Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. Весной 2024 г начала болеть голова, вместе с ней присутствовало головокружение, тошнота, рвота, светобоязнь, звукобоязнь, сильная слабость. НПВС практически никак не меняли картину. В таком состоянии пробыла около...
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В беременность для купирования приступа можно только нурофен 400мг (1 и 2 триместр) или парацетамол 1000мг (в лбом триместре из нпвс. Либо используются триптаны (препараты именно при мигрени). В беременность можно только суматриптан 50-100мг. Разрешен зарубежом, в российской инструкции он противопоказан из-за бюрократических причин. После беременности можно рассмотреть профилактическую терапию мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Из немедикаментозной терапии: полноценное питание, достаточный сон, соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, кофе, тёплый душ, спорт
Добрый день. Планируем лечение Зубов под наркозом ребенку 1.1 г. Наркоз севоран. Мы еще на ГВ и ночью ребенок спит на груди. Никаких заболеваний нет, но есть повышенная склонность к рвоте - укачивает в машине, от сильной истерики может вырвать, и если подавится едой/водой...
Здравствуйте! 8 часов голодания много даже для взрослого. А соответствии с современными рекомендациями прекратить прием твёрдой пищи следует за 6 часов, чистой воды - за 2 часа до наркоза. Грудное молоко усваивается быстро, поэтому допустимо в небольшом объёме дать ребенку не позднее, чем за 4 часа до вмешательства. По поводу хрипа во время введения в наркоз - скорее всего это сильное преувеличение на фоне переживания пользователя, который оставил комментарий. Обычно подобных звуков во время индукции нет. Некоторые аппараты ИВЛ в некоторых режимах работы могут издавать различные звуки, также иногда у детей бывает стекание слизи по задней стенке глотки, и при дыхании может появляться клокочущий звук. Старайтесь себя сейчас оградить от избыточной информации, часто в интернете попадаются совсем нереалистичные "страшилки")
Стало тошнить при поездках
14 ответовздравствуйте, где то с конца марта предыдущего года стала ездить в 99,9% случаев на метро до этого чаще ездила на такси, на машине. осенью опять начала ездить на такси и стала замечать, что меня укачивает почти при каждой поездке. При чем независимо от того сижу я в...
Анна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а к неврологу Вы не обращались с этими жалобами? Необходимо обследоваться: сдать клин и биохим анализы крови, ферритин, чтобы исключить анемию, нарушения обмена глюкозы. Сделать электроэнцефалограмму (ЭЭГ), УЗИ сосудов шеи, возможно МРТ головного мозга и обязателен очный осмотр невролога и ЛОРа 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не так давно я окончила курс антидепрессантов, пила год так как беспокоило ПА.вышла постепенно , заходила на них тяжеловато, выходила тоже, хоть и постепенно.Полностьб прекратила прием в начале ноября.После приема гинеколога в том же месяце, назначили сдать...
Здравствуйте. Состояние соответствует сочетанию отмены психотропной терапии, вегетативной дисфункции и тревожно-паническому расстройству; прямой «синдром отмены» достинекса маловероятен. Колебания давления, тахикардия, «туман», шаткость и усиление тревоги — типичная вегетативная реакция на стресс и гормональные/нейромедиаторные колебания. Анализы (пролактин нормализован) исключают эндокринную причину текущих симптомов. Тактика обычно - возврат к базовой терапии тревожного расстройства (психиатр/психотерапевт, подбор АД), стабилизация режима сна, аккуратная коррекция.
Панические атаки
7 ответовДобрый день, Этот вопрос мы задавали в июле 2024г. Обращаюсь за консультацией с существующей проблемой выраженной в следующем: Девушка 19 лет. С недавнего времени (1 мес назад) был приступ. Вечером перед сном уже лежа в кровати начала задыхаться и почувствовала сильное...
Здравствуйте. Лечение тревожных расстройств с паническими атаками - это психотерапия в сочетании с психофармакотерапией. Препаратами выбора при таких состояниях являются антидепрессанты группы СИОЗС. Сертралин - как раз один из таких препаратов. У всех препаратов этой группы в течение первых 2 недель от начала терапии могут встречаться побочные эффекты в виде повышения тревожности, в том числе с различными неприятными ощущениями в теле. Эти побочки как правило довольно быстро проходят и они безвредны для организма. Чтобы их уменьшить, назначают противотревожные препараты быстрого действия, в том числе атаракс. Но препараты не принимают рандомно, нужна регулярность. Сертралин принимается утром. Атаракс первые 2 недели входа в терапию антидепрессантом лучше принимать не дожидаясь тревоги, а превентивно, например, по 1/2 таб. утром и в обед и 1 таб. на ночь. Побочки от сертралина довольно быстро пройдут, стоит перетерпеть. Лечение довольно эффективно. Уж лучше пару недель немного помучаться, чем всю жизнь страдать от тревоги. Сразу предупрежу, эффект от лекарства наступает не сразу, обычно к концу 4 недели, достигая максимума на 6-8 неделе. И дозу нужно постепенно наращивать. Обычно каждую неделю прибавляют 25 мг до дозы 100-150 мг/сут. В Вашем случае можно прибавить дозу не через неделю, а через 2, когда уже организм привыкнет к препарату. Лечение длительное - 12 месяцев от момента стойкого улучшения. Лишь в таком случае удается избежать риска рецидива. Если уж совсем не сможет адаптироваться к сертралину - либо сменить его на другой антидепрессант, например, эсциталопрам, либо ограничиться только психотерапией.
Развитие ребенка 1,9
28 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по развитию малыша 1,9, что мы умеем: говорит мамочка,папачка,дедечка это сестра,няня сестра, может поросить дай пить или что то другое,слов много знает, где-то говорит звукоподрожающе, например не лягушка а ква,знает предметы холодильник,...
Здравствуйте! У ребенка нормальное физиологичное развитие; задержки нет. Периодически ходьба на мысках является нормой до 3-4 лет. Оптимальный возраст для освоения горшка это 2-2.5 года, тк ребенок уже учится контролировать функции тазовых органов; сейчас вероятнее просто еще не созрел. Продолжайте высаживать ; хвалите за успехи . По поводу катания машин - это норма для всех деток вашего возраста; засовывает вещи по углам- ребенок познает окружающий мир; это не симптом каких то заболеваний. Поводов для волнения нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония. Подбор препаратов.
6 ответовДобрый день. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно заменить периндоприл 0,2/сут. Гипертония появилась недавно, месяца два назад. Сначала врач назначил лозартан, но от него болела голова и иногда кружилась. 3 недели назад сменили на периндоприл. Он переносится нормально, голова...
Здравствуйте, Татьяна! Да, ИАПФ, например Периндоприл иногда вызывают сухой кашель. Рекомендуется заменить на АРА, например Телмисартан 40 мг, 1 т утром. Желаю вам здоровья!
Понижены нейтрофилы
1 ответЗдравствуйте, перед новым годом дочка (10 лет) заболела ОРВИ. Была не высокая температура. Начались боли в коленях, пропили немисил и сдали анализы (прилагаю в письме). Колени болеть перестали, но потом началась гнойная ангина, пропили курс антибиотика (Панцеф). Температуры...
Здравствуйте . Анализы вы можете прикрепить только в платных вопросах . А пока у нас ничего не видно . Прежде чем давать ребёнку препарат ,обязательно читайте противопоказание .Вы давали нимесил , он противопоказан до 12 лет , не стоит злоупотреблять этим ,некоторые препараты обладают нефротоксичностью . Нужно смотреть все её анализы ,или хотя бы ОАК ,ОАМ . Если по анализам единственное отклонение низкие нейтрофилы ,это может говорить о сниженном иммунитете
Сон 3 недели
8 ответовЗдравствуйте! Малышке 19 дней, а она ночью может спать по 5-6 часов и всё это время даже не писает, но перед сном она съедает почти по 180мл смеси, и даю 3 раза в день укропную водичку. Просыпается через 5-6 часов съест около 30мл смеси и дальше спать, потом примерно через...
Здравствуйте, Наталья! Изучила вопрос , по описанию можно предположить вариант нормы , так как в этом возрасте малыши действительно больную часть времени спят , по мере роста малыша будет увеличиваться время бодрствования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок не говорит в 1,5 года
14 ответовЗдравствуйте! Прошу совета, постараюсь максимально кратко описать ситуацию. Дочке полтора года. Развивается хорошо. Речь понимает отлично. Говорит мама, папа, баба, деда, дай очень четко. Говорит очень много звуков именно обозначающих животных, предметы, но по-своему:...
Татьяна, каждый день вижу таких деток в вашем возрасте и старше, поверьте мне, у вас с речью все лучше, чем у среднего малыша вашего возраста, не переживайте! Успехов вам в развитии!