Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривление носовой перегородки.
3 ответаЗдравствуйте! Уже много лет сижу на сосудосужающих каплях, в детстве была ярко-выраженная аллергия на цветение степных трав, оттуда и пошла зависимость. Придя в госполиклинику к лору и описав проблему, услышал, что нужно оперироваться якобы всё от искривления перегородки, но,...
Здравствуйте. В подобных ситуациях прежде всего необходимо начать с медикаментозного лечения , учитывая наличие зависимости от капель. Дальше уже смотреть. Судя по степени девятиации перегородки, такое искривление может быть выраженным, здесь важно, насколько перекрываются носовые ходы на фоне искривления перегородки и наличие шипа. Можно так же дополнительно провести такое исследование как риноманометрия - которая помогает оценить функцию носового дыхания и может определить, насколько искривление носовой перегородки влияет на это носовое дыхание. Это помогает больше определить для себя необходимость в исправлении перегородки. Но на самом деле мы знаем, что при наличии искривления перегородки со временем проблемы в полости носа накапливаются и необходимость в исправлении в любом случае наступает, рано или поздно. Для начала рекомендуется применение спреев с гкс - мометазон или флутиказон, или комбинированные средства (считается более эффективным). В этом случае рекомендуется применение спрея Реалтрис (но не Реалтрис моно),согласно инструкции по 2 впрыскивания 2 раза в день длительно, минимум месяц. На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём сосудосуживающих средств, сразу или через 5 дней. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра в правую сторону , через несколько часов при необходимости только, или перед сном, с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата Реалтрис или Назонекс, или Авамис), медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца (если пациент начинает лечение с препарата реалтрис, то через месяц переходим на Назонекс.
Не проходит Этмоидит, чем лечить
41 ответЯ нахожусь в Стамбуле. Лечение тут отличается от нашего. 2 месяца назад начался синусит- 10 дней лечили мигрень...После МРТ и рентгена носа дошло что это синусит- и вот потом пропила курс антибиотиков Avelox Moksifloksasin и Azitro -азитромицин. Стало легче , но не до конца....
Здравствуйте. Что сейчас вас беспокоит? Температура? Какие выделения из носа? Где болит голова?
У кота обнаружили лейкоз
10 ответовДобрый день! Кот, 4 года, метис, неделю назад стал вялый, потом отказался почти от еды, понесли в клинику, высокая температура, поставили укол, на один день стало легче намного, потом та же история, снова пошли на прием, врач стал его более внимательно смотреть, слизистые все...
Добрый вечер, выход есть всегда, надо бороться до последнего, верьте в своего бойца, верьте в успех , только искренне, и увидите, что случится чудо- это уже научно доказано!!! И это основное лечение!!! Теперь по терапии!! Не рекомендую капельницы, у нас итак нету лейкоцитов, а мы еще разбавляем имеющийся мизер!! Давайте попробуем дексаметазон проколоть 5 дней в дозе 0,2 мл внутримышечно 1 раз в день, пентовит по 1/6 т 1 раз в день 7 дней, Дигидрокверцитин по 1) 8 т 2 раза в день месяц! Предлагайте ему лечебное питание в виде паштетов или кусочков в деле, они хорошо едят это, рекомендую про план гастроинтестинал!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые вывихи у ребенка 2х лет
7 ответовРебенку 2.3 Планово ходили к ортопеду на днях, заключение закреплю. Отклонений нет. За последние три месяца два раза был подвывих левой кисти, и один раз растяжение связки у левого локтя. Я точно не помню что врач сказал про локоть, ну что-то типо растяжения или вывиха...
Здравствуйте По описанию речь , вероятнее всего, шла не о подвывихе кисти, а о подвывихе головки лучевой кости в локте, который часто возникает у детей до 4-5 лет при потягивании за кисть или предплечье. Повторные эпизоды встречаются нередко из-за возрастной эластичности кольцевидной связки. По мере роста связка укрепляется, и проблема обычно исчезает без последствий. После своевременного вправления хроническая боль, артроз или ограничение движений, как правило, не формируются Массаж не укрепляет эту связку и не предотвращает подвывихи. Остеопатическое лечение также не имеет доказанной профилактической эффективности. Кальций при полноценном питании без подтвержденного дефицита не нужен , поскольку причина не в слабости костей. Магниевые ванны и костный бульон на риск повторения не влияют. Наваристые бульоны детям лучше не делать основой рациона из-за избытка жира и экстрактивных веществ Ребенка желательно не поднимать и не раскручивать за кисти, не тянуть резко за одну руку. Безопаснее брать под мышки или одновременно за обе руки выше локтей. Если после травмы ребенок не пользуетсч рукой, имеется отек, деформация или боль сохраняется после вправления , обычно требуется повторный осмотр для исключения перелома или другой травмы
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел. Первое постоперационные исследование. На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено. Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней. Гиалуроновая кислота то же может применяться. Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут. Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (Т2-stir): Физиологический поясничный лордоз сглажен.Искривление позвоночной оси влево. Интенсивность межпозвонковых дисков Th11/S1 - снижена. Высота тел позвонков не...
Здравствуйте! У вас обнаружены 2 протрузии межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Размер у них небольшой, и судя по тому, что просвет межпозвонковых отверстий не изменен, сдавления нервных корешков нет, и сагиттальный размер межпозвоночного канала не сужен. Это очень хорошо. На данный момент необходимости в оперативном лечении нет. Метод консервативной терапии на данный момент зависит от симптоматики. При выраженном болевом синдроме рекомендую прием Аэртала либо Ксефокама по 1 таблетке до 3 раз в сутки для снятия боли и уменьшения воспаления, Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки для расслабления мышечного спазма. После того, как пройдет острая боль, можно посетить сеансы массажа, заняться лечебной физкультурой, включающей комплекс упражнений для спины. Очень хорошо помогает плавание в бассейне. Однако все это (массаж, ЛФК, бассейн) СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО, если у вас сейчас выражен болевой синдром. Теперь насчет плечевого сустава - имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, что связано вероятнее всего с повышенной нагрузкой. Сейчас плечу необходим покой, ни в коем случае не поднимать тяжести. Признаков воспаления и жидкости в суставе не обнаружено, поэтому думаю необходимости в постановке стероидной блокады сейчас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Добрый день, мужу 31 год, с детства страдает артритом, давно появились боли в спине, сделали МРТ, подскажите необходимо оперативное вмешательство или можно медикаментозно решить проблему?какие можно физические нагрузки при такой проблеме : бассейн, массаж ? С-реактивный белок...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны две экструзии дисков с миграцией, но без отрыва материнского капитала и компрессии корешков; протрузия диска без компрессии корешка. Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения являются: длительные стойкие боли, не купирующиеся консервативными методами, слабость в стопе, нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи или /кала) , секвестрированая грыжа диска, абсолютное сужение позвоночного канала. Подобные изменения на представленном снимке не описаны. Опишите боли подробнее. 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? По поводу повышенного С- реактивного белка. Как давно Вы его сдавали , перед сдачей анализа или во время сдачи ничем не болели? ОРВИ?
Здравствуйте. Сделали МРТ, описание: Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска. Высота и интенсивность сигнала на Т2 от остальных межпозвонковых дисков не изменены. Форма и размеры тел позвонков обычные. Передние краевые костные...
Здравствуйте! Опишите, что беспокоит Вас и прикрепите невролога осмотр пожалуйста из гос поликлиники с описанием осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Гоффа, Осгуда Шляттера
6 ответовДобрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК. Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой.. Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером. https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.