Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сердечной недостаточности
35 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по лечению сердечной недостаточности . Маме 70 лет ряд хронических заболеваний : Онкология ( меланома ) ХБП, сахарный диабет 2 типа , мерцательная аритмия , сердечная недостаточность . На протяжение многих лет у мамы была гипертония ....
Здравствуйте. Смотрю обследования. Так то терапия у вас подобрана хорошо. С дигоксина не должно сильно расти давление. А вот если инфекция в почках, то может
Задержка мочи
20 ответовЗдравствуйте! Маме 80 лет. 22 сентября был перелом шейки бедра, готовили к операции, но подскочило давление под 200, пропала речь, лежала в реанимации несколько дней. Сейчас дома, началась застойная пневмония, пьет уже третий курс антибиотиков. Сначала кололи цетрифиаксон 10...
Доброго времени суток. Курсы антибиотиков не причём. Нарушение идёт не мочеобразования, а мочеиспускания. Это чаще бывает на фоне неврологической патологии. Если задержка мочи повторится, то нужно ставить катетер в мочевой пузырь на пару недель обычно в подобных ситуациях. Нерей, Канефрон Н можно. Дополнительно ещё часто используются альфа-адреноблокаторы, например Омник Окас или Урорек.раз в день. Если есть возможность вызвать уролога, то это точно не будет лишним. Плюс консультация невролога.
Мне 64 года, в 2021 г. был инфаркт, поставили 4 стента (ПКА и ОВ). Через год заменил Крестор на Ливазо (сахар вырос в два раза) В сен-тябре 2023 кардиолог заменил мне Эдарби Кло на Юперио (2х200 мг). В итоге к марту 2024 давление выросло со 130 до 160, появились ощутимое...
Цистатин 2,17 при креатинине 123 -сомнительный результат. Больше похоже на лабораторную ошибку. Вы если даже сдадите в одно и то же время в разных лабораториях креатинин, он окажется разным. Все зависит о реактивов лабораторий. Конечно, не должно быть грубых различий. Но небольшая погрешность возможна до 5-10 мкм/л, как показывает практика. Я вам рекомендую пересдать показатели через месяц. Пока что поработать с питанием, с водным режимом. Скорректировать медикаментозную терапию, о чем писала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 августа 2017 г. меня госпитализировали с диагнозом - Ишемический атеротромботический инсульт в ВББ, умеренно выраженный атактический с-м.ГБ III, вне криза, риск 4. Атеросклероз аорты, артерий головного мозга. Произвели обследования. Общий анализ крови :...
Уважаемая Людмила! Эти вещи не лечатся заочно, Вам нужен невролог,в том числе в другом городе или областном центре. Вы в каком городе живете?
Сегодня проходил в своей поликлинике диспансеризацию. После всех исследований терапевт послушала лёгкие, сказала всё ок и потом спросила просто так прохожу или для чего-то надо. А мне нужна просто справка на физру в универ. Врач сказала, что только с 1 группой здоровья может...
Здравствуйте. Те патологии, которые у вас имеются, не являются противопоказанием к физкультуре, так что спортивный врач выдаст вам справку, хотя это мог сделать и терапевт, но возможно в этой поликлинике такие порядки, не переживайте.
Здравствуйте. Нужна консультация врача. Есть кот 5лет, порода мейнкун, не кастрированный. В начале апреля он убежал из частного дома ,и 3часа мы его искали. Потом через 2 дня кот стал везде присаживаться в туалет, но оставлял только капли с кровью. Аппетит при этом был не...
