Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть суставы, сделал МРТ. Результат прикрепляю. Что делать? Так же в описании к МРТ какое то свободное хондроморярное тело. Суставной выпот и многое другое (. Нужна операция? Либо консервативное лечение?
Здравствуйте, Максим
Учитывая воспалительные изменения в мелких суставах кисти, необходимо сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на суставы.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Физиолечение - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализов, мрт, консультация травматолога и ревматолога
Будьте здоровы!
Добрый день. Подскажите пожалуйста у мужчины 1962 года рождения болят, логти, колени, пальцы, суставы. Назначали Диклофенак но он не помогает, ко всему этому есть и сопутствующие заболевания, результаты анализов прикрепила
Здравствуйте! По анализам крови действительно имеется изменения пуринового обмена. но это не истинная подагра, а артропатия ассоциированная с эндокринной патологией.
При подагрическом артрите прежде всего страдают
суставы нижних конечностей. Классическим признаком считается воспаление плюснефалангового сустава большого пальца стопы (в 50-90% случаев). Затем коленный сустав.
Затем мелкие суставы кистей, лучезапястный сустав, локтевой сустав. Редко плечевые, тазобедренные, крестцово-подвздошные и грудино-ключичные суставы.
Артропатии на фоне сахарного диабета (диабетическая хейропатия) называют синдром ограниченной подвижности суставов. Начинается с развитием сгибательных контрактур мелких суставов кисти и распространяются в дальнейшем кверху лучезапястный, локтевой, плечевой сустав. В ногах таким же образом. Лечение зависит от точного диагноза. Занимаются данной проблемой в большей степени ревматологи.
Лечение состоит из приема обезболивающих, например, аэртал, приема препаратов хондропротективного ряда. Есть комбинированный препарат терафлекс-адванс (хондропротектор+обезболивающее). Альфа-липоевая кислота курсами по 3 месяца дважды в год
Физиотерапия. ЛФК
Также исключается остеопороз.
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 39 лет. 53 кг, 170 см. Двигаюсь много , занимаюсь танцами, работа полу-сидячая, побегать приходится иногда.
Началось всё примерно 2 года назад. По ночам стали неметь руки. Потом добавилась утренняя боль и скованность в суставах пальцев рук....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне сейчас 37 лет.
В подростковом возрасте болели лучезапястные суставы, особо внимания не придали, боли роста, все такое. Около 18 лет перестала нормально работать левая рука, писчий спазм. В 26 лет начались онемения в пальцах в руках и ногах, все обследовали,...
Здравствуйте!
АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д.
Результат 1:160 в ревматологии считается нормальным результатом.
Учитывая изменения которые выявлены на мрт , требуется консультация травматолога-ортопеда и хирурга, от этих изменений будет повышение соэ и срб , так, как синовит это воспаление.
Что касаемо позвоночника, все изменения которые выявлены на мрт требуют консультации врача невролога.
Наблюдение врача ревматолога не требуется( анф и иммуноблот отрицательные) , что исключает аутоиммунную причину этих симптомов.
анализ крови: с реактивный белок 33,27 СОЭ-55 анализ мочи -N
беспокоят сильные боли в мышцах и суставах мигрирующие, то одни мышцы и суставы болят,то другие, по утрам скованность, температура нормальная
Здравствуйте. На вскидку, надо исключать дебют ревматической полимиалгии, системного заболевания соединительной ткани, полимиозита. Нужен ревматолог. До похода к нему можно сдать АНФ количественно, РФ, КФК, АСТ, ЛДГ.
Девушка 16 лет. Год назад появились боли в ноге и суставах. Анализ показал - боррелиоз. Назначили Доксециклин и через год сдать анализ. Анализ опять положительный, коэф. 3,7. Кроме этого анализы на токсоплазму - 12,2 и антистрептолизин - 302. Что посоветуете?
