Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результаты МРТ головного мозга и артерий
Сделал МРТ головного мозга и артерий. Помогите расшифровать результаты. У меня имеется часто головокружения, шум в ушах, координация движения нарушена иногда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На МРТ головного мозга незначительные расширения - субарахноидальных пространств - это норма при отсутствии других признаков поражения белого и серого вещества головного мозга, т е индивидуальная особенность. Ассиметрия кровотока также является нормой, т к человек не симметричен. Следовательно и абсолютно симметричного кровотока на исследовании практически не бывает. Расскажите, когда начались ваши жалобы? Были ли они связаны со стрессом или нервным перенапряжением?
Анастасия Юрьевна, жалобы начались около года, прошел УЗИ сердца, внутренних органов, брахиоцефальных сосудов делал холтер, УЗИ щитовидной железы, был у эндокринолога. В этих исследованиях не нашли отклонений, а вот у Лора не был.
Консультировал ли вас оториноларинголог и делали ли аудиограмму?
Анастасия Юрьевна, не был у лора и ничего не делал, терапевт не направлял
Это конечно больше для перестраховки, т к шум в ушах часто бывает связан с проблемой среднего или внутреннего уха.
При исключении патологии необходимо также исключить скрытую тревогу и депрессию, т к они часто проявляются под маской неврологических расстройств. Пройдите онлайн тест HADS. Но для полного представления конечно необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта. Т к данные о том, что все эти симптомы от нарушений кровотоков,устарели
Принятый ответ
Здравствуйте. На МРТ описано нормальное строение головного мозга и сосудистой системы. Никаких причин, объясняющий головокружение, шум в ушах, дискоординацию движений, не выявлено.
Необходим осмотр отоларинголога. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. На мрт и мра все в перлах нормы. Описаны ваши анатомические особенности строения
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
* Локализация шума
* На что похож? ("опишите своими словами")
* Пульсирующий/не пульсирующий
* Длительность (острый, постоянный, пароксизмальный)
* Наличие сопутствующих симптомов (снижение слуха, головокружение, головная боль, тревога/ раздражительность нарушение сна, дискомфорт/боль при жевании твердой пищи, наличие бруксизма, потеря сознания и др.)
Лилия Альбертовна, туман в голове, и как пьяный, шаткость тоже присутствует. По длительности ге могу точно сказать от 5 минут до часа, с перерывами ( бывают от часа и до суток). Частота - приступами. Не могу сказать что предшествует головокружению, появляется внезапно, с чем появляется паника. Сопровождают приступы головокружения - шум в ушах, резкий подъем пульса. Бывает чувство как будто ноги за собой тащишь., слабость. Шум (бывает закладывает одно ухо, бывает гул стоит, бывает как будто тебе что то говорят, а ты не понимаешь ничего) шум не пульсирующий. Длительность короткая до 1 минуты. Появляется чувство тревоги и страха
Для исключения органических причин шума в ушах - рекомендую провести тональную пороговую аудиометрию
В случае, если шум будет назойливым: Начать использовать приложения для звуковой реабилитации шума (Tinnitus ReSound Refief / MyNoise).
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
Принятый ответ
Здравствуйте! По диагностике критичного ничего не выявлено . Можно отнести к варианту нормы . Сдайте анализы на дефицитные состояния. Очно консультация оториноларинголога для исключения патологии уха
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ нет причин для данной симптоматики, у Вас врожденные особенности по сосудам и головному мозгу, но клинически они не проявляются и лечения не требуют.
Вам нужно обязательно обратиться к врачу-сурдологу и выполнить аудиометрию.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 201912 ответов
- 11 Мая 202010 ответов
- 12 Декабря 20202 ответа
- 10 Мая 202119 ответов