Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка, итп
24 ответаЗдравствуйте! Дочери 14 лет.Тромбоцитопению обнаружили в 23 году.С тех пор наблюдаемся у гематологов. Тогда все аутоимунные анализы были отрицательные. Тромбоциты с тех пор держатся в основном на безопасном уровне (от 40 до 120). Сейчас при плановом обследовании результаты...
Юлия,добрый день. Я взрослый ревматолог,но отвечу вам. Согласно классификационным критериям СКВ (EULAR/ACR 2019) такие проявления могут укладываться в картину дебюта скв. Наличие входного критерия АНФ в титре выше нормы. Плюс дополнительные: Снижение тромбоцитов+ положительная реакция Кумбса ( что может говорить о гемолитической анемии,характерной для скв) -4 балла наличие антител к Д-ДНК -6 баллов Таким образом баллы в пользу скв практически набираются ( минимально нужно 10) Но окончательный диагноз может поставить только очно врач,после осмотра. Исключив другие причины таких изменений. Например,инфекцию,на которую отреагировать мог АНФ, наш самый главный критерий входной. Титр антител к Д-ДНК невысокий. Что так же могло быть реакцией на инфекцию какую либо.Поэтому требует уточнения. Потому что если находится иная причина,объясняющая их, то мы эти критерии не учитываем. Дополнительно ещё нужно посмотреть мочу на суточный белок,С3 и С4 компоненты комплимента,антитела к Sm антигену,антитела к кардиолипину и в2 гликопротеину,волчаночный антикоагулянт. У девочки нет температуры,эпизодов потерь сознания,судорог? Высыпаний на коже,особенно после нахождения на солнышке? Нет ли язвочек во рту или носу? Не синеют ли пальцы на холоде? Не припухали ли суставы? У родных нет аутоиммунных заболеваний? Во время сдачи анализов сейчас не было орви,аллергии?
Синдром сухого глаза (ССГ)
17 ответовГод назад заработала себе ССГ путем непрерывной работы за компьютером. Проба Ширмера показывает, что слезы нет. Норна (разрыв слезной пленки) слава Богу в норме - более 20 секунд. Проверялась на различные заболевания типа диабета, аутоиммунные и прочие, все в порядке. Капли...
Доброе утро! С учетом Ширмера, вам показаны обдукторы слезных каналов. Второе, для такого Ширмера у вас дб другие проявления со стороны др слизистых хотя бы. Какое обследование вы прошли у ревматолога? МКЛ вы сейчас используете?
Экг с нагрузкой
1 ответДобрый день. В детской поликлинике ребенку (7 полных лет) сделали ЭКГ с нагрузкой (для получения справки в спортивную секцию). Получила заключение следующего содержания: Синусовый ритм С ЧСС 75 ударов в минуту. Нормальное положение ЭОС. После физической нагрузки синусовая...
Добрый вечер. У Вашего ребенка нормальное ЭКГ. После физической нагрузки должен быть прирост ЧСС, что и есть на ЭКГ ребенка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочери 2,5 мес (экстренное кесарево без осложнений, в срок), в 2 мес педиатр на приеме потянула ее за ручки (проба на тракцию это вроде бы называется) и головку она не подтягивает вверх, остается запрокинутой назад. Сказали проблема есть, идите к неврологу, на...
Здравствуйте, лучше конечно чтобы невролог посмотрел , ничего критичного конечно сейчас нет , если вы говорите что ребёнок поднимает голову и около пяти минут удерживает . Чаще выкладывайте на живот , делайте гимнастику , на руках много не держите , если ванна позволяет - плавайте
Нужна расшифровка заключения анализа ВЭМ- На исходной ЭКГ ритм синусовый 106 в мин. Фаза реполяризации не нарушена. Максимальная достигнутая мощность Нагрузка 100 Вт, длительность 2 мин. 20 сек. Длительность нагрузки 5 мин. 20 сек., Проба прекращена согласно протоколу при ЧСС...
Здравствуйте! Тест в пределах нормы. С какой целью проводилось исследование?
Помогите пожалуйста расшифровать спирометрию. Исходно: легкие нарушения бронхиальной проходимости (легкое снижение максимальных объёмных скоростей на уровне средних и мелких бронхов). ОФВ1, пиковая объёмная скорость, форсированная жизненная ёмкости легких и индекс Генслера...
Добрый день, Марина! ? По Спирометрии в целом все показатели не плохие, учитывая бронхиальную астму. Проба отрицательная, но есть скрытая бронхообструкция на уровне средних и мелких бронхов. Потому что есть прирост более 12%. Это показывает повышенный ответ на бронхорасширяющий препарат. Астма контролируемая, продолжайте лечение ингаляторами. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ вопрос
4 ответаЗдравствуйте, стало беспокоить чувство нехватки воздуха. Не зависимо от покоя или физического труда. Сдавала иммуноглобулин е - там 65. Есть ли у меня ХОБЛ? Функция внешнего дыхания Рост см/Вес кг: 177 см/56 кг ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: FVC = 86%, FEV1 = 70%, FEV1/FVC = 67%....
Здравствуйте. Попробуйте Сибри 50 мкг или Онбрез 150 мкг 1 месяц. Вы курите, проф.вредности есть?
Желтушка на гв
48 ответовДобрый день. Неделю назад поступили в отделение светиться под лампой, билирубин был 300, по обследованиям всё исключили. Гемолиз исключили, проба кумбса отрицательно. За 1,5 дня упал до 199, потом 179, 162, сегодня пришёл 189. Врач говорит нужно перевести ребёнка на смесь на...
Здравствуйте, при билирубине менее 300,фото терапия не показана, это физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, в таких случаях рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, билирубин выводится с мочой и калом
Дискогенная радикулопалия с7 корешка
6 ответовОнемение пальцев 1,2,3 левой кисти потеря силы в руке. На приёме у невролога: мышечная сила снижена до 4 балов, выраженная гипортофия танара и гипотенера. Положительный симптом Тиннеля слева, проба Дркана положительная слева. На МРТ грыжа 4мм на с6/с7 с признаком компрессии...
Здравствуйте! Признаки слабости в руке являются абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе, если не освободить нервный корешок от сдавления грыжей диска, сила в руке может не восстановиться самостоятельно. И чем дольше откладывать оперативное лечение, тем хуже будет восстановительный потенциал после операции. Чтобы рука не осталась слабой и атрофичной необходимо оперативно оперативное лечение в ближайшее время. Очная консультация нейрохирурга абсолютно показана в ближайшее время. Необходимо оценить сами снимки МРТ ШОП с параллельным Вашим осмотром и принимать решение об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонков у младенца
10 ответовребенку 1 месяц. на узи шейного отдела позвоночника нам поставили- признаки дислокации С1-С2 вправо, ротации С0 -С1 и С2-С6 вправо, нестабильность С3, гипертонус правой кивательной мышцы. сегмент С1-С2: соотношение костных структур изменено, С0-С1тротация вправо по часовой...
На развитие может повлиять только в том случае если кровоток нарушается. А так, по описанию да, шейка беспокоит ребенка. Нужно показать Вам малыша остеопату и детскому мануальному терапевту. Пройти УЗИ сосудов шеи. Тонус шейных мышц может идти за счет смещений позвонков.