Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли прием антибиотика ребенку
5 ответовРебенку 1, 2 месяца . Болеет 3 день , температура 38-38.5. Сбивается нурофеном на 7 часов , затем снова поднимается . Кашель не сильный , насморк , красное горло . Посмотрите , пожалуйста , анализ крови. Повышен с-реактивныц белок , участковый врач говорит что, если после 5...
Здравствуйте Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов – сгущение крови обычно при обезвоживании Как пьет воду? Признаков наслоения бактериальной инфекции нет Высокие моноциты- вирус Рекомендую повторить анализ через 2 суток Срб повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции
Плохой анализ мочи 34 недели
5 ответовНа сроке 34 недели впервые пришёл анализ мочи с бакитерияии ++, участковый врач выписала направление на экстренную госпитализацию. У знакомой тоже была аналогичная ситуация и её не ложили в больницу, дома пила канефрон. Хочу услышать мнение и рекомендации других гинекологов,...
Надо подмыться, вставить тампон во влагалище, начать писать, подставить баночку, убрать баночку до окончания мочеиспускания
Бронхит или пневмония?
11 ответов3 ноября по результатам рентгена поставили пневмонию, 5 октября переделали рентген и сказали, что это острый бронхит. Участковый терапевт склоняется к тому, что это всё - таки пневмония. Делаю уколы цефтриаксона по назначению врача, сделала уже 12 уколов, но мокрота так и...
Татьяна, здравствуйте! Хотелось бы уточнить, что наличие очаговых или инфильтративных изменений по рентгенографии в комплексе с повышением температуры, кашлем с отделением мокроты обычно делает диагноз подтвержденным. Картина при повторном проведении рентгенографии могла измениться, несмотря на небольшой промежуток времени. Нельзя исключить человеческий фактор. Оценку эффективности антибиотика обычно оценивают на 3-4 сутки. Важными критериями являются: 1 - стойкое снижение температуры менее 37,5С 2 - снижение лейкоцитов менее 10, СРБ менее 50 3 - снижение признаков общей интоксикации - головная боль, недомогание 4 - отсутствие гнойной мокроты. Наличие кашля и отделение слизистой мокроты в небольшом количестве не всегда говорит об ухудшении. Так же нередко за мокроту принимаются выделения из носоглотки, попадаемые при кашле. ❗️По результатам анализов выявлено нормальное количество лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ, что обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции и необходимости смены антибиотика. Повышение тромбоцитов более 450 нередко может сопутствовать воспалительному процессу и снижаются они обычно постепенно, так же как и СОЭ. Изменения в процентах в целом не несут клинического значения при нормальных абсолютных показателях. Уточните, что принимаете для отделения мокроты? Мокроты очень много, какого она цвета? По ощущениям она из груди?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратила внимание на повышенные лимфоциты и моноциты в крови у ребенка (возраст 1 год). Участковый педиатр обратил внимание только не анемию. Выписал прием мальтофера. Гемоглобин немного растет. Но что с лимфоцитами? Между анализами период 3 недели, а показатели...
Татьяна, здравствуйте! У детей до 6 лет всегда наблюдается физиологический лимфоцитоз, т.е. лимфоциты преобладают в лейкоцитарной формуле над нейтрофилами, так и должно быть, у детей до года лимфоциты могут доходить до 80%. Только после 6 лет лейкоцитарная формула постепенно будет приближаться к формуле взрослого человека. Сейчас общее количество лейкоцитов тоже в норме, в таком возрасте оно может колебаться до 18. Повода для волнения относительно лимфоцитов нет, обследование у инфекциониста не нужно. Со стороны тромбоцитов тоже полный порядок - они хорошего размера, нет гетерогенности по размерам, следовательно сосудисто-тромбоцитарный гемостаз не нарушен. Со стороны эритроцитов явные признаки железодефицитной анемии - эритроциты сниженного размера, недостаточно насыщены гемоглобином, выражен анизоцитоз. Железо необходимо пить до тех пор, пока не только гемоглобин придет в норму, но и восстановятся эритроцитарные индексы - MCH, MCV, RDW, обычно это не менее 2 месяцев. Важно, чтобы восполнилось депо железа в виде ферритина, а оно восполняется после восстановления гемоглобина. Если рано бросите пить железо, вскоре снова разовьется ЖДА, поскольку идет активный рост и потребности в железе достаточно большие.
