Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тёмная моча редкая
10 ответовЗдравствуйте. Девушка 42 года, рак молочной железы 6 лет, а декабре нашли метастазы в печени и легких (узи и кт лёгких), кт всего организма не делали. Капали доцетаксел и бевацизумаб. На данный момент непроходящие язвы во рту, все лечение, что советовали на сайте и врачи не...
Здравствуйте Темный цвет мочи. ее малое количество и редкое мочеиспускание - это проявления обезвоживания Темная моча - говорит о том, что она концентрированная Защита почек - это адекватное количество жидкости Если ввиду стоматита прием ее естественным путем не представляется возможным - то важно внутривенное восполнение жидкости
Тяжелое отрваление никотином
20 ответовПервый раз отравление было в виде головокружения, отдышки, тремором и ознобом, холодом рук, вырвало горечью.Подумали и не поняли, думали пищевое отравление, сделали промывание кишечника, и энтеросгель пить . Прошло 2 недели , был второй приступ , но уже без озноба, просто...
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
В течение месяца получала массированную антибиотикотерапию сначала по поводу синусита, затем по поводу аднексита (левофлоксацин, амикацин, юнидокс солютаб, метронидазол). В течение последних двух недель беспокоят боли по ходу ободочной кишки, эпигастрии, температура...
Евгения, здравствуйте. Кальпротектин в норме, активного воспаления нет. Амилаза панкреатическая повышена в 3 раза, антибиотики негативно повоздействовали на поджелудочную. Что нужно выполнить из дополнительных обследований: 1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Часто возникает после лечения антибиотиками и требует повторения лечерия Альфа-Нормиксом до 2-3х раз курсами. 4. УЗИ ОБП. По лечению сейчас: 1. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды и 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней. 2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости. Пока что больше данных за СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, диарея, трясёт тело
23 ответаЕщё две недели назад обратилась на скорую с сильной тошнотой и температурой 37,5,поставили кишечную инфекцию, пила полисорб, арбидол, энтерофурил стало чуть лучше(поноса не было, рвоты не было ни разу за всё время). Через 3 дня улучшения снова поднялась температура 37,5 ,...
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения пальпации живота. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. До получения результатов симптоматическое лечение смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней, частое дробное питание и питье, затем энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Переход на новую смесь
10 ответовРебенок родился 10.12, сначала был на ГВ, потом начали докорм нутрилон премиум. На ней у нас случился запор 6 дней. Вопрос с запором решился через вызов врача и посещении больницы ( хирург и трубка газоотводная помогли) В больнице нам посоветовали сменить смесь -...
А таком случае переход будет достаточно плавный, не резкий Возможно рассмотреть симилак, нутрилон, нутрилак, смеси на козьем молоке ничуть не уступают на коровьем молоке Желательно выбирать из тех, что имеется в своем регионе в свободном доступе
Жидкий стул 3 месяца
8 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. У моего папы, 69 лет, инвалид I группы после спинального инсульта в январе 2025 года, жидкий и частый стул не прекращается уже третий месяц. Лежал в инфекционном отделении, обращались к нескольким врачам, принимали...
Здравствуйте, Анастасия при инсульте спинного мозга может возникнуть нарушение работы кишечника, так как спинной мозг регулирует его работу, но частота стула более 10 раз за сутки не является типичной, поэтому в данной ситуации рекомендуются дополнительные обследования для исключения воспалительных заболеваний кишечника, которые могли возникнуть спонтанно фоном. Для диагностики: кал на скрытую кровь методом ИМХ, фекальный кальпротектин, кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп Также стоит все-таки учитывать, что возможно и подобное нетипичное нарушение регуляции кишечника в следствие инсульта спинного мозга, в такой ситуации также важна консультация невролога, назначение специфических методом исследования для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями кишечника, например аноректальная манометрия для уточнения тонуса анального сфинктера и мышц прямой кишки, рентгенологические исследования кишечника В данной ситуации терапия может включать курс энтерола по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели + сорбенты (например энтеросгель) 3 р в день длительно + креон 25000 Ед по 1 капс 3 р в день во время еды После обследований, консультации невролога терапия корректируеся и дополняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жкт, Срк, боль
12 ответовУже год мучаюсь с животом в феврале 2025 года заболела ангиной, выпила антибиотик «Амоксиклав» после первой таблетки начались боли внизу живота, сразу прекратила прием. Начала пить «линекс», как сказал фармацевт, через 2 недели началась диарея, после каждого приема пищи...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог. Есть несколько уточняющих вопросов: определялось ли наличие хеликобактер пилори? Делался ли Сибр тест? Предлагал ли врач лечение камня в пузыре (литолитическую терапию?), принимался ли Урсосан?
Clostridioides difficile
14 ответовДоброго времени суток. Довольно долго меня мучал жидкий стул, вздутие, боли в животе и т.д. когда потерял 7 кг за две недели при своих 67, было решено обратиться за помощью. Врач порекомендовала лечь в больницу для глубокого обследования назначила кучу анализов,...
Здравствуйте, Александр! С учетом предоставленных данных , можно предположить, что у вас течение инфекции, вызванной Clostridioides difficile, с выраженной склонностью к рецидивам. Картина с повторным ухудшением на фоне отмены ванкомицина, сохранением хорошего самочувствия только при его приеме, а также отрицательные тесты на токсины при яркой симптоматике — могут говорить о ложных отрицательных результатах, что бывает при таких инфекциях. В таких случаях обычно назначается препарат Дификлир по 200 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Он действует более избирательно, чем ванкомицин, не нарушает полезную микрофлору и снижает риск повторного обострения. После окончания курса антибиотика обычно назначается Энтерол 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней, а затем курс Альфлорекс 1 капсула в день 4 недели, потом Максилак по 1 капсуле через день в течение ещё 4 недель. Если даже после курса Дификлир рецидив сохранится, может потребоваться пересадка микрофлоры кишечника (фекальная трансплантация). Это вмешательство проводится только в специализированных центрах и обычно даёт стойкий эффект при частых рецидивах. Для уточнения картины может быть полезен водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой. Если тест положительный, как правило, в таких случаях назначают рифаксимин (Альфа Нормикс) по 400 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Однако важно убедиться, что Clostridium difficile в этот момент не активна.
Здравствуйте была не раз фекальная трансплантация( ТФМ) ! от поносов и кальпротектина 1000 в институте Москвы. Няк крон, целиакия отриц. Патогенные Е колли 5 видов и остальные патогенные отриц. Было много антибиотиков раньше. Клостридии отриц. Точно неизвестно когда до ТФМ...
Здравствуйте. По описанию такое тяжелое самочувствие с ощущениями интоксикации после ТФМ и множества курсов антибиотиков чаще связано не с опасной бактерией, а с выраженным нарушением моторики и чувствительности кишечника. Это состояние нередко сопровождается воспалением слизистой и сбоями в работе нервных путей кишечника и может ощущаться как отравление. ТФМ крайне редко приводит к появлению устойчивой патогенной флоры, и стероиды обычно используют только тогда, когда по биопсиям подтвержден НЯК или болезнь Крона. Отрицательные анализы на клостридии, отсутствие язв по колоноскопии и полноценный иммунитет говорят против тяжелой инфекции. Краткое улучшение от фурозалидона или ванкомицина объясняется тем, что они уменьшают общий бактериальный объем, но не устраняют механизм заболевания. В таких ситуациях обычно оценивают уровень воспаления по кальпротектину, исключают избыточный бактериальный рост дыхательным тестом и подбирают курсы рифаксимина. Если он больше не дает эффекта, ориентируются на восстановление моторики и защитного слоя слизистой. Анализ 16S по рекомендациям не применяется, потому что не дает реального плана лечения. Антибиотики наугад могут ухудшить флору и усилить симптомы. Будесонид чаще применяют только при подтвержденных воспалительных заболеваниях кишечника. Пробиотики большими дозами тоже не работают при высокой чувствительности кишечника. Обычно помогает постепенная стабилизация питания, курсы рифаксимина при вздутии, препараты для восстановления слизистой и мягкие спазмолитики. По описанию наиболее вероятно выраженное постинфекционное нарушение кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки уже на протяжение полугода при каждом акте дефекации кровь в стуле . Все это время безрезультатно пытаемся лечить. Кровь сначала появлялась раз в несколько дней. Пролечили синулоксом и глистогонка дронталом. ( Во время лечения крови не было, но появился зелёный...
В целом могут давать, но если имеете ввиду именно Clostridium perfringens - то они в норме могут быть в кишечнике, и начинают давать симптоматику при патологиях ЖКТ, когда идет нарушение микрофлоры, например при нарушении перистальтики по различным причинам, тогда и выявляется токсин по анализам.