Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Прошу помощи в разборе сложного многолетнего случая с желудочно-кишечными и аллергическими симптомами. Основные жалобы на данный момент: - Постоянная тошнота (усиливается после еды и на голодный желудок). Бывает крайне сильная. - После тошноты бывает...
Здравствуйте! С паразитарной инвазией менее вероятно, больше характерно для расстройства именно моторики желудка, так называемый синдром диспепсии и ГЭРБ. Но уточнить объективно нужно, наиболее точно показывает анализ кала методом parasep, кал на АТ лямблий и УЗИ брюшной полости с особенным акцентом на желчный пузырь и печень. Есть схемы лечения хеликобактера, который сочетаются с лечением некоторых паразитозов, но желательно узнать чем ранее лечились и получить результаты анализов. С отеком квинке связь мало вероятно. По диете особых ограничений в таких случаях нет, но важно не переедать и наоборот не допускать больших промежутков в еде. Из имеющегося списка наиболее эффективны в таких случаях прокинетики - Ганатон или Итомед и добавляют препараты, снижающие кислотность Рабепразол или Эзомепразол 1 раз в день утром за 30 минут до еды. По длительности не менее 4 недель. И по результатам анализов на паразитов определить схему лечения хеликобактера. Можно так же онлайн.
Жалобы, что кишечник стоит колом
8 ответовДобрый день! Моей маме 71 год, имеет диагноз рак сигмовидной кишки с 2015 года, получает химиотерапию, в ноябре случился рецидив в виде непроходимости (просвет кишки сужен и периодически закупоривается каловыми массами), вывели цекостому, но при этом дефекация через задний...
Здравствуйте , Татьяна! Судя по описанию, вероятнее всего вновь развивается нарушение кишечной проходимости на фоне опухолевого процесса. Дома поддерживать состояние медикаментами можно очень ограниченно: обычно применяют противорвотные препараты, например, мотилиум по 10 мг за 30 минут до еды до 3 раз в день, но при выраженной тошноте и признаках застоя пищи в кишечнике самостоятельное применение может быть небезопасно. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день иногда используют для снятия спазмов, но в ситуации реальной механической непроходимости он не решит проблему. При описанной картине обычно рекомендуют обратиться за очной медицинской помощью для уточнения состояния: возможно потребуется коррекция питания, временная инфузионная поддержка или дополнительное обследование (например, КТ брюшной полости) для оценки проходимости. Появление рвоты с примесью желчи, нарастание вздутия, невозможность пить воду — это поводы для срочного обращения.
Опух язык и горечь во рту
9 ответовЗдравствуйте, в январе этого года появилась горечь во рту и опух язык (по бокам появились бугорки) помимо этого было бурление в животе (не сильное, в ноябре 2024 были проблемы с кишечником намного сильнее). 1 января я начала принимать КОК ДИМИА и 13 января обратилась уже с...
Здравствуйте! Мне необходимо уточнить некоторые вопросы: на данный момент какие жалобы сохраняются помимо горечи во рту? Какой стул и как часто? Имеется ли стресс, тревожность? Какие препараты принимаете на данный момент? Сдавали ли анализы на ферритин и железо (не заметила в прикрепленных).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всех приветствую! Ранее мною ( сентябрь 2022) была подняла тема моего гастрита, жжения во рту, болей в животе, горечи во рту. На данном ресурсе врачи сошлись во мнении, что у меня ГЭРБ и прописали лечение, которое было безуспешно. на что жалуюсь сейчас: покалывание кончика...
Сергей, здравствуйте! Чтобы нам верно назначить тактику лечения нужно провести дообследование: 1. ЭГДС нужно повторить, Вы делали в 2022 году прошло больше полугода, нужно посмотреть состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, исключить кандидоз в связи с белым налетом на языке. 2. Так как по УЗИ есть диффузные изменения поджелудочной, нужно оценить ее работу в настоящий момент: - кал на панкреатическую эластазу - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, СРБ, ферритин, общий белок, холестерин, липидный спектр). Также мы смотрим данные показатели, чтобы исключить кожный зуд как проявление нарушения работы желчного пузыря и печени, тем более в прошлом анализе крови билирубин уже был повышен. По результатам обследований мы сможем назначить Вам адекватное лечение. Сейчас как терапию первой линии могу посоветовать: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели. 2. Ферменты, которые Вы принимаете продолжить.