Расшифровка анализов
5 ответовУчастковый терапевт назначила пропить линекс и всё,сказала что всё нормально,но для своей же спокойности хочется перепроверить и услышать ваше мнение,в анализах есть завышенные показатели от куда это взялось и как это исправлять(лечить) Беспокоит вздутие,диарея иногда...
Здравствуйте, копрограмма не является достоверным анализом, так как зависит от рациона питания и может изменяться результата каждый раз при его сдаче. Современная гастроэнтерология признаёт, что стандартный анализ кала на дисбактериоз не отражает реальную картину. Он показывает лишь тех бактерий, что находятся в просвете кишки, а не основную массу микрофлоры, которая живёт на её стенках. Поэтому сегодня лечение всё реже основывается на этом анализе и всё чаще - на ваших симптомах и общем состоянии. Для нормализации пищеварения обычно назначают: дробное питание 5-6 раз в сутки Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным) -соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела -метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах -нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Сыпь на голове новорожденного
22 ответаЗдравствуйте. Дочери 25 дней, по всей голове пошла сыпь, прыщики. На теле ничего такого нет. Сначала был 1-2 на волосяной части головы, теперь разошлись везде. Мне кажется, они доставляют ей дискомфорт, чешутся. Участковый педиатр сначала говорила что это акне новорожденных,...
Здравствуйте, фото не прикрепилось. Ребёнок на ГВ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначат комиссию или поставят годность?
14 ответовБыл диагноз ОКР 5 лет назад, была в стационаре. В ПНД не наблюдалась. Посещала психолога длительно. Сейчас прохожу комиссию на водительское удостоверение. Прошла патопсихологическое обследование. Участковый психиатр в ПНД сказала, что по результатам обследования решит...
Здравствуйте. На самом деле это на усмотрение доктора, четких показаний для комиссии нет, но даже если будут представлять на врачебной комиссии в диспансере это не страшно, это еще не означает отказ..
Ребенку 1.4 года. Кашель во сне приступообразный, временами до рвотного рефлекса. Участковый педиатр слушал, сказала легкие чистые, кашель остаточный. Но этот остаточный кашель, по ее словам, с каждым днем усиливается все сильнее. Пошла вторая неделя как мучаемся ночами. 2...
Здравствуйте. Ребенок привит от коклюша? В течение дня кашель? Или только вечером?
Заложенность носа, отсутствие обоняния
18 ответовПримерно месяц назад начал садиться голос,сопровождался незначительный болью горла и першением,небольшой кашель. Горло вылечила. Далее,возможно наложилась повторная инфекция,заболело горло,начался кашель приступами,забился нос. Участковый врач назначил ингаляции...
Здравствуйте , приложите результаты КТ к вопросу Кашель влажный или сухой остался? Есть ли выделения из носа и затруднение носового дыхания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонняя сегментарная пневмония
10 ответовДобрый день! Вчера на основании рентгена был поставлен диагноз сыну левосторонняя сегментарная пневмония С6. Дежурный педиатр среди прочих лекарств назначил два вида антибиотиков- Азитромицин 500 1 раз и цефиксим 400 тоже 1 раз. Участковый педиатр сменили Азитромицин на...
Здравствуйте, Цефиксим бактерицидного типа действия, Азитромицин – бактериостатического - они мешают друг другу, вступают в отношение фармакодинамического антагонизма. В результате полноценно не работает ни тот ни другой антибиотик - работают друг против друга. Азитромицин останавливает рост микроорганизмов и тогда Цефиксим не вызывает гибель патогенных бактерий, так как воздействует в фазу активного роста, а ее нет, так как Азитромицин остановил эту фазу, бесполезное использование препаратов, а побочный эффект никуда не девается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.