Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Различие в УЗДГ БЦА
2 ответаПациент проходил УЗДГ БЦА год назад и значительных отклонений не было выявлено. В этом году необходимо было пройти повторное исследование. По итогу данного исследования был выявлен стеноз ПКА слева более 75%. Местный сосудистый хирург поставил под сомнение результаты данной...
Доброй ночи, Анна. По этим двум исследованиям результаты действительно сильно отличаются. В первом УЗИ написали, что левая подключичная артерия сужена более чем на 75%, а это серьезное изменение. Во втором, которое сделали всего через несколько дней, такого сужения уже не нашли и описали только небольшую бляшку, которая не мешает кровотоку Такое бывает из-за особенностей самого УЗИ. Это исследование очень зависит от опыта врача, качества аппарата и того, под каким углом смотрят сосуд. Настоящий стеноз более 75% за несколько дней исчезнуть не может, поэтому есть основания сомневаться в первом результате В такой ситуации самым правильным решением будет пройти КТ-ангиографию сосудов шеи с контрастом. Чтобы точно увидеть сосуды, наличие бляшек и определить, есть ли сужение на самом деле и насколько оно выражено. После этого уже можно будет сделать окончательный вывод и решить,ю требуется ли какое-либо лечение. Пока повода для паники нет. Самое главное сейчас не гадать какое из УЗИ верное, а подтвердить диагноз более точным методом Крепкого здоровья🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ковидная пневмония?
11 ответовЗдравствуйте! На работе многие заболели, у некоторых поставили пневмонию... Сделала КТ ОГК. В описании лёгких написано: в субплевральных отделах левого лёгкого в сегментах S1-2, S9, S10 и прикорневом отделе S10 справа определяются участки матового стекла на фоне усиленного...
Здравствуйте! Да, участки матового стекла это наиболее вероятно вирусная пневмония, с учётом эпидемии в стране COVID-19 ассоциированная. Для уточнения диагноза Вам нужно сдать ПЦР мазок из носоглотки и кровь на антитела к короновирусной инфекции. Лечение верное - азитромицин 6 дней и противовирусный препарат Ингавирин. Можно добавить вит С 1000 мг 1 раз в сутки 7 дней. Вит Д 4000 ЕД 1 раз в сутки. После выздоровления дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой. Для профилактики фиброза в лёгочной ткани. Повторно сделайте КТ через месяц. Общий анализ крови и С - реактивный белок.
Консультация по результату МРТ
24 ответаЗдравствуйте 5 месяцев назад у меня воспалилась лодыжка. Сильно опухла я почти не мог наступать. Потом она прошла, но осталась постоянная небольшая боль при движении. Я делал МРТ, ниже текст результата (перевод с английского). Излечивается ли это полностью? Что можете...
Совсем не диетами... От диеты толку мало. Пробежки нельзя. Сустав надо беречь, одевать ортез. Нагрузка в 90 кг на него большая... Физио лишним не будет. Лазеротерапия, магнитотерапия, озокерит, пробуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом и лечением
4 ответаДоброго дня. Простите за длинный текст, нужно понять, верно ли назначено лечение и что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние. Какие анализы, свечи и тд Дано: Супруг иностранец, живет в другой стране. Постоянно жалуется на боли в желудке, животе, проблемы со...
Здравствуйте По описанию нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника -хронический илеит и дистальный колит умеренной активности. Это серьёзнее, чем просто "расстройство желудка", и требует более прицельного обследования и лечения. Рифаксимин и пробиотики в данном случае недостаточная терапия, они не лечат хроническое воспаление такого характера. Рекомендуется исключить болезнь Крона и язвенный колит Рекомендуется дообследование -анализы крови на ASCA (антитела к Saccharomyces cerevisiae) и pANCA они помогают различить болезнь Крона и язвенный колит. Также рекомендуется МРТ кишечника с контрастом (МР-энтерография) чтобы оценить тонкую кишку, которую колоноскопия полностью не видит. Дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, железо, ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин DКальпротектин 250 это всё ещё активное воспаление, норма до 50. По лечению если подтвердится воспалительное заболевание кишечника, стандартом лечения дистального колита являются свечи или клизмы с месалазином (5-АСА) например, Салофальк или Пентаса в форме свечей и клизм, это местное противовоспалительное действие прямо в зоне поражения. При болезни Крона с поражением подвздошной кишки может потребоваться системная терапия , например ,будесонид или месалазин внутрь. Эссенциале и ферменты вспомогательные препараты, они не лечат воспаление. Самое главное вашему супругу нужна консультация гастроэнтеролога, специализирующегося именно на воспалительных заболеваниях кишечника , а не общего терапевта. Скажите, пожалуйста в какой стране находится супруг и есть ли возможность попасть к узкому специалисту-гастроэнтерологу? И какие у него сейчас основные симптомы это больше боли, диарея, или вздутие?