Лечение хилакобактери пилори
18 ответовДобрый день, В прошлый понедельник (11 сентября) начала лечение хилакобактери пилори по схеме: Нексиум 40 мг таблетка – 2 раза за 20-30 минут до еды 14 дней. Утро – вечер Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в...
Здравствуйте! Если состояние более менее терпимое, то лечение необходимо завершить, тем более осталось не много. Ничего заменять уже не нужно. Кларитромицин дейвительно переносится тяжело, с горечью, с тошнотой. Сим иногда рекомендуют добавлять жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) через 30 минут после еды, чтобы нейтрализовать желчные кислоты в желудке и соответственно купировать горечь. Касательно диареи, то на фоне антибиотикотерапии тоже не редкость. Обычно в классическую схему эрадикации хеликобактер пилори включают энтерол. Это хорошее противодиарейное средство, обладающее защитными свойствами на стенку кишечника.
Здравствуйте! В прошлом году стал беспокоить желудок, особенно когда прописали пить железо. Пила "Тотему" и Витаферр, после чего началась диарея. Пить железо прекратила, но потом появилось чувство распирания в желудке. Была у гастроэнтеролога, она посоветовала пропить месяц...
Добрый вечер, если Вы продолжите пить антибиотик, то метронидазол уже не нужно, тогда добивайте курс. Если уже прервали курс, то рекомендую да, метронидазол. Пробиотики не нужны. Если будете продолжать аб, то можно и Флорин пропить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В данный момент лежу в больнице. Но диагноз мне так и не поставили. Приехала с подозрением на аппендицит. Началось все 5 дней назад с тупой ноющей боли в правой верхней стороне живота (где печень), не проходящей, вчера (на 4ый день) обратилась в больницу, боль...
Здравствуйте! Начнем с того, что вероятнее всего, воспаления аппендикса у Вас нет. Каково состояние желчного пузыря при проведении УЗИ?
Здравствуйте!Почти два месяца страдаю крапивницей.За последние три недели было 3 отека Квинке,в последний опухло горло ,было тяжело и больно глотать,дышать , невозможно было набрать воздух .В такие моменты испытываю сильную головную боль,страх ,слабость и учащённое...
Здравствуйте! Три эпизода ангиоотека за три недели, особенно с отеком горла -это уже потенциально опасная ситуация. Гастроэнтеролог здесь скорее параллельно оценивает постоянную боль в правом подреберье и горечь, но по УЗИ нет такой патологии желчного пузыря или желчных протоков, которая объясняла бы крапивницу и отеки. Хроническая крапивница часто вообще не связана с пищевой аллергией или заболеваниями ЖКТ. Аллергологу-иммунологу нужно оценить вариант хронической спонтанной крапивницы с ангиоотеками, подобрать базисную антигистаминную терапию с учетом грудного вскармливания и обязательно определить тактику на случай следующего отека гортани. Со стороны ЖКТ для оценки боли в правом подреберье имеет смысл сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, а также липазу. По результатам уже решать, требуется ли дальнейшее обследование у гастроэнтеролога. При повторном отеке языка или горла, затруднении дыхания необходим вызов скорой помощи
Болит бок
8 ответовЗдравствуйте. Много лет назад может 18, 15 мне всегда ставили диагноз дискинезия жп, бок правый болит то же где то 15 лет, причем может болеть монотонно в течении полугода, или при резком сгибе в месте сгиба очень резко как даст как киндалом в и пройдет, иногда даже при...
Здравствуйте необходимо пройти узи внутренних органов, Фгдс и что то успокоительное ( тенотен, афабазол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная горечь во рту
22 ответаЗдравствуйте! Уже 1,5 месяца беспокоит постоянная горечь во рту, не зависящая от приемы воды и пищи. ОАК и биохимия в норме, синдром Жильбера - ТА6/ТА7, гепатиты-отрицательные, УЗИ ОБП с определением функции ЖП - ДЖВП по гиперкинетическому-гипертоническому типу, сладжа нет....
СИБР-ЭТО разрастание микробиоты неполезной, а патогенной, т.к. в составе схемы эрадикации есть 2 антибиотика- амоксициллин и вильпрофен- о на первом этапе этого хватит.А дальше - посмотрим,что будет через2 недели после лечения.Но терапию через2 недели, точно надо будет продлить