Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иван, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом!!
Основные причины, которые могут привести к вышеописанному состоянию
1️⃣Чрезмерное снижение давления на фоне терапии
2️⃣Ночная или ортостатическая гипотензия
Усиливается при переходе из горизонтального положения в вертикальное (как при подъёме ночью).
3️⃣Влияние сопутствующих препаратов
Габапентин и Толперизон могут усиливать гипотензивный эффект и угнетать симпатическую регуляцию АД.
Вазобрал содержит винкамин — вазодилататор, может снижать АД, особенно при комбинации с другими гипотензивами. 4️⃣Нарушение суточного ритма АД ("non-dipper" → "over-dipper")
Вероятно у вас избыточное ночное снижение что требует суточного мониторирования АД
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать:
✔️ОАК
✔️Биохимию желательно с креатинином, мочевиной, глюкозой
✔️Электролиты (K⁺, Na⁺)
✔️ТТГ, Т3св, Т4св
✔️Ферритин
✔️Суточное мониторирование АД
✔️УЗИ сердца (ЭхоКГ)
✔️ЭКГ + суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
✔️Осмотр невролога, кардиолога
В данном случае думаю необходимо убрать вечерний прием Юперио
Женщина, 68 лет. Периодически (уже несколько лет), часто приступообразно возникает тяжесть и распирание в правом боку, тошнота и снижение аппетита. Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Насколько все плохо и что посоветуете по лечению? По сопутствующим заболеваниями -...
Сколько назначаю данный препарат в возрастной группе ни разу не встречала таких случаев.
Фосфоглив да, повышает давление практически у всех, его избегаю, но тиотриазолин нет.
Год назад было обострение первый раз и диагноз:
Артрит, синвит суставов левой стопы. Обострение.
Сопутствующее — деформация стоп (плоскостопие). Предположительно, врач подозревает подагру или другой воспалительный артрит.
Было лечение:
Аэртал (ацеклофенак) 100 мг ×2 в день...
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Отечность постоянная или утром или вечером появляется?
Псориаза нет в анамнезе?
Боли в поясничном отделе позвоночника есть?
Если есть, то после физических нагрузок уменьшается боль или нет?
На фоне приема милурит- какой то эффект есть?
Какие хронические заболевания есть в анамнезе и какие еще таблетки на постоянной основе принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение моноцитов, цветного показателя и средней концентрации Hb в эритроцитах
В чем может быть причина? И возможно ли тяжёлое и опасное заболевание крови?
Анна, здравствуйте.
По описаным изменениям: снижение моноцитов клинического значения не имеет, только их повышение может являться признаком разных заболеваний, а снижение не представляет опасности и вызывает беспокойства.
Снижение цветового показателя и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах может указывать на дефицит железа.
Для более обстоятельной оценки прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Микроскопическое описание
В биоптате фрагменты слизистой толстой кишки с мелкоочаговыми кровоизлияниями в поверхностных отделах, яв-
лениями очагового неравномерно выраженного отека стромы, фиброзом собственной мышечной пластинки слизистой
оболочки с одном из биоптатов,...
Партнерше гениколог поставил диагноз:
"N72, воспаление болезни шейки матки ассоциированные с уреплазменной инфекцией Эктопия. N76.1 Гарднереллез. Acneae vulgaris. Дисменорея."
В одном из пунктов ее рецепта прописано:
"Партнеру обратиться к урологу (посев на м/ф из центры...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, гемоглобин постепенно снижается с начала 2024г. Наблюдалась у врача гастроэнтеролога сделала следующие обследования ФГДС ( заключение Дуодено-гастральный рефлюкс, степень А по Li эритематозный экссудативный гастрит, проксимальный дуоденит поверхностный,...
Здравствуйте
При воспалительном заболевании кмишечника возможно завышение уровня ферритина, так как он является белком воспаления. Чтобы подтвердить дефицит железа, необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферирина железом, С-реактивный белок. При КНТЖ менее 20% лечение препаратами железа показано. Учитывая нарушение всасывания в ЖКТ, речь идет о внутривенном введении.
На фоне острой инфекции блокируется всасывание железа из жкт, анемия может усугубиться.
Уровень В9 и В12 в норме
Прошу оценить результаты анализов.
Верно я понимаю что недавно я бессимптомно перенесла ковид? и по серологии непонятно, активен ли сейчас ВЭБ.
Отчего может быть снижение IgA?
По оак — лейкоциты снижены уже больше полугода.
Нужна ли мне терапия?
Самочувствие сейчас-...
Здравствуйте. Полгода назад по итогам колоноскопии с биопсией был поставлен диагноз: хронический терминальный илеит с множественной лимфофолликулярной гиперплазией. Была потеря веса на 6 кг за 1 месяц, субфебрильная температура.
Прошел курс лечения Салофальком. На этом фоне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение : При проведение стимуляционной ЭНМГ в/конечностей определяется снижение амплитуды и скорости М- ответа преимущественно на участке н/треть плеча-запястье по срединному нерву справа1,3мВ(снижение на 77,2%),слева1.0мВ (снижение на 89.6%)
Скорость СРВ сенсерной...
Добрый вечер!
Согласно Статье 26, пункт а Расписания болезней (Постановление № 565):
К пункту а относятся последствия травм нервов при наличии значительных нарушений функций (полный паралич или резко выраженные парезы с атрофией мышц)
Падение амплитуды на 80-90% приравнивается к глубокому парезу. Если клинически рука не работает (сила 0-2 балла), это однозначная категория Д
Если сила сохранена на уровне 3 баллов, комиссия может пытаться выставить категорию В, но вообще, такие показатели ЭНМГ -мощный аргумент для оспаривания
Мое мнение такое: с такими результатами ЭНМГ категория Д абсолютно оправдана. Главное зафиксировать в документах не только цифры, но и реальную потерю силы в руках