Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
1 ответСахарный диабет 2типа, гипертония, после инсульта, сейчас восстанавливается, но плохо засыпает.
Здравствуйте Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна * Спать 7-8 часов в сутки ночью * Ложиться, когда возникает желание Если не спится, не лежать в постели * Всегда вставать в одно и то же время * Избегать дневного сна действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна * Возбуждающих активностей в «области постели» * Использовать постель только по назначению * Постель должна быть тихим и прохладным местом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц Противотревожный и седативный эффекты Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет. Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна. Рекомендуют триттико принимать по данной схеме : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимать минимум полгода. Принимать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Мучает бессонница
13 ответовДобрый день! В течение последних нескольких лет сбила себе режим, ложилась после полуночи, смотрела на ночь кино, в итоге засыпала около 2 ночи. Последние месяцы пытаюсь вернуть режим, стараюсь ложиться в 22.30-23, но все также не могу уснуть, кручусь в постели до 2 и 3 утра....
Здравствуйте,бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства. Атаракс и Фенибут не являются основными препаратами для лечения бессонницы,могут быть только вспомогательными,но не основными,так как при прекращении приема симптомы снова вернутся. Не думаю,что нужно сразу начинать с Дулоксетина,это не первая линия выбора препарата. Обычно он используется если СИОЗС не эффективны. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Пульс в висках
8 ответовДобрый день, ситуация следующая спортом занимаюсь всю жизнь и всегда при активной тренировки во время паузы замечаю пульс в висках ( при этом пульс составляет 150-160) буквально пару минут и все проходит при этом болей нет , головокружения нет давление после тренировки...
Тогда не страшно. Но желательно чуть снизить нагрузки и повышать их постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
8 ответовПосле бессимптомного перенесения ковид меня 3 месяца лечили от гастрита. В итоге я потерял сон , беспокойство в животе и оказалось что у меня невроз (диагноз психотерапевта). Психотерапевт назначил лечение: сульпирид , эсцилопрам 9мес и для засыпания месяц квентиапин. После...
Здравствуйте, Рамиль. Рекомендую прием препаратов вернуть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
В начале прошлого года у меня начались панические атаки с повышением давления (до 160-170), которое не снижалось никакими таблетками. Сначала редко, потом чаще и чаще. После началась бессонница (ужасно хочу спать, но сон не идёт, и постоянно какие-то дурацкие песни мысленно...
Здравствуйте, Евгений. Сожалею, что ваше обращение к психотерапевту было столь неудачным. Разумеется, никакие аутотренинги в вашем случае не показаны. С учетом того, что вас беспоокят соматовегетативные проявления + расстройство сна (= не восстановление нервной системы), предложила бы вам проконсультироваться у невролога и психиатра (для назначения лекарственной терапии) и пройти курс у психолога или психотерапевта. Из методов, которые могут помочь в решении ваших вопросов, подходят:.когнитивно-поведенческая терапия, краткосрочная терапия с применением методов билатеральной стимуляции или гипнотерапия. По опыту: в краткосрочной терапии вопрос тревоги + панических атак можно полностью решить за 8 - 20 часов работы со специалистом (при условии, что клиент действительно хочет и готов отказаться от того, что дают ему панические атаки и тревога). Атаракс (равно, как и другие противотревожные препараты) могут облегчить состояние, но, поскольку основная причина тревоги и панических атак (с которых все началось) так и не решается, после отмены препаратов, естественно, будет становиться хуже. Здоровья вам!
Пульс на тренировке и после
16 ответовЗдравствуйте, Уважаемые доктора! Я человек тревожный и мнительный, с подросткового возраста жалуюсь на повышенный пульс, 80-90 в покое. Спортом не занималась. На фоне стрессов бывают боли в груди. С этими жалобами год назад проходила обследование. Прилагаю его, анализов...
Пожалуйста! Только кораксан принимают 5 мг 2 раза в день, утро и вечер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, тревога, стресс
7 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь с такой проблемой, как бессонница, стресс, панические атаки и отсутствие аппетита. Мне 21 год, работаю на суточной работе, уходит много энергии и сил, но тем не менее, кушать вообще не хочется. Могу целыми днями не кушать ( пью воду и кофе в большом...
Здравствуйте! https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Пройдите, пожалуйста, тест и напишите результат. Какие препараты вы принимали и с каким эффектом ?
Бессонница, пополнила, сонливость
9 ответовДобрый день. Меня зовут Анастасия, в том месяце сдавала анализы был высокий пролактин и пролактин мономереый , была у гинеколога сказала в следующем месяце пересдать и идти к эндокринологу . Выписала витамин Д прописать ( 10 000 по 5 таблеток ) и циклодинон. Произошла...
Здравствуйте. На фоне Циклодинона пролактин начал снижаться. Только 1 месяц приема - это мало. Продолжайте принимать еще 2 месяца, потом перепроверить пролактин. Глюкоза 6 - верхняя граница нормы (какой референс в лаборатории где сдавали кровь?) Есть наследственность по СД? Какой у вас вес? Общий анализ крови и биохимия сданы?
Мальчик 6 лет. Перелом предплечья со смещением. Два месяца в гипсе. После снятия две недели реабилитации. Занимается плаванием и спортивной гимнастикой. Через сколько может выходить в детский сад и на тренировки? На что обратить внимание? Сколько еще держать дома?
Здравствуйте. Переломы полностью срослись, последствий не предполагается. В детский сад и на плавание уже можно выходить. На плавании тренера и воспитателя в саду предупредить о перенесенной травме. Нужно посмотреть, чтобы вёл себя спокойно м сразу полную нагрузку не давать, а постепенно. Что касается гимнастики, то я бы ещё взял паузу на 4 недели. Там толчковые упоры на руки идут. Пусть мозоль окрепнет окончательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После трех месяцев занятий на силовом комплексе решила немного прибавить вес на нескольких упражнениях. На следующий день все было нормально, только пару мышц побаливали. Решила неделю не заниматься, отдохнуть. Через неделю решила, что еще не готова к...
Здравствуйте, Светлана. По локализации боли и описанию случая больше данных за частичное повреждение и тендинит сухожилия надостной мышцы с постперегрузочным синовитом и бурситом. В таких случаях рекомендуют провести стандартное противовоспалительное лечение. Если за неделю положительной динамики не будет, то нужно будет делать МРТ плечевого сустава и уточнять характер и степень повреэжения. Конечно, можно сделать МРТ сразу. УЗИ и рентген информативны не будут. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.