Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста 🙏
У меня анкилозирующий спондилит, двухсторонний сакроилеит, пью сульфасалазин и Мелоксикам, планирую беременность пью Элевит
Детей нет . но очень хочу . ревматолог сказала выбрать что то одно либо здоровье либо беременность.
Сакроилеит двухсторонний в...
Татьяна, здравствуйте!
Беременность на при Болезни Бехтерева возможна.
Болезнь не приговор.
Но нужно смотреть сугубо индивидуально, однако есть несколько общих моментов:
- Беременность должна быть запланированая ;
- Беременность должна наступить на фоне минимальной активности, а в идеале в ремиссии;
- Прием Сульфасалазина возможен при планировании и при беременности. Однако это ассоциировано с повышенной дозой приема Фолиевой кислоты (вместо 400 мкг, надо до 5 мг).
- Замена Мелоксикама на неселективные НПВС (к примеру, Ибупрофен) и его отмена до 32 недели беременности.
- Наблюдение у ревматолога не менее 1 раза в каждом триместре и через месяц после родов
Добрый день.
Хотелось бы послушать мнение специалиста.
С сентября 2023 г. болит нога, не могу встать на носочки.
Забеременела, отложила лечение, После родов картина не изменилась.
Кормлю грудью.
По профессии: хореограф, но без сильной нагрузки последние 2 года.
Хочется не...
Здравствуйте, болит и не сгибается правое колено. Ходила к ортопеду-травматологу, сказал тендинит, сделал два укола в колено, гидрокортизон и дексаметазон. Боль только усилилась. Сделала МРТ. Заключение: Небольшой синовит. Неполный разрыв передней крестообразной связки....
Ну, с дипроспана следовало начинать - гидрокортизон и дексаметазон это прошлый век и немного не из той оперы, хотя и из одной группы препаратов. Если они не помогли, не факт, что поможет дипроспан. А если и поможет, то только временно уберет синовит. Поскольку разрыв ПКС и патология мениска остаются, через время ситуация повторится.
У нас принята следующая тактика.
1. Без МРТ такие вещи не лечим.
2. На первом приеме после МРТ вводим дипроспан и назначаем курс НПВП, ФТЛ, надеваем бандаж на колено и предупреждаем пациента, что боли пройдут, но не навсегда. Назначаем также 2 раза в год курсы хондропротекторов.
3. После возвращения пациента к нам через 6-12 мес с повторным обострением болезни, разъясняем ему, что ВСЕ консервативные методы лечения приведут лишь к временному улучшению ситуации. Среди них тот же дипроспан, введение препаратов типа Синвиска, PRP терапия и другие методы. В конечном счете консервативное лечение так или иначе может привести к необходимости эндопротезирования из-за прогрессирования болезни.
4. Пациент на основании своих жизненных приоритетов, материальных возможностей, противопоказаний и других факторов выбирает, оставаться ли ему на консервативной терапии или идти на лапароскопическую операцию, которая устраняет причины болезни, но как и любая операция, никаких 100% гарантий не дает.
Как-то так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла МРТ
Заключение
Частичное повреждение внутреннего мениска (IIIб степени по Stoller), дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки. Гонартроз II-III степени. Умеренный синовит. Умеренная гипертрофия клетчатки Гоффа. Контузионные изменения...
Да Господь с Вами!
Наоборот- после чистки сустава и удаления фрагментов поврежденного мениска- отличный прогноз на восстановоение сустава на долгие годы без боли и ограничения движений!
Здравствуйте. Была у подростка операция 12.07.2024 на левый голеностоп, пластика таранно-малоберцовой связки (сшили). Уже прошло пол года, до сих пор голеностоп не устойчив, ломит стопу, всё процедуры, сделали, реабилитацию прошли.МРТ от 8.01.2025 признаки асептического...
Добрый день! Подскажите, что делать со следующими результатами МРТ: МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов справа 3-4ст., слева 2ст ( по Kellgren-Lawrence). Признаки субхондрального линейного перелома головки правой бедренной кости. Синовит справа....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле заболело левое колено . 7 мая сделала МРТ левого колена . Диагноз - Остеоартроз 2 стадии, хондромаляция хряща 4 стадии, дегенеративные изменения Рогов мениска 2 стадии. Реактивный синовит, супрапателлярный бурсит .
Через две недели заболело правое колено в том же...
Здравствуйте, Наталья.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, вы не могли бы расшифровать заключение мрт?
МР картина разрыва латерального мениска/изменения lllb по Stoller/;
дистрофический изменений заднего рога медиального мениска/изменения ll по Stoller/.
МР картина отечно-инфильтративных изменений...
здравствуйте .да диагноз сложный.вам нужен очной осмотр травматолога-ортопеда и не давать никакую нагрузку на ногу.
Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечиться .
Добрый день. Мужчина 40 лет. Заболело колено, после небольшой физической нагрузки. Травмы не было. Сделали МРТ. Результат: МР- признаки гонартроза 2 ст. Разрыв заднего рога и тела медиального мениска(IIIb CT. по stoller) умеренный трабекулярный отек медиального мыщелка...
Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска 3 Б ст. показания к плановой артроскопической операции. Показана консультация травматолога -артроскописта . Быстрее можно сделать в платной клинике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с выраженного отека и распирающих острых как ноющих болей в околоушных слюнных железах (размер левой железы по узи и мрт достигал 56 мм). На УЗИ неоднородная гипоэхогенная структура. Боль усиливалась при приеме пищи. Началась бесконечная температура 37.0–37.5,...
Здравствуйте!
Учитывая такие симптомы( сухость в глазах, во рту, утренняя скованность, отечность и симметричные боли - рекомендуется исключить дебют ревматоидного артрита) , скажите пожалуйста соэ и срб, аццп, рф, anti mcv сдавали?
Псориаза нет в анамнезе?