Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение запахов
16 ответовДобрый день. Скажите, что проверить и стоит ли переживать. Не беременна, ковидом не болела и не болею. Заметила изменения запахов. Везде чувствуется стойкий запах химии. Дезодорант, которым пользовалась год стал очень резко пахнуть, тоже самое с кремом для лица. Жарили...
Нет, у данных препаратов подобной побочной реакции не отмечается .
Правильно ли назначено лечение?
6 ответовЗдравствуйте, у моей мамы нашли рак яичников. Она 1975 года рождения, из вредных привычек только курение. Ей нашли кисту яичника еще в 2015 году, но она не стала оперировать. Пожалуйста, если вас не затруднит, почитайте выписки, я прикреплю все фото и заключения. У нас вот...
Здравствуйте! Материал уже пересмотрели на базе онкодиспансера? Кроме тех обследований, которые прошла Ваша мама , нужно выполнить кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфия по показаниям. Эти обследования пройдены?
Опухоль поджелудочной 3 стадии
15 ответовЗдравствуйте. У свекрови поставлен диагноз в апреле 2020 рак поджелудочной 3 стадии 6 см. Делали операцию, видимо паллиативную , потому что опухоль не вырезали. Делали химию 6 курсов не уменьшилась по кт. С химией ходила 2 дня, потом ездила ей снимали этот карьер. Месяц...
Анна, доброе утро! На этот вопрос не ответит ни один врач, к сожалению... При раке поджелудочной железы прогноз всегда не очень благоприятный, а сроки выживания - все очень относительно, к сожалению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2018 год обнаружена слева РМЖ her+.Прошла курс красной химии и таргетной год и тамоксифен .Хирургически удалена секторально верхний квадрат и подм.лимфоузлы и назн курс лучевой . 2023 году метастазы в легком ,печени,позвонках. Прошла 6 курсов доцетаксела и...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу актуальную выписку
Рак желудка
7 ответовДобрый день! У отца диагностирован рак желудка. Прошел 4 курса ПХТ (FLOT), прооперирован. Вчера получили заключение. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. Вообщем, всё понятно. Но осталось несколько вопросов: 1. В заключении написано: без признаков лечебного...
Здравствуйте 1. В заключении написано: без признаков лечебного патоморфоза (по miller-Payne - 0 степень). Что это значит? - это значит, что опухоль не чувствительна к химиотерапии и не отреагировала на лечение 2. Результативна ли оказалась проведенная химиотерапия? - нет 3. После операции назначено еще 4 курса химии (FLOT). Есть ли необходимость её проведения? - да, послеоