Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла! Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид) Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него. Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон) Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб ,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома -хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Что это может быть?
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Пожалуйста подскажите что это может быть? Чем можно помазать? Очень чешется. Пациенту 43 года, в анамнезе имеется псориаз.
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего указывает на течение контактно-раздражительного дерматита. Причинами могут выступать внешние факторы, как например трение,давление , наружные средства ,наносимые на кожу, некоторая одежда и т д. Так же сухость кожи, низкая влажность в помещении. Влажность рекомендуют держать не ниже 60% В таких случаях рекомендуют нанесение крема Акридерм 1 раз в день 10 дней , ограничить контакт с водой до наступления ремисии, после каждого контакта с водой наносить на тело специальные увлажняющие кремы - эмоленты,в частности авен ксеракалм ад, адмера ,топикрем, урьяж ксемоз. При интенсивном зуде может оказаться эффективным приём антигистаминных препаратов 1 раз в сутки Рекомендуют так же исключать ношение шерстяной одежды на голое тело, а так же рекомендуется проведение гигиенических процедур с гипоаллергенными средствами, в частности ля рош позе липикар синдет
Виброплатформа для похудения
5 ответовДобрый день! Имеется псориатический артрит, принимаю почти каждый день нпвп. Можно ли использовать для похудения виброплатформу по 10 минут в день?
Добрый день! Вибрация может усиливать нагрузку на воспалённые суставы, что может привести к усилению болевого синдрома или прогрессированию воспаления. Лучше отдать предпочтение другим физическим активностям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
1 ответЗдравствуйте, сдала оак и ферритин, гемоглобин в норме, а ферритин 7,2 нг/мл. Подскажите, как поднять ферритин, если имеется хронический гастрит?
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл и/или коэффициента НТЖ ниже 19% считаются скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Опух палец с утра. Наступать полноценно на ногу трудновато, имеется покраснение по сухожилию. Сгибать и разгибать палец до конца практически невозможно.
Добрый день. Какой именно палец? Впервые такой эпизод? Другие суставы не болят? Накануне не было травмы? Носите удобную обувь? Перед этим не употребили красное мясо, алкоголь?
Защемило шею
2 ответаЗдравствуйте. Защемило шею. Невозможно повернуть. Отдает в правое плечо и лопатку. Такое периодически возникает раз в 2-3 месяца. Имеется холка.
Здравствуйте. У вас клиника защемления нервных корешков. Рекомендую сделать МРТ шейного отдела позвоночника, если ещё не делали и с результатами обследования обратиться к неврологу на прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Социальная тревога
16 ответовЗдравствуйте, имеется длительная социальная тревога. Сдал анализы проверки серотонина, магния, t3, кортизола. Анализы сдавал под 0.5 мг феназепама. Скриншоты анализов прикрепил.
Ваша проблема качественно устраняется на сеансах психотерапии, как правило без каких либо препаратов. Работайте с психологом, анализируйте свои мысли и действия, выполняйте домашние задания и за 10-15 сеансов вы увидите реальные изменения.
Сделал МРТ головного мозга и артерий. Помогите расшифровать результаты. У меня имеется часто головокружения, шум в ушах, координация движения нарушена иногда.
Здравствуйте! На МРТ головного мозга незначительные расширения - субарахноидальных пространств - это норма при отсутствии других признаков поражения белого и серого вещества головного мозга, т е индивидуальная особенность. Ассиметрия кровотока также является нормой, т к человек не симметричен. Следовательно и абсолютно симметричного кровотока на исследовании практически не бывает. Расскажите, когда начались ваши жалобы? Были ли они связаны со стрессом или нервным перенапряжением?
Тупая боль в правом подреберье
9 ответовТупая боль в правом и иногда в левом подреберье на протяжении недели, так же имеется поверхностный гастрит, УЗИ и анализы прилагаю
В подобных случаях рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) 10-15 мг на кг массы тела, при росте 73 достаточно 750 мг, начинать данный препарат начинают постипенно сначала 500 мг на ночь 5-7 дней, далее 750 мг на ночь . Курсом до 8 недель. В первые 4 недели так же данный препарат УДХК рекомендуют принимать с дюспаталином . Рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты. Следить за питьевым режимом. Через 8 недель контроль узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения обильные желтые
25 ответовЗдравствуйте ! Кормлю грудью младенца! Сдала мазок на флору. Посмотрите , пожалуйста, назначьте лечение, совместимое с кормлением грудью. Имеется небольшой зуд во влагалище
Пишите, если остались вопросы