СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2403512

Что вас беспокоит?

Болят и опухли суставы кисти

Начали болеть суставы, сделал МРТ. Результат прикрепляю. Что делать? Так же в описании к МРТ какое то свободное хондроморярное тело. Суставной выпот и многое другое (. Нужна операция? Либо консервативное лечение?

Не знаю
63 года
30 Августа 2024·Просмотров: 81·Максим, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим
Учитывая воспалительные изменения в мелких суставах кисти, необходимо сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на суставы.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Физиолечение - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализов, мрт, консультация травматолога и ревматолога
Будьте здоровы!

- отвечает СпросиВрача –
Максим
Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо, а что делать со свободным хондроморяным телом?

Максим, если оно клинически влияет на функцию сустава, тогда удаляется

Принятый ответ

Максим, здравствуйте ?
Я бы рекомендовал Вам переадресовать данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая картину посттравматическую , то она конечно не свежая, но в любом случае нужна очная консультация травматолога -ортопеда, данный специалист занимается прицельно суставно-связочным аппаратом , возможно понадобится консультация в отделении хирургии кисти.
Для начала лечения можно начать прием хондропротекторов (Артра или структум к примеру , по схеме в инструкции) .
Местно НПВС гели: Нимесулид гель или Вольтарен гель на сустав 2-3 раз в день 10 дней.
И очная консультация травматолога-ортопеда. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.