Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Девушка, 33 года, рост 169, вес 102 кг.
Беспокоит наличие лишнего веса, стараюсь внимательнее следить за питанием, считаю ккал (1800 ккал в день), но вес уходит очень медленно, за два мес. - минус один кг. Бывают срывы, сложно отказаться от сладкого, есть...
Здравствуйте
Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие).
В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 35,7 кг/м2, что является ожирением 2 степени.
Поэтому возможно применение данной группы препаратов, в том числе семаглутида (препараты семавик, велгия) в дополнение к диетотерапии и физической активности.
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка.
Это инъекционный препарат.
Вводится подкожно 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг/сут.
Дозу увеличивается 1 раз в 4 недели, не чаще, с целью минимизации развития побочных эффектов.
Примерная схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировки вес снижается, то увеличивать не требуется (например, при хорошем эффекте остаться на дозировке 1,0 мг в неделю)
За период лечения требуется выработать новые привычки питания, чтобы после отмены успешно удерживать вес.
Были ли у вас ранее жкб или приступы панкреатита?
Добрый день,
Девочка 9 лет, 02.10, упала на детской площадке, был эпизод апноэ. После чего обратились по ДМС, травматолог ортопед, сделали рентген. Заключение ушиб. Ограничение физкультура один месяц, после чего обычный образ жизни. В декабре начала периодически жаловаться на...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Стандартом диагностики переломов позвонков у детей является МРТ.
Данные рентгенографии достоверным способом диагностики в данном случае не являются.
Здравствуйте, женщина 65л, 2,5 недели назад упала дома, запнулась и ударилась рукой, плечом об стену. Поехали вечером в травмпункт, сделали рентген, сказали ушиб, лечение нпвп таблетки 7дн, диклофенак гель утром и вечером, траумель гель в обед и ограничение подвизности -...
Здравствуйте!
По данным МРТ-основное это субтотальное првреждение сухожилия надостной мышцы.
Данная структура участвует в движениях и стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
До операции:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. На КТ височный нижнечелюстных суставов был поставлен диагноз признаки артроза правого и левого ВНЧС с явлениями асептического некроза головки правого и левого мышелкового отростка. Ограничение подвижности правого и левого ВНЧС. Сдан анализы на...
Добрый день. Каждый раз как сажусь на ограничение питания,ПП,диету,подсчет ккал возникает проблема с стулом. Просто не хочу в туалет. Хожу раз в неделю с помощью свечки или слабительного. В этот раз так же. Уже месяц. Пью энзистал, магний В6,пробиотики и прибиотики,много...
Здравствуйте!
Добавьте в ежедневный рацион курагу, чернослив, клетчатку, каши грубого помола, фрукты, овощи. Увеличьте питьевой режим.
Сдайте общий анализ крови, б/х крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, холестерин, амилаза, глюкозу - для оценки работы органов ЖКТ. Кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь.
Для поддержания микрофлоры кишечника - энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней.
Для улучшения перистальтики органов ЖКТ - тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 1 месяц.
Мукофальк по 1 саше 3 раза в день, 2-3 месяца или постоянно
При болях - дюспаталин 200 мг 2 раза в день
Здравствуйте. Мне 34 года. Два года назад отекали и уставали ноги, вылезла одна вена - поставили варикоз нижних конечностей, без трофических нарушений,хвн 1ст. и сделали венэктомию (в октябре 2022) на левой ноге. Рекомендовали после выписки компресс трикотаж 2фк и...
Здравствуйте, в первую очередь рекомендуется повторить узи вен нижних конечностей, затем осмотр флеболога.
Пока можно рекомендовать носить компрессионные чулки, либо компрессионные колготки если есть варикоз в промежности в дневное время, утром, до подъёма надеть, вечером перед сном снимать. Отдых с приподнятым ножным концом 20 минут ежедневно, питьевой режим 30-50 мл на кг веса, ходьба ежедневно 30-40 минут одномоментной нагрузки, при отсутствии противопоказаний со стороны акушерства.
На голень можно наносить гель Лиотон, либо крем фирмы МамаКомфорт от усталых ног и отеков, чтобы убрать дискомфорт, пользоваться ситуационно при необходимости.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите кто бенгал 1 год 3 месяца, вес 5.40, кастрат. В конце января 2025 г. неудачно с прыгнул с дивана, при осмотре ветеринарной клинике сделали снимок поставили диагноз ушиб, лечение ограничение движения. В течении месяца хромота стала прогрессировать,...
Здравствуйте. Учитывая динамику и отсутствие эффекта от лечения в данном случае требуется МРТ для определения тактики дальнейших действий и прогнозов. Многие патологии (например дископатии, дегенеративные изменения спинного мозга) можно определить только с помощью этого метода диагностики.
Болят пальцы рук, сильнее указательные, усиливается при надавливании в определенных местах. Есть периодическое небольшое ограничение в амплитуде сгибания указательного пальца. Обратился к ревматологу, лечение нпвп и аркоксия не дало эффекта, симптомы не проходят уже месяцев...
Здравствуйте. По поводу тилорона: это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который стимулирует выработку интерферонов. Он не имеет доказанной эффективности при ревматологических заболеваниях и не входит в протоколы лечения ни серопозитивного, ни серонегативного ревматоидного артрита. Кроме того, действительно есть риск усугубить симптомы РА, так как при этом иммунная система уже достаточно напряжена, и атакует ткани собственного организма. Поэтому пока до конца не решен вопрос с диагностикой РА с приемом тилорона лучше повременить, и в любом случае обсудить этот вопрос с ревматологом.
По поводу самого РА: серонегативная форма устанавливается по клинической картине и дополнительным данным. Специфического анализа нет. Оценивается количество вовлеченных суставов, продолжительность симптомов (обычно не менее 5-6 недель), симметричность поражения – характерна. Наличие утренней скованности и усиления болей в ночное и утреннее время также говорят за эту патологию. Могут быть информативны МРТ кистей с контрастом для оценки эрозий, костных отеков, воспаления суставных оболочек. УЗИ суставов с оплером помогает оценить суставные оболочки, усиление кровотока в них говорит об активном воспалении.
Отмечу, что выявленная в вашем анализе крови лейкопения, кстати, это один из косвенных признаков за аутоимунное заболевание, к которым и относится РА.
Всего вам доброго.
Ребёнок: девочка, 10 лет, левша с дислексией ( сильно концентрируется на письме и чтение)
С детства как мне кажется сильно расширены зрачки. Сейчас тоже .
Жалобы появились через неделю после начала учебного года. В классе установили электронную доску. Через неделю занятий...
Доброе утро , Ольга .
До 12 Ти лет деткам в подобных ситуациях назначаются ирифрин / стелфрин на ночь по две капли с промежутком в 5 минут для расслабления мышц глаза
Ранее ребенок был приспособлен к старым условиям , условия получения информации поменялись ( доска) ребенок отмечает изменения .
Через месяц перепроверяем рефракцию и определяемся с необходимостью носить очки .
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дочери 9 месяцев. В 3 месяца делали узи тбс, все было в норме по возрасту, ортопед сказал на следующий приём подойти в год.
Но дочь не садилась сама до 7 месяцев. И когда села начала подгиьать под себя ножки. То левую, то правую, то обе. Начитавшись статей...
Здравствуйте!
Судя по описанию рентгенолога имеет место дисплазия т/ б суставов с нестабильностью.
Следует обратиться к ортопеду для определения тактики ношения функциональных отводящих шин. Возраст ребенка требует срочного шинирования