Здравствуйте. При идиопатических циститах ведущим провоцирующим фактором является стресс. Вместе с концентрированной мочой он запускает процесс воспаления в мочевом пузыре. Поэтому если сам стресс фактор не будет устранен после лечения будут возникать рецидивы. Причины стресса могут быть разные, в том числе и не удовлетворенная половая доминанта. В этом случае кастрация может помочь в решении проблемы. Если операция по какой либо причине исключена, можно пробовать контролировать стресс при помощи успокоительных препаратов- тразодон ( экспресс успокоин) внутрь, феливей диффузор, специальное питание для профилактики идиопатических стресс обусловленных циститов. Так же может быть эффективен прием теразозина курсом от 14 дней. И обязательно контролировать потребление жидкости ( должно быть примерно 40 мл/кг веса в сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! С 2022 года установлен диагноз: СКВ, хроническое течение с поражением кожи (бабочка), алопеция, суставов (неэрозийный артрит, полиартралгии, двухсторонний сакроиелит 3 степени, двухсторонний коксартроз 2 степени), гематологическими поражениями...
Да, премидикация для того и проводится, чтобы «помочь» гормонозависимым надпочечникам справиться с ситуацией. Но теперь уже неактуально - иметь в виду на будущее. Сейчас вернуть всю терапию и следить за самочувствием. Контроль анализов через 14 дней
У кошки постоянно расширены зрачки
6 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь определиться с дальнейшей тактикой по кошке. Кошка (британка), почти 15 лет, вес около 4,7 кг. Основная проблема: примерно 2,5 месяца расширены зрачки на обоих глазах, ухудшилось зрение/ходить стала медленнее, но потери координации нет, даже чуть...
Здравствуйте! По представленным результатам выраженная ХБП как причина глазных изменений пока не подтверждается: креатинин чуть выше нормы, мочевина в референсном диапазоне, удельный вес мочи сохранён, протеинурии нет. Гипертиреоз также маловероятен, поскольку общий Т4 находится в пределах нормы. Стойкая системная гипертензия тоже пока не доказана. Высокое давление было зарегистрировано в клинике на фоне выраженного стресса, тогда как домашние измерения не показывают устойчивого повышения. С учётом стойкого двустороннего мидриаза, снижения зрительных реакций и описанных изменений глазного дна я бы рассматривала не только почечные или сосудистые причины, но и патологию сетчатки, зрительного нерва либо центральной нервной системы. Из дальнейшей диагностики наиболее целесообразны контрольный осмотр офтальмолога в динамике, серия корректных измерений артериального давления и консультация невролога. При выявлении неврологических отклонений может обсуждаться проведение МРТ. По имеющимся анализам однозначной причины мидриаза и ухудшения зрения пока не выявлено.
Общая слабость 73 года
4 ответаУважаемые доктора, здравствуйте! Обращаюсь к вам с просьбой пересмотреть лечение мамы моего мужа. До пенсии она проработала на вредном производстве, на заводе, производящем аккумуляторы, с кислотами и шелочами, со свинцом, что сказалось на жкт и на опорно-двигательном...
Здравствуйте Слабость у вашей свекрови может быть связана не только с возрастом и болезнями, но и с лекарствами: беталок может снижать давление и пульс, вызывая усталость, сирдалуд расслабляет мышцы и даёт сонливость, липримар может вызывать мышечную слабость и боли, омепразол при длительном приёме приводит к дефициту витаминов. Аллохол и детралекс существенной роли не играют. В таком случае обсудить с врачом уменьшение или отмену сирдалуда, проверку липримара (сдать КФК и печёночные ферменты, при выраженной слабости заменить или снизить дозу), контролировать пульс и дозу беталока. Также врачи в таком случае советуют добавить витамины D3 по 1000–2000 МЕ в день, магний (Магне В6 по 1 таб 2 раза в день), проверить B12 и при снижении восполнить. Для восстановления сил полезна щадящая ЛФК, дыхательная гимнастика, санаторий неврологического или кардиологического профиля. Стационар нужен при нарастании слабости или осложнениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болею с 2010 года. Дискинезия ЖВП, панкреатический тип, хронический гастрит. В ноябре 2024 года проходила лечение в ЛОКБ Спб, отделение гастроэнтерологии. По поводу посторянной изжоги и чередований диареи с запором, болей в животе. По результатам обследования...
Здравствуйте. Добавьте к лечению смекту 1 пак*3 р в день 7 дней. Микразим( панкреатин, Креон) 25 тыс еж 1 таблетка *3 р в день во время еды. В остальном лечение правильное.