Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия сигнального лимфоузла
15 ответовЗдравствуйте. РМЖ her2+++, нелюминальный,назначена химиотерапия, потом операция, потом химиотерапия до года. Но перед началом химиотерапии врач хочет сделать биопсию сигнального лимфоузла. Другой врач считает это вмешательство ненужным на этом этапе. Говорит, что можно...
Здравствуйте. В вашем случае прав второй врач. При клинически отсутствующих метастазах, без их видимых признаков поражения биопсию сигнального лимфоузла проводят во время операции или после химиотерапии.
В- крупноклеточная лимфома
7 ответовВ октябре месяце поставили диагноз неходжинская лимфома. Прошёл пять курсов химиотерапии. Лимфоузлы уменьшились, но при проведении Пэт Кт лимфоузел паховой зоны уменьшился в размере, но накапливал радиоактивное вещество. Было принято решение об удалении лимфоузла, при...
Здравствуйте Такие расхождения возможны и требуют верификации. После химиотерапии морфологическая картина может меняться. В такой ситуации правильно запросить пересмотр стекол, блоков и ИГХ в референсном онкогематологическом центре. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика
Чем заменить дексаметазон
7 ответовДобрый день. В сентябре 2023 года отцу поставлен диагноз рак поджелудочной железы 4 ст. Проходит постоянно курсы химиотерапии. С декабря 2024 начались проблемы с давлением. Как только ставят дексаметазон, давление начинает повышаться очень сильно. С онкокардилогом...
Здравствуйте Как правило, Преднизолон- обладает тем же эффектом, но действует гораздо мягче Действует медленнее и так сильно не повышает цифры артериального давления По своей сути такой же глюкокортикостероид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический лимфолейкоз
5 ответовДобрый день! Пациенту (18.05.1952) поставлен врачом гематологом диагноз :хронический лимфолейкоз.Лечение не назначено.Сказано,что это начальная стадия развития болезни,не требующая назначения химиотерапии и т.п. Предложено 1 раз в месяц приходить на сдачу анализов для...
Здравствуйте! Если лейкоциты не удваиваются за 3 месяца, не растут лимфоузлы, селезенка и нет симптомов опухолевой интоксикации, то тактика наблюдения совершенно верная. Планово через гематолога дополнительно стоит сдать анализ делецию 17р (FISH) и/или мутации TP53, мутационный статус генов вариабельного региона тяжелых цепей иммуноглобулинов (IgVH). При необходимости начала терапии этот анализ может повлиять на выбор терапии.
Низкий ферритин
13 ответовЗдравствуйте, в 2012г. перенесла операцию по Бильрот II, 3 курса химиотерапии, ежегодно прохожу обстедование(УЗИ, ФГДС). Слабость, усталость, головокружение, частые простуды. Гематолог при гемоглабине 120? В12 -145 и ферритине 4 назначил Феррумвел 5 капельниц.Затем,...
Здравствуйте, Татьяна, через какое время после капельниц вы сдавали уровень Ферритина Гемоглобин какой сейчас у вас?
Здравствуйте,у мамы после второго курса химиотерапии снизились тромбоциты до 53, при подсчете Фонио 87. Это осложняется приемом варфарина в дозировке пол таблетки 2,5 . Варфарин пьет 14 лет после установки кавафильтра. Онколог сказал что обращайтесь к врачам которые вам его...
Здравствуйте! Варфарин не провоцирует тромбоцитопению, он влияет на другое звено гемостаза. Если Вам сложно контролировать приём, можно заменить на Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки. Если на фоне приема препаратов повышена кровоточивость, дозировка снижается или препарат отменяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень сахара в крови 16,92
9 ответовДобрый день! Маме 62 года, рост 157 см, вес 92 кг. Вчера получила результаты анализов крови, сахар 16,92, 9 лет назад проходила курс химиотерапии, сахар повышался до 9-10, корректировался диетой, препараты не назначали. Посоветуйте пожалуйста препарат и дозировку для снижения...
Не за что! Будьте здоровы!
Кт расшифровка
20 ответовПрошёл 4 курса химиотерапии. комбинация препаратов гемцитабин и карбоплатин. При положительной динамике должен проходить иммунотерапию, но как я понимаю, динамика отрицательная и проводить мне её теперь не будут? А что делать дальше? К онкологу не попасть, нет талонов,...
Она была неэффективной
Фенибут и химиотерапия
1 ответДобрый день! Жена проходит курс химиотерапии после радикальной мастектомии. Параллельно обратились к психоневрологу, так как после третьего цикла возникла побочная реакция в виде ухудшения когнитивных функций (память, внимание, мышление и т. д.). Врач в числе прочего прописал...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак лёгких уже 3ий год. После очередной химиотерапии в апреле у мамы заболела спина. Сейчас лежит. Только с боку на бок переворачивается. Сделали КТ. Итог: компрессионные переломы L1 позвонка - 2ст, L2-3ст.Протрузии L2-3,L3-4,грыжи L4-5. К специалисту попасть пока...
Здравствуйте! Для определения дальнейшей тактики, решения вопроса о возможной вертебропластике ("цементирование") сломанных позвонков, необходима очная консультация нейрохирурга. Можно обратиться к специалисту без мамы, но с диском КТ. Требуется оценка самих снимков, для определения возможности проведения вертелропластики. Т.к. речь о метастатическом поражении позвоночника (на фоне чего сломались позвонки), решение о специфической терапии (коррекция химиотерапии, лучевая терапия на позвоночник) принимает онколог. Сейчас при вертикализации (даже присаживание в постели) необходимо использовать жесткий поясничный или грудо-поясничный корсет. В терапии болевого синдрома обычно применяется такая схема: наркотический анальгетик (Трамадол и др.) строго по рецепту от терапевта или онколога+Парацетамол 1000мг х 3-4 р/сутки+Дексаметазон 4мг в/м 1 р/сутки+Габапентин 300мг х 3 р/день (1 день - 1 кап. на ночь, 4 день - 2 кап. в сут., 7 день - 3 кап. в сут.; возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут под контролем врача).