Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Ребёнок под опекой с 5 лет. Сейчас в 5 классе, психолог проверяет адаптацию в школе, попросил нарисоаать рис "моя семья", он нарисовал маму и папу, а себя нет. Хотя я с ним в очень хороших отношениях, он прям мамин сынок, всё секреты и проблемы только мне рассказывает. Учится...
Здравствуйте. Рисунок ребёнка "Моя семья", где он не изобразил себя, может указывать на его внутренние переживания и трудности в принятии новой семейной роли. Постарайтесь понять, как именно он воспринимает своё место в семье. Спросите его "Каким ты видишь своё место в нашей семье? Чувствуешь ли ты себя её частью?" Возможно рисунок отражает не отвержение вас, а скорее его собственную неуверенность или страх. Узнайте, есть ли у него переживания, связанные со школой, друзьями или учёбой. Трудности в учёбе могут влиять на его самооценку. Расспросите, как он видит будущее семьи и себя в ней.
Кровь в кале
5 ответовЗдравствуйте. У моей бабушки 4 июля появилась кровь в стуле свекольного цвета, по ее словам, потеряла , примерно 1,5 л крови. Обратились в больницу 5 июля. Бабушка была обследована. Результаты прикрепляю. Колоноскопию назначили на субботу. Я очень переживаю. Может быть стоит...
Здравствуйте! До ФКС можно принимать кровоостанавливающие - дицинон, аминакпроновпя кислота. Если крови не будет меньше, тогда стоит сделать ФКС раньше или экстренно обратиться в стационар. Есть ли температура ? Боли в области живота? По поводу антибактериальной терапии нужно очно обсудить с доктором, лейкоциты повышены - если есть чувство озноба, температура , стоит рассмотреть прием антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 26 лет. Кажется, что волосы начали сильнее выпадать. У меня длинные, густые и тяжелые волосы, крашенные в тёмный оттенок проф.краской на 1,5 % оксиде. Волос моих по квартире и в сливе всегда было полно, но в последнее время начала замечать, что как будто их...
Здравствуйте! Постковидная алопеция может проявиться в течение полугода после болезни, поэтому это вполне может быть и она. Рекомендовала бы сдать общий анализ крови, витамин Д, ферритин, ОЖССС, ТТГ, Т4. Если результаты будут в пределах референсных значений, можно использовать шампунь селенцин 3 раза в неделю не менее 3 месяцев + лосьон фоллицель втирать на ночь также не менее 3 месяцев. При отрицательной динамике рекомендовала бы сделать трихоскопию.
Трещинка в попе
4 ответаДевочка 5,5 лет , больше месяца назад была каловая пробка , долго не могла сходить в туалет , капала алая кровь 24 сентября ( сегодня 13 ноября ) до сих пор ходить в туалет больно . Каждый раз после похода в туалет по большому подмываю , два дня вставляем облепиховые свечки ....
Добрый день! Если отмечались длительные запоры, то возможно, что трещина приобрела хронический характер. Вы можете делать ванночки с ромашкой, 2 раза в день; свечи с метил-урацилом, по 1 свече 2 раза в день, ректально. Обратитесь к детскому хирургу для осмотра.
Глаукома. Операция
29 ответовЗдравствуйте. В 2019 году у меня выявили глаукому. На каплях. Но на некоторые капли пошла аллергия. Например на тафлотан, ксалатан. Сейчас капаю утром и вечером азопти вечером латанопрост. Но давление держится на 23 по маклакову. Сделала окт предлагают операцию, но очень...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Прикрепите пожалуйста результаты осмотра с замерам ВГД, снимки ОКТ ДЗН, компьютерную периметрию. Пробовали ли такие капли как Альфаган/Сантабрим/Бримонидин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Помогите расшифровать и сопоставить анализы. Температура с 8 окт 37,2-37,5 не проходит ,болел ковид19. Рентген чистый. Был насморк и красное горло. Ждём АТ к коронавирусу в динамике. Ишим причину
вариант нормы
Плесень в еде
6 ответовДобрый день!Дочке 10 лет,бабушка на обед отварила ей макароны в качестве гарнира,та их съела.А потом,когда бабушка решила сварить вторую порцию и высыпала остатки в кастрюлю,то увидела,что в коробке остался комок макарон с чем-то черным внутри,похожим на плесень. Это...
Здравствуйте Неопасно, так как макароны проходят варку в кипятке, поэтому не переживайте. Опасно было бы если бы ребёнок съел продукт не обработанный с плесенью, а так как макароны перед едой варятся, можете не переживать
Скачки сахара в крови.
7 ответовДобрый день. Переболела короной, начались скачки сахара в крови. Анализы: глюкоза в моче-27,7 Гликированный гемоглобин-10, глюкоза в крови-11,5. Глюкоза(фторид)-12,36 Индекс инсулинорез.HOMA-IR -9.2, Инсулин-16,7. Прописали утром амарил 3мг.,вечром метформин 1000мг -не...
Здравствуйте. Можно добавить к лечению Янумет или випдомет утром. Но лучше сдать кровь на биохимию, креатинин, чтобы подобрать терапию. Избыточного веса нет? Метформин эффективная доза - не менее 2000 мг в день, нужно принимать 2 р в день. Сейчас принимаете и диабетон и глимепирид?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 70 лет, куда то уходит гемоглобин, куда идти, что можете сказать о анализам?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести и признаки железодефицита Однако такие цифры ферритина хорошие - важно понимать, не повышен ли ферритин ложно. Через сколько после прекращения приема железа сдавали анализы? Если анализы сданы на фоне приема железа, то результаты ферритина не достоверны, он будет ложно повышен Также приложите, пожалуйста, протоколы ФГДС и фкс для ознакомления