Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение поры и черные точки
32 ответаЗдравствуйте!Мне 32 года,роды не было.Меня беспокоит расширение поры на лице лоб, щеки ,нос и подбородок и черные точки на носу и подбородки,жирнится только Т зона.Умываюсь матирующий мусс из Dove и крем увлажняющий Himalava и мажу цинковая паста.После умывания кожа сильно...
P.S. После пилинга на кожу лица нужно в обязательном порядке перед выходом на улицу наносить фотозащитный крем с SPF 50+
Боли в животе
57 ответов5 лет назад после лечения спины,появились боли в животе,прожилки крови однократно,и потеря 15 кг за эти года,по колоноскопии гистология -картина схожа на начальные проявления крона,кальпротектин был 370,фгдс поверхностный гастрит,легла на дообследование в стационар через 3...
Здравствуйте. По данным приложенных анализов имеются следующие изменения- данные биопсии описывают изменения, которые могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста, целиакией, данных за болезнь Крона не достаточно. Фекальный кальпротектин умеренно завышен, что может быть следствием вышеуказанных состояний. При Крона характерны более высокие показатели. Рекомендуется как правило пройти узи обп, Фгдс, кал на яйца глист и цисты простейших метод Парасеп 3х кратно, ифа к тканевой трансглутаминазе А, общий Ига, дыхательный водородно-метановый тест на Сибр. При имеющихся симптомах обычно рекомендуется - тримедат 200 мг 3 раза в день до еды за 20мин, нексиум 20 мг 2 раза в день до еды за 30 мин 2недели, далее оттолкнуться от результатов Фгдс .
СИБР, скорректировать лечение
18 ответовЗдравствуйте, было отравление сильное, а после него началось повышенное газообразование в кишечнике, очень сильное, что аж до сильных болей и криков, скорая приезжала и давала лишь ношпу. После первого похода к гастроэнтерологу была выписана такая схема лечения: альфа нормикс...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С середины 2023 г. беспокоит кровь и слизь в стуле, в июле 2024 г. поставлен диагноз - НЯК в стационаре, подтвержден биопсией. Лечилась свечами и таблетками салофальк длительное время, больше никакие препараты не принимала, в глубокую ремиссию не ушла. 2 месяца назад...
Здравствуйте. По описанию и данным колоноскопии действительно подтверждаются признаки обострения язвенного колита в дистальных отделах толстой кишки. На гастроскопии выявлены признаки лимфофолликулярного гастрита, что может быть связано с основным заболеванием или сопутствующей патологией. Назначенное лечение соответствует клиническим рекомендациям. Ципрофлоксацин обычно применяют кратким курсом при выраженной активности и подозрении на вторичную инфекцию. Отсутствие улучшения на фоне приёма Мезаванта в течение недели может говорить либо о слабом ответе на месалазин, либо о более высоком уровне активности заболевания. В таких случаях, как правило, рассматривают возможность системной терапии коротким курсом глюкокортикостероидов (например, преднизолон внутрь), либо обсуждают переход на препараты второй линии — азатиоприн, тофацитиниб или биологические препараты. Тактика зависит от динамики симптомов и должна уточняться лечащим врачом.
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать схему лечения . Начну с того , что после плохого питания, ночных перекусов , алкоголя в 18 лет (4 года назад) положили в отделение гастроэнтерологии . Прикрепляю выписку с исследованиями и заключением. (Хр Колит алиментарный (...
Здравствуйте! Отличие острой анальной трещины от хронической морфологическое- т.е. у Вас трещина без образования рубцовой ткани, которая при правильной коррекции излечится полностью. Хроническая трещина- это рубец, который излечится только хирургически, простые мероприятия по поррекции вызвавшего фактора будут бессильны. Касаемо СИБР, можно сдать дыхательный водородный тест и кал на микробиоценоз. Что нужно сделать сейчас: В первую очередь коррекция Вашего питания: исключите продукты, провоцирующие запоры и расширьте питьевой режим, иначе никак. При правильной коррекции рациона всё остальное может не потребоваться. В случае избыточного газообразлвания и бурления в животе можно попринимать альфа- нормикс по 200 мг 4 р/д н дней, а также мукофальк по 1 саше, разведя в стакане воды, 3 р/д 14 дней или дюфалак по 15 мл 3 р/д до полуформленного стула. Также место на область прямой кишки можно накладывать нитроглицериновую мазь, чтобц снять гипертонус сфинктера (это реакция на боль при дефекации). По данным исследованиям маловероятно наличие ВЗК, т.к. кровь спокойная, воспалительные маркёры в пределах нормы, однако есть воспаление по данным биопсии. Всё же стоит сдать фекальный кальпротектин. Можете также делать ванночки с настоем ромашки комфортной температуры для устранения дискомфорта в прямой кишке, а также ректально проставить свечи с индометацином по 1 свече 2 р/д после дефекации. ЭГДС некритичная, есть признаки неэрозивной ГЭРБ. Вы получали эрадикационную терапию хеликобактера? Касаемо болей в суставах, можно сдать ревматоидный фактор и АЦЦП.
Делать ли биопсию почек
9 ответовПациент: муж. 38 лет, телосложение худое рост 189 см, вес 74. В анамнезе нетипичный язвенный колит (НЯК), сильные аллергические реакции. Два ковида(подтвержденные) подряд в декабре-январе 2023. Дней 10-20 по незнанию просто ждал как пройдет простуда (еще не знал, что...
Добрый день. В случае постоянного наличия белка и эритроцитов моче можно предполагать развитие гломерулонефрита. Для точного диагноза и дальнейшего лечения биопсия необходима, без неё никак не определишь тип гломерулонефрита, это невозможно (только очень примерно). Биопсию делать нужно и это безопасно, она не приводит ни к каким нарушениям, ждать орви или ещё чего не нужно, тк ломеоулонефрит если есть. - то микроисследование тканей почки это покажет. Это обычная манипуляции. В России Вас кладут в больницу на 1-3 дня, в один из них под контролем УЗИ обездоливают место в области почки, одномоментно прокалывают пистолетом с иглой через кожу до почки, берут боипосию и все. Перевязка, постельный режим, холод на область прокола и через день вы свободны. 1-2 недели ждём результат и дальше определение тактики терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь взк и воспаления дивертикул
15 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 26 лет. Рост 150, вес 46,8. В июле искали причину анемии, сделали колоноскопию. Всю жизнь были запоры, повышенное газообразование, боли в эпигастрии при обильной жирной или острой пище. На колоноскопии нашли единичные дивертикулы в сигме и нисходящей...
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследований.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с назначенным лечением и с моими жалобами и анализами 🙏🏼 Два месяца назад у меня внезапно началась диарея с кровью, никаких болей нигде и никакого плохого состояния я не испытывала. Сначала диарея началась раз в сутки ( как я в...
Анна здравствуйте! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач-гастроэнтеролог. С учетом представленных данных проведенного исследования, ваших жалоб, должен проводиться дифференциальный диагноз между болезнью Крона толстой кишки и неспецифическим язвенным колитом. Наиболее вероятно имеет место неспецифический язвенный колит, преимущественно проктосигмоидит с внекишечным проявлением - первичный склерозирующий холангит. Окончательный диагноз будет установлен после гистологического исследования. Одновременный прием препаратов для лечения гастрита, неуточненного колита, дисфункции желчного пузыря считаю необоснованным. В настоящее время основная цель терапии - купирование симптомов колита и склерозирующего холангита. Это препараты: месалазин, урдокса, гептрал, дюспаталин.
Здравствуйте! Постараюсь Описать кратко: 3 года назад после короны слетел желудок. Было много слизи в кале, стоило что то не то скушать, сразу водянистый стул 3-4 раза в день, боли в эпигастрии, газы, отрыжка. Сдавал анализы: узи бп в норме, фгдс показала ГЭРБ и что то там...
Здравствуйте, рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. По УЗИ - перегиб в желчном пузыре имеется - это не патология. это индивидуальная особенность анатомическая - главное наладить отток желчи. Желчь это лучший кишечный антисептик. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-кофе-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы. Для закрепления стула бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть Бифиформ моносостав или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные приступы при мигрени
12 ответовДобрый день! Мне 31год, как первый раз заболела 2010м году с НЯК и с тех пор бывают головные боли но, без приступов. Сейчас в ремиссии, беременность 19 недель. Уже давно мучаюсь головными болями, но они были не частыми и без приступов. Боль снимал только спазмалгон Сейчас...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации если головные боли очень интенсивные и не купируются препатами, значит есть риски, ишемического состояния Вам показана блокада , с целью коррекции состояния