Воспалилась атерома на подбородке
53 ответаВоспалилась атерома сбоку на челюсти. Заболела , насморк, першит горло , возможно на этом фоне и воспалилась ? Покраснение и уплотнение вокруг нее , но больше в одну сторону. Болит при нажатии и когда кушаю , при движении как бы щекой. Сама атерома не красная. Узи только...
Здравствуйте, прикрепите фото атеромы пожалуйста
Есть ли косточка в этом месте ?
11 ответовДобрый вечер, пропальпировала у сына 5 лет округлые образования в этом месте диаметром 1-1,5 см , с двух сторон в одном и том же месте . У него они более ощутимы. у меня тоже есть. Но так как я весом больше не так сильно пальпируются . Особенно четко их можно прощупать при...
Здравствуйте, Наталья ! Да, вы правы, это не уровень сосцевидных отростков височных костей, это однозначно ниже ! На этом уровне имеется очень плотный фасциальный футляр, потому увеличенные под фасцией лимфузлы выпирают фасцию и выглядят такими плотными ! Причиной увеличения лимфузлов у детей часто бывают персистирующие вирусные инфекции : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) ! Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли ! Вам желательно начать с УЗИ проблемной области и в случае подтверждения , что это именно лимфузлы, то проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появились резкие боли в спине. Сразу начали прием разных обезболивающих. Сначала подумали что почки, записались к терапевту - сказали желудок и кишечник надо проверить. Проверили по узи органы брюшной и почки - все в порядке. Еще один терапевт сказал что это дает...
Здравствуйте,Алена. По описанию и фото ,действиетльно похоже на опоясывающий герпес. Обычно в таких случаях рекомендуют : -Валвир 1000 мг 3раза в день 7 дней. -Местно - ацикловир 4 раза в день 5 дней -Цетрин 10 мг 1 раз в день 7 дней -Обильное питье жидкости -Для поддержания иммунитета- Витамин Д 2000 МЕ 14 дней . -При боли-ибупрофен 400 мг. Также предметы гигиены должны быть личными , менять белье один раз в сутки. Если боль после лечения не прекратится следует исключать постгерпетическую невралгию. С этим следует очно обратиться к неврологу.
Боль в поясничном отделе
10 ответовЗдравствуйте. В анамнезе-удаленная грыжа L5-S1, L3-L4 грыжа не беспокоящая, еще несколько протрузий. В марте появилась резкая боль в правой части, в ягодице, ни сидеть ни лежать. На МРТ нового ничего, за исключением спондилоартроза. На консультации невролога выявилось...
Здравствуйте! Грушевидная мышцы редко дебютирует настолько остро, как правило, боли появляются постепенно и после изначальной боли в поясничной области. При расхаживании боль уменьшается или наоборот усиливается? Для грушевидной мышцы, опять же, характерна боли в начале движения, которые регрессируют при расхаживании, когда мышца "разминается" Есть возможность загрузить описание МРТ? - по характеру боли больше данных за вторичный синдром грушевидной мышцы на фоне раздражения корешка. И укажите какую лекарственную терапию получали
Парестезии и отек после перелома
2 ответа4 июня упала на вытянутую руку и сломала лучевую кость (отросток, без смещения). Сейчас 5-й день. Я в лангете.Что меня смущает?. Усилился утром отек в области сустава. Еще вчера отеки спали почти все. И меня достают ощущения хододка на коже в этой области. А иной раз,...
Нормально ли это? - для 5го дня после травмы это нормально, сам факт травмы, перелом, отек мягких тканей может сдавливать мелкие ветви нервных волокон, что и дает такую симптоматику. Такие ощущения остро отмечаються в первую неделю после травмы, потом с тенденцией к уменьшению. Полное восстановление после реабилитации и полной разработки сустава. Стоит ли поехать к другому специалисту? - по снимку перелом практически без смещения, ехать к другому специалисту не вижу необходимости. Но решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровит пупок
3 ответаБыли на приеме у детского хирурга 2 раза ,на данный момент дочери 11 месяцев с рождения кровли не много пупок ,и был не большой отросток как-будто ,хирург сказал прижечь ляписным карандашом .После этого вроде прекратилось ,но на месяц ,потом опять был мокрый пупок ,и как...
Если активного кровотечения нет, то можно положить повязку с мазью левомеколь или банеоцин и завтра сходить на приём к хирургу, если же кровит активно, повязка промкнет, то нужно вызывать скорую помощь.