Альбина, здравствуйте! Антитела после перенесённого заболевания будут сохраняться многие годы, это не показатель текущей инфекции. АСЛ-О диагностического значения у взрослых не имеют. Антитела к токсоплазмам говорят о том, что Вы когда-то были этим простейшим инфицированы, сейчас инфекция в хронической латентной форме, ничего в этом отношении делать не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 34 года , мужчина , активно занимался в тренажёрном зале. Работал около 10 лет на ногах (официантом) Примерно год назад у меня появились резкие боли в тазобедренных суставах, после сдачи рентгена мне поставили в заключение коксоартроз и гонаартроз 2 ст.. Затем я...
Здравствуйте!
А маркеры воспаления (СОЭ и СРБ ) максимально за этот период до каких показателей поднимались?
Что касается реактивного артрита : данный диагноз обычно устанавливается при воспалении одного сустава, а не нескольких, при его выраженном припухании и покраснении, повышении температуры, и наличия в мазке из уретры хламидии. Способность уреаплазмы (и микоплазмы) вызывать реактивный артрит дискутабельна, не опровергнута, но и не подтверждена в научном сообществе.
Есть ли у Вас скованность по утрам или после покоя? При движениях хуже или лучше?
Припухали пальцы? Есть ли ощущения внизу спины?
Изменения ногтей? Псориаз у родственников?
Здравствуйте, 24 апреля сделала вакуум аборт, во время беременности была температура до 37, после вакуума тоже максимум 37,2. Был пару ночей заложен нос. После аборта до сих пор ломает и болят суставы,копчик. Хрустят. Озноб небольшой. Это меня и тревожит. Температуры нет....
Екатерина, здравствуйте
Ломота и боли в суставах в вашем случае маловероятно связаны с гинекологическими осложнениями.
Тем более что симптомы сохраняются независимо от менструации.
Причины могут быть разными: перенесенная вирусная инфекция с затяжным поствирусным суставно-мышечным синдромом, дефицит железа, витамина д или В12, нарушения функции щитовидной железы, реже - начало ревматологического заболевания. Длительный прием ИПП действительно может способствовать снижению уровня магния, витамина В12 и железа, что иногда проявляется слабостью, мышечными болями, подергиваниями, ощущением ломоты, но обычно не является единственной причиной таких жалоб.
Для начала стоит сдать ферритин, железо с насыщением трансферрина, витамин В12, витамин д, магний, ТТГ и свободный Т4, а также повторить общий анализ крови и СРБ. Если есть утренняя скованность суставов более 30 минут, припухлость суставов кистей или стоп, стоит дополнительно проверить РФ и АЦЦП и обратиться к ревматологу.
Нимесил лучше использовать только короткими курсами при необходимости, особенно на фоне проблем с ЖКТ. Если принимаете его, обычно используют по 100 мг 2 раза в день после еды не более нескольких дней без назначения врача.
Будьте здоровы 🙏🏻
Доброе утро. Мучают боли в данный момент в плечах в ногах где то под коленом и ниже колена, руки кисти (больно сжимать крепко руки иногда ноют и просто так боли в течении всего дня ночью не чувствую во сне)суставы не опухают. Давно сдавала анализы аццп - отрицательно, срб -...
Здравствуйте.
1. Утренняя скованность в суставах есть?
2. Как давно беспокоят суставы?
3. Какой у Вас вес и рост?
4. Нет ли патологии щитовидной железы? Сахарного диабета?
5. Волосы не выпадают? Пальцы на холоде не синеют? Одышки нет?
6. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
В ноябре переболела гриппом с температурой , ломало суставы , но это обычное дело при болезни . Температура 39.8 была .Занимаюсь спортом 3 раза в неделю . Уже неделю стал немного болеть один коленный сустав , тянуть, ныть , не сильно под вечер , не обращала...
Здравствуйте, вам нужно сдать ОАК, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор с последующей консультацией ревматолога.
Это может быть проявлением повторного заболевания либо как осложнение ОРЗ от ноября.
Для уточнения нужно обследоваться.