезе гипертоническая болезнь. После длительных проблем со стулом - нерегулярность и чередование поносов и запоров проктолог обнаружил опухоль прямой кишки 7*4 см. В июне этого года был консилиум там поставили аденокарцинома прямой кишки и нижней трети...
Здравствуйте. Определение MSI-статуса проводится не по крови, а по образцу опухоли, либо по парафиновым блокам, оставшимся после биопсии, либо по ткани, взятой при операции. Это иммуногистохимическое или молекулярно-генетическое исследование, и его можно сделать по архивным материалам, запросив их в лаборатории, где выполнялась биопсия. Если результат покажет MSI-H или dMMR, действительно возможна иммунотерапия (например, достарлимаб или пембролизумаб), но только при удовлетворительном состоянии и стабилизации осложнений. Сейчас важнее восстановить силы, скорректировать анемию и воспаление, после чего вернуться к вопросу лекарственного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг 7.1 нужна ли медикаментозная терапия
10 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа ТТГ за 2 года увеличился почти в 2 раза. Делали узи и сдавали кровь на гормоны щитовидной железы года 2 назад, ТТГ был 4.2., в этом году в середине апреля сдали анализы ТТГ стал 6.9, а в конце месяца 7.1. Обследовался в кардиологии...
Здравствуйте.в данном случае у вас субклиническмй гипотиреоз -недостаточная выработка гормонов щитовидной железы-лечение начинают при ттг выше 10 Сдайте кровь на ферритин и витамин д -при их дефиците может быть нарушение гормонов щитовидной железы Норма ферритина от 45,норма витамина д от 30 Если все анализы в норме -пересдайте ттг повторно через 6 недель -если будет стойко увеливаться-только тогда нужно будет начать прием тироксина
Терапия цистита и обезвоживания у кошки
11 ответовКошка (14 лет) с утра не ходила в туалет по-маленькому, постоянно бегала в лоток, мяукала, была рвота. В клинике сделали УЗИ - мочевой пузырь был пустой. Провели анализы (фото прикреплено). Сделали выводы, что проблема в спазмах и цистите. Дали спазмолгон и обезболивающие....
Здравствуйте, 1. Общий анализ мочи и анализ мочи на соотношение белок/Креатинину необходимо сдать, чтобы понимать, что происходит в мочевом пузыре и как справляются почки. По биохимии есть повышение Креатинина, но он может снизиться после снятия воспаление. (Если в образце мочи будет кровь, то на соотношение не сдаем, неинформативно в таком случае будет) 2. Узи мочевого пузыря обязательно повторить. 3. Вы можете делать подкожные инъекции, по 20 мл, каждые 3-4 часа. В целом основа лечения цистита, это водный баланс поддерживать. 30мл/кг +70мл это минимум который питомец должен выпивать/получать. 50 мл подкожно можно, но в таком случае будет большая шишка между лопаток и будет дискомфортно. 4. Спазмалгон, или анальгин можно использовать в таблетках, и в уколах, 10 мг/кг, 2 раза в день. Это обезболивание. 5. Спазмотик отдельно, мягким препаратом будет Омник. Какой вес у питомца? 6. Есть сильное повышение лейкоцитов в крови, можно уже сейчас использовать антибиотик. Если за 2-3 дня сможете сдать анализы мочи, то использовать антибиотик после получения результатов. Препаратом выбора синулокс, 12.5 мг/кг 2 раза в день, после еды.
Консервативная терапия отеков
13 ответовДобрый день ! Пациент 80 лет с ИБС , перенес острый инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка без подъема ST. Предстадия ХСН,ФВ 56 %. Сопутствующие диагнозы : гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа , атеросклероз. артерий нижних конечностей,...
Здравствуйте! 1. К сожалению, верошпирон особо отеки не убирает , он больше защищает от прогрессии сердечной недостаточности. Но другой диуретик, а именно торасемид, не позволяет добавить давление. 2. Чтобы точно убедиться, отеки сердечные или нет, так как по УЗИ сердца сократимость в норме, лучше в таких случаях сдать натрийуретический пептид. Отказ от курения на задержку жидкости не влияет, а вот анемия в том числе является провокатором для отеков. А также снижение функции почек. 3. Думаю, тут как только повысится гемоглобин, станет ниже пульс , меньше одышка, и станет легче 4. Обычно антиагреганты при тромбоцитах ниже 50 не рекомендуется. Но лучше этот момент уточнять с гематологом на предмет пользы и риска. Если есть вопросы, рада буду ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лакунарная киста.
8 ответовЗдравствуйте. Женщина 56 лет, сахарного диабета нет. Беспокоят частные обмороки. МРТ заключение: МР-картина очагового поражения головного мозга дисциркулярного характера. Лакунарная киста справа. Наружная заместительная гидроцефалия. Снижение кровотока по левой ПА. Какое...
Здравствуйте,на МРТ очаги дисциркуляторного генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Лакунарная киста это доброкачественное образование, постишемического характер(перенесённый лакунарный инсульт). Наружная гидроцефалия это возрастная особенность, с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором. Кроме обморок, ещё какие-то есть жалобы? УЗИ сосудов головы и шеи проходили?