Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня уже больше года назад произошла травма, частичный разрыв бицепса и связки плеча. Так я и не смог побороть эту неприятность. У меня несколько вопросов. Какие бывают методы лечения частичных разрывов связок(от простых до конца хирургических). Второе, как мне дальше...
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, щенок французский бульдог, 4 месяца. Сегодня неудачно спрыгнул с тротуара, стал хромать, практически не наступает на лапку. Поехали в клинику,сделали рентген, сказали нужна операция ,но ехать нужно в другой город. Я сейчас не в состоянии...
Здравствуйте. У вашей собаки перелом медиального мыщелка плечевой кости. Операция необходима для фиксации мыщелка.
Так же стоит обратить внимание на рацион питомца. Такие переломы случаются из-за низкой плотности кости.
Здравствуйте. Начало сильно беспокоить плечо. Очень много Кошу траву триммером. Сделал МРТ. Фото прилагаю.
МР картина разрыва верхних и задних отделов суставной губы с формированием крупной паралабральной(спиногленоидальной) кисты и признаками развития нейропатии подостной и...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан серьёзный разрыв суставной губы с паралабральной кистой существенных размеров.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Для Питера ближайший - это институт Вредена.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После нагрузки болела рука. Сделала мрт, прикреплю его. При покое более менее, а стоит дать нагрузку, начинает болеть. Прошла курс физиопроцедур. Разницы нет. Не хочу доводить до операции... хотела бы услышать рекоммендации
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы , тендиноз надостной мышцы, воспаление сухожилия бицепса) .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение ( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний.
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ( хонтрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день. Ребенок спортсмен пловец 13 лет. Болит плечо около 4 недель. Сделали МРТ, заключение : Дистрофические изменения сухожилия надостной мышцы (вероятно, на фоне
функциональной перегрузки). Разрыв суставной губы у основания в передне-верхнем отделе.
Какое возможно...
Повреждение суставной губы описано скупо.
Предположительно оно пока 1 степени без смещения фрагментов и операция не требуется.
Но если разорвётся дальше до 2-3 ст, то потребуется довольно серьёзная операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня уже год болит плечо, теперь плохо поднимается рука. Были таблетки и уколы, потом массаж. пол-года пила Аркоксиа: поднялось давление. Два мес назад прошла курс уколов, вчера второй укол Хаймовиса. Что ещё можно сделать?
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться именно к ортопеду, именно ортопед сможет Вам профессионально грамотно расписать лечение. Мнение невролога по данному вопросу второстепенное. Даже может быть рекомендована блокада сустава.
НПВС - препараты которые снимают воспаление и боли могут провоцировать скачки давления, любые. Можно попробовать Мелоксикам 1, 5 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней. Гарантий что давление не повысит к сожалению нет, по этому на всякий случай при повышении давление Каптоприл 25 мг 1 таб под язык.
Втирать в плечевой сустав Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
Мне 53 года, компенсированный сахарный диабет, вес в норме. Третий месяц не могу поднять левую руку, есть есть ухудшение, хруст в плече. К ортопеду обращалась, МРТ сделала. Диагноз Субакроминальный импиджмент синдром, частичное повреждение сухоожилия надостной мыщцы,...
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,3 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Сужение субакромиального пространства менее 5 мм потребует артроскопии (операция).
Лечение нужно принимать всё сразу. Иначе не поможет.
Важное место имеет разработка. Придётся разрабатывать через боль, нужен инструктор ЛФК.
Боль придётся терпеть. Само не заработает. Медикаменты будут снимать воспаление и улучшать скольжение сухожилия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж №15
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
8 октября была операция открытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости. Вставили титановую пластину. Сейчас рука в ортезе Дезо. Плечо горячее и болит. В больнице где делали операцию сказали разрабатывать кисть, пальцы и локтевой сустав. А плечевой сустав только после...
Здравствуйте!
Имеем дело с консолидирующимся переломом хирургической шейки плечевой кости , состояние после оперативного лечения.
Можно ли начинать разрабатывать плечевой сустав?
- пассивно можно.но активную разработку обычно начинают через 6 недель с момента операции.
Не могут ли при этом сместится обломки или пластина?
- после 6 недель нет
Можно ли делать физиопроцедуры?
- можно.
После 6 недель рекомендуют:
- лфк
-перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в руке, при определённых движениях в одной точке, между локтевым сгибом и самим плечом. Более полугода. Травм не было, ни с чем связать не могу. В покое не болит, но ограничивает некоторые движения,к примеру если потянуться за чем-либо, отвести сильно влево,...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза рекомендую:
Рентген плечевого сустава и плечевой кости
Позволит исключить костные патологии: артроз, кальцификаты в сухожилиях, остеофиты, трещины или опухоли.
УЗИ мягких тканей плеча и верхней трети предплечья
Оценка состояния сухожилий (вращательной манжеты плеча, бицепса, трицепса), мышц, бурс. Выявит признаки тендинита, бурсита, частичных разрывов, импинджмент-синдрома.
МРТ плечевого сустава и мягких тканей (при неинформативности УЗИ)
Более детальная визуализация мягкотканных структур (сухожилий, связок, нервов), особенно при подозрении на мелкие разрывы, неврологические нарушения или скрытые воспаления
Очная консультация специалистов:
Тоавматолога
Для интерпретации результатов исследований и определения тактики лечения (физиотерапия, ЛФК, медикаменты, блокады).
Невролога
При подозрении на нейропатию (например, лучевого нерва) или радикулопатию. Может назначить ЭНМГ (электронейромиографию) для оценки проводимости нервов.
Ревматолога
Несмотря на нормальные СРБ и РФ, небольшое повышение АСЛО требует исключения реактивного артрита или остаточных явлений после стрептококковой инфекции.
На основе Ваших симптомов можно предположить что у Вас:
Тендинит сухожилия длинной головки бицепса или трицепса.
Субакромиальный бурсит или импинджмент-синдром.
Частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Миофасциальный синдром (триггерные точки в мышцах).
Начните с рентгена и УЗИ, далее — по результатам.