Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевое отравление
5 ответовЗаболевание 3 месяца назад началось с тяжёлого пищевого отравления в Индии. Лечили антибиотиками. С тех пор состояние плохое, температура 37, состояние вялое. Через 2 недели воспаление придатков, прошло через 2 курса лечения свечами. После начался острый цистит, и...
Здравствуйте! Когда была кишечная инфекция, возбудителя выявили? Кал на посев сдавали? Мочу повторно сеяли? Что в общем анализе крови?
Связка плеча. Нужна ли операция?
3 ответаБолит правая рука уже более полгода. Недавно сделала МРТ, поставлен диагноз : На серии МР-томограмм, взвешенных по Tl, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспаление (бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте. Мне 43 г. Болею с 20.03.16. Остеоартроз, узловатая эритема. Рентгенография 05.06.16 в хвосте левого корня тень 1,7 лимфоузел? В МОНИКИ 02.08.16 Саркоидоз с преимущественным поражением ВГЛУ,явлениями узловатой эритемы,полиартралгии(с-м Лефгрена). Назн:1) метипред...
1. Гомеопатия не имеет смысла и противопоказана 2. Как Вам подтверждали диагноз саркоидоза - была ли морфологическая веификация. 3. При синдроме Лефгрена если нет нарушения функции легких по спирометии и нет внелегочных поражений ( почки, печень, щит.железа) прием системных гормонов ( в том числе метипреда не показан). 90% - самовыздровление. Смотрите национальные клинические рекомендации от 2016г. под руководтвом прф. Визеля ( ведущий эксперт в России)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
10 ответовПримерно 2 месяца назад появилась боль в правом коленном суставе. При сильном сгибании ноги слабая боль в колене. Со временем боль усилилась. Появилась периодическая ломота во всех суставах - ноги, руки, пальцы. Ранее уже были заболевания суставов: тенденит плечевых суставов,...
-МРТ как раз назначается ,если на ретгене 1 степень гонартроза ,а у пациента сильные боли. PRP терапия хорошая процедура ,но нужно выполнять когда будет выявлена точная причина боли на МРТ
Повреждения мениска
7 ответовДобрый день! Мужчина, 38 лет. в августе 24 года, была спортивная травма левого колена. По мрт в 24м году признаки повреждений заднего рога мед. мениска IIIa, тела и переднего рога латерального мениска IIa. Остеоартроз II ст, хондромаляция надколенника IIст. Лечение...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. по Столлер который указывет на наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща, т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. 3а степень пограничная можно будет лечить консервативно, при 3b лечение хирургическое. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Избегать контактных видов спорта, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. У меня удалены матка с Шейкой и яичники. Набор веса, инсулинорезистентность метаболисеский синдром. Вес набрала 25 кг. Принимаю анжелик. Ещё принимаю Вессел Дуэф, так как склонность к тромбам, варикоз, плюс прием згт постоянный. С ногами что то ужасное, как...
Здравствуйте, вам нужно обратиться к сосудистого хирургу , отёчность ног, боди и нарушение кровообращения это по его части. По поводу головных болей, то тут нужно нормализовать давление, худеть оьязательно. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
10 ответов20.05.23 упала, перелом основания 5 плюсневой кости справа со смещением, гипс на 3 недели, после ортез, когда сняли гипс нога была синяя и отекшая (страшно было смотреть), прокололи противовоспалительные и мильгамму, плазму, физиопроцедуры, ударно-волновая терапия - кость не...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Раньше снимать было нельзя. С учетом смещения изначально было показано оперативное лечение. На приложенных фото рентгенограмм без даты достоверных признаков сращения не наблюдается. Необходимо выполнить КТ для верификации сращения. Не исключено, что потребуется оперативное лечение. О реабилитации можно будет говорить после КТ, если перелом сросся.
Добрый вечер. 14 дней назад вдруг ни с того ни с сего колено перестало сгибаться и появился дискомфорт, боли не было. Думала просто защемило что-то и скоро пройдет, спустя 5 дней не прошло-пошла в трампункт. Там после осмотра и рентгена травму исключили. Травмотолог прописал...
Сколько тут всего... )) Ну, по порядку. 1. ни с того ни с сего колено перестало сгибаться и появился дискомфорт - сустав воспалился. Неспецифическое воспаление протекает с образованием избыточного количества внутрисуставной (синовиальной) жидкости. Это остеоартрит с синовитом. Избыточное количество жидкости ограничивает подвижность сустава. 2. Изменения в суставе нарастали с годами. Это мениски, дегенерация тела Гоффа, киста Бейкера и др. В один момент компенсаторные возможности сустава оказались исчерпаны и он воспалился. 3. Лечение. Вам сейчас показаны: а. Ношение бандажа. б. Внутрисуставные инъекции Дипроспана (№1-3) один раз в неделю. в. НПВС - аналоги Аркоксиа. Например, Аэртал 100 мг по 1 2р в день с Омепразолом. не менее 10-14 дней. г. Мидокалм 150 мг по 1 - 3р в день. д. Витамины группы В. Например, МИльгама в\м 1р в день. е. Базисная терапия хондропротекторами. Например, Артра по 1 2р в день. ж. Дообследование на ревмокомплекс (нужно исключить ревматоидный артрит), мочевая кислота (нужно исключить подагру). 4. Оперативное лечение НЕ показано. Ваше состояние улучшится после инъекции Дипроспана на 2-3 день. Когда уйдет воспаление и синовит, функция сустава восстановится. Я непосредственно занимаюсь коленным суставом и знаю, о чем говорю.
Воспаление коленного сустава
8 ответовДобрый день! Примерно 2 месяца назад немного опухло колено, чуть болело. Я мазала долгитом дней 5 и вроде все прошло. Неделю назад обнаружила, что колено снова припухло, чувствуется внутри уплотнение как желе, колено стало немножко болеть. Сегодня сделала МРТ коленного...
Добрый день! 1. Была ли травма коленного сустава в ближайший месяц два до появление отёка и боли? 2. Была инфекция так же перед тем как появились данные симптомы? 3. Ближайшие полгода не болели по гинекологии, был ли хламидиоз? 4. Не было ли ближайшие месяцы жалобы по кишечнику - жидкий стул, примеси слили, крови в стуле, вздутие, боли в животе? 5. Не было ли укола или ранки рядом с коленом, например, от животного или кактуса и тд? 6. Бурсит - процесс острый, чаще несёт либо инфекционный характер, либо возникает как признак активного артрита (подагры, острого течения реактивного артрита).Синовит - это уже проявление чаще артрита. Есть инфильтрации мягких тканей. Здесь надо исключать инфекционный артрита обязательно. Температуры у вас нет? Если потрогать колено оно горячей второго? 7. Какой антибиотик вам вписал врач? Брал ли он на цитологию жидкость? 8. Приложите выписку от травматолога. Анализы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начало болеть колено, трамв и ушибов не было. В течение недели боль усиливалась при ходьбе, появился отек. Сделала МРТ. Заключение: МР-картина множественных участков хондромаляции III степени в надколеннике. Остеоартроз левого коленного сустава I степени....
Общепринятая схема это 3 укола гиалуроновой к-ты внутрисуставно с интервалом в 1 нед. Еще 1 можно поставить, больше ненужно.