Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочери 3.5 месяца рентген тазобедренных суставов в пямой проэкции дочери. Ядра окостенения не сформированны, ацетабулярный угол справа 39, слева 35. Ортопеды ставят диагноз врожденный двусторонний вывих, носим шину фейка, назначен массаж, электрофорез и парафин....
суставы диспластичные. стремена Павлика постоянно или шина Тюбингера/Кошля. контроль через 45-60 дней. можно и на УЗИ, если есть нормальный узист(умеет делать УЗИ по Графу без отсебятины) и доктор, который умеет использовать результаты УЗИ. еще раз повторю: НЕ надо тратить время на физио/парафины/массажи. Лечит само время. Ускорить не получится. Вынимать ребенка из ортеза для этой всех фигни - нарушение принципов лечения. Массажистов не подпускать категорически на пушечный выстрел до самого выздоровления.
Добрый день. Женщина , 62 г, боли в бедре и паху. На очном приёме поставили хронический коксартроз. Прикладываю назначения врача, просим скорректировать лечение или подтвердить назначение врача. Рентген будет 13 июня.
Здравствуйте.
В качестве стартовой терапии предложенная схема лечения вполне может быть использована и в коррекции не нуждается.
Отмечу, что боль в бедре и паху может вызывать не только коксартроз, но и заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. В частности, грыжи и протрузии могут сдавливать корешки, формирующие срамной, бедренный и седалищный нервы.
Не редко после 60-ти патология позвоночника сочетается с коксартрозом и они отягощают друг друга.
Поэтому кроме рентгенографии ТБС в плане дообследования показано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Коррекция рекомендаций после рентгена и МРТ.
Добрый день. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов (результат прикрепляю). Нужно ли в данном возрасте, с такими результатами УЗИ принимать какие-то меры? Складочки на ножках симметричные, ножки по длине одинаковые. Витамин D3 ребенок принимает.
Доброй ночи,Ирина! я бы рекомендовала с результатом УЗИ показться на приём к ортопеду, надо выполнять определенные ортопедические пробы,что бы решить вопрос с шиной... ПО результатам МРТ -незрелость ТБС.И поэтому здесь очень многое зависит от очного осмотра ортопеда.
Если на осмотре не будет убедительных показаний для ношения шины-делается курс общего массажа с акцентом на бедра,ягодичную область,курс физиотерапии, и ежедневно гимнастика (ЛФК) на разведение ножек малыша.А затем ,через 2 мес в плановом порядке делается R-контроль ТБС и уже смотрят, как формируются ТБС. И от этого зависит дальнейшая тактика наблбдения и лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3 месяца и 3 недели. Грудное вскармливание. На узи написали дисплазия с двух сторон обусловленая отсутствием ядер окостенения,уменьшение углов и уменьшение вертлужной впадины что делать и какие последствия?
Рекомендую вам переделать узи у другого специалиста, на картинках видно, что суставы выведены не правильно для измерения углов. Отсутствие ядер окостения это вариант нормы в 3 месяца.
Здравствуйте, малышке 6 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз Дисплазия ТБС, носили перинку Фрейка, и второй месяц носим стремена Павлика, делали Электрофорез, массажу она никак не поддается после 3 месяцев. Стремена сказали носить до 7 месяцев, но я сейчас планирую снова...
Ну, хотелось бы описание рентгенолога, конечно.
Ортопед пишет "положительная динамика", но углы не указывает.
В любом случае, раз положительная - значит есть улучшение.
Добрый день! Были боли в тазобедреном суставе, пошла на МРТ. Врач лучевой терапии поставил диагноз - двухсторонний коксартроз 1 степени.
Хотела бы узнать мнения нескольких специалистов и варианты лечения.
Здравствуйте. Коксартроз 1ст. это минимальные изменения. Нужно стараться как можно дольше сохранить артроз на это стадии, не допустить его прогрессии. Основой лечения остеоартроза является поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек (при их наличии), ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой на все группы суставов, возможно плавание, ортопедическая коррекция (ортопедические стельки), прием витамина Д в поддерживающей дозе 1000-2000МЕ/сут, приём НПВП внутрь при болях, также возможен курсовой приём хондропротекторов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста на результаты ренгена, правильно ли поставлен диагноз ребёнку. Возраст 2 месяца. И правильно ли назначено лечение, по узи был совсем другой диагноз, незнаю может стоит показаться ещё одному ортопеду?
Здравствуйте, маме 71 в июле 2021 у неё был обширный инфаркт установили 2 стента, также у неё диабет 2 типа, отёчность ног и живота, лежала в больницах но улучшений нет, с каждым месяцем ей всё хуже, лекарства всё принимает, с февраля 2022 у неё начала болеть нога в районе...
Здравствуйте! прикреплю фото узи, посмотрите пожалуйста насколько серьёзные проблемы с дисплазией у ребенка
Нужны ли массажи и подушка фрейда?
Посещаем остеопата , она сказала, подождать
Возраст 3 месяца
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
При выявлении похожих изменений на УЗИ рекомендуют уточнить диагноз на рентгенограмме.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Ребёнок должен наблюдаться у ортопеда. Ортопед несёт ответственность за результат лечения.
Рекомендую обратиться к ортопеду очно. Остеопат не противопоказан, но он никакой ответственности за результат не несёт.
Сейчас Вы все риски взяли на себя.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте может быть назначена не только перинка..
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не подходит.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гриппа ребёнок начал жаловаться на боли в паху и на сл день еле ходил, сдали кровь, все анализы прикрепляю, последние гораздо лучше. Были у ортопеда, поставили коксит инфекционный , назначили нпв. И направили к ревматологу . Записалась, но ждать врача долго, хоть...
Возможно ещё мало времени прошло,иногда требуется несколько недель для улучшения состояния,и скорей всего врач назначит больше дозировку,согласно инструкции на такой возраст и вес может быть назначено 200 мг 3 раза/сут.