Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 19.09 при падении получил рану в области колена. 24.09 почувствовал болезненность и плотность паховых лимфоузлов, появилось покраснение, поднялась температура до 38,5. По совету с сайта начал принимать Супракс по 400 мг в день (7 дней) и посетил хирурга, который...
Доброе утро, Анатолий ! Когда развивается лимфангиит бедра и паховый лимфаденит , то в процесс воспаления вовлекается не один лимфоузел в паху , а несколько ! Нагноился возможно , один и он был вскрыт , но без нагноения , просто были увеличены несколько ! Под паховой связкой имеется такая лакуна (сосудистая лакуна ) , через которую из полости таза на бедро выходят пучком 3 образования : БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ , БЕДРЕННАЯ ВЕНА И БЕДРЕННЫЙ НЕРВ ! На месте выхода этих образований , прямо под паховой связкой имеется лимфоузел тоже , воспаление и даже небольшое увеличение которого в этой замкнутой лакуне начинает сдавливать эти 3 образования , самый чувствительный из которых нерв и по ходу которого и передаётся боль ! Этот нерв (бедренный) не такой крупный как седалищный идущий по задней поверхности бедра и иннервирующий все важные структуры ноги ! Бедренный нерв небольшой и иннервирует в основном кожу ! Так что , если рана зажила, закрылась , то повода для тревоги у Вас нет , постепенно на днях лимфоузел в лакуне сократиться в размерах и боль пройдёт ! Сейчас , несколько дней можно пользоваться кремами НПВС , например АЗРТАЛ КРЕМ 2 раза в день , наносить на зону боли 5 - 7 дней ! Удачи Вам !
Добрый вечер. Мучает второй день , чешется в районе икры ( одна нога правая) и внутренняя часть бедра , вторая нога левая. Отеков нет. Вены не торчат ( делала узи вен пол года назад , сказал все очень хорошо, еще лет 5 не приходи). Из триггеров делала массаж в среду, делала...
Здравствуйте, нет по описанию данных за сосудистую патологию нет. Наиболее вероятно зуд связан с массажем и реакцией либо на массажные средства, либо травматизацию кожи. Рекомендуется местно гель Фенистил дважды в день. Прием таб. Лоратадин 10 мг х 1 раз в день 5 дней. Здоровья
Нужна ли операция на шейке бедра?
5 ответовВколоченный перелом шейки бедра. Мужчина. 51 год. Травма была 10 Окт. В больнице на основании первого рентгена сказали, что операция не требуется. Через 1 и 2 месяца сделаны рентгены, фото во вложении. Сейчас подозрение на некроз, записаны на консультацию в Склиф только на...
Здравствуйте. 1. На рентгене видна необходимость операции? - пока нет. Идёт ли срастание или идёт некроз/разрушение сустава? - да, пока идёт срастание. 2. В инете пишут, что в некоторых случаях надо срочно оперировать - на заборах пишут ещё страшней. Здесь такой случай (тогда куда обращаться?) - никакая срочная операция пока не нужна. ожидание 2-4 месяца до операции по ОМС не критично? - пока не уверен, что нужна операция. 3. В ожидании операции что можно предпринять? Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Глюкозамин-хондроитин? - можно, не противопоказано. Физиотерапия, магнитотерапия? Что-то ещё? - электрофорез с кальцием №10 Желательно сделать КТ и ехать на консультацию с диском. Есть подозрение, что если в результате травмы повредился сосуд, питающий кость, то мог начаться остеонекроз. Пока это не факт. Процесс развивается медленно и протекает годами. Никто никуда не опаздывает и не факт, что остеонекроз точно есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я на 37 неделе беременности. 10 дней назад начали симметрично болеть ноги на внутренней стороне бедра, как будто мышцы (судя по схеме, там, где портняжная, их сводило несколько раз). Через несколько дней появились отеки чуть выше колена, локально, диаметром...
Здравствуйте! Рекомендую принимать колено локтевую позу, исключить солёное во второй половине дня, мерить давление 2р/чуть минимум, допустимо принимать канефрон 1т 2р/сут, доделать Ваши дела, и на плановую госпитализацию-у Вас срок уже допустим для родов, и ещё беременность осложнённая СД, поэтому не затягивайте. Лёгких родов и здоровья!
Ампутация культи в/с бедра
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста моему свекру 29.06 экстренно ампутировали ногу. Примерно 8 лет назад был инсульт с частичной паролизацией, восстановился. 5 лет назад ещё один инсульт после него частично восстановился. В больнице находился почти месяц культя не заживала,...
Александр, здравствуйте! Ситуация "интересная"... Если в больнице по месту жительства помощь оказать не могут, то требуйте перевода в краевую! Здоровья свёкру, Вам — терпения.
Моя мама, 74 года, года 3 мучается от сильнейших болей, начинающихся от верха бедра и отдающих в пах, не может сидеть и лежать. Перепробовали разное лечение, но ничего не помогает, боли стали интенсивнее. Сидит на обезболивающих, да и они перестают помогать. Точный диагноз...
Здравствуйте! Изменения в поясничном отделе позвоночника на самом деле не очень выраженные, грыжи умеренных размеров без стеноза позвоночного канала. Симптоматика которую Вы описываете может быть вызвана как поражением L2 корешка так и патологией тазобедренного сустава. Если имеется трудности в постановки источника боли, то в таком случае имеет смысл выполнения блокад в диагностических целях. То есть если при выполните корешковой блокады болевой синдром уйдет, то значит источник боли в позвоночнике и соответственно можно подбирать дальнейшее лечение Стандартными рекомендациями при таких изменениях в позвоночнике являются : Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Учитывая длительный характер болевой в таких ситуациях действенными препаратами являются антидепрессанты с противоболевой эффектом ( например Дулоксетин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....
Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.
Появилось уплотнение на внешней стороне бедра. Ушиб и укус насекомого исключаю
Здравствуйте София Ознакомился с Вашим анамнезом По фото у Вас вероятнее всего имеется спонтанная гематома описанной области. Случается это чаще всего на фоне ломкости венозной стенки. Иногда обычная физическая нагрузка может спровоцировать данные жалобы. Страшного в этом ничего нет, не переживайте По узи данных за тромбоз не определяется ✅В подобной ситуации рекомендуется местно использовать троксевазин 2 раза в сутки 2 недели Для укрепления сосудистой стенки детралекс 1000мг 1 раз в сутки 1 мес Если остались вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!🩺
Боль в правой ноге от бедра до стопы
35 ответовЗдравствуйте, уже около месяца боль в правой ноге от бедра и вплоть до стопы! Сидеть почти невозможно, когда хожу и стою боль почти не ощущается. Был у невролога, прописал пропить Нимесил и проколоть Мильгамму 5 дней, по итогу ничего не помогло. Пошёл сделал МРТ, в заключении...
Долгое сидение и переохлаждение могли привести к мышечному напряжению или растяжению в данной области. На проблему с нервом не похоже. Витамины группы б в лечении болевых синдромов не используются, большого смысла в этом нет, их назначают только при дефиците витаминов группы б по анализам крови. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Всё это можно в гугле найти и почитать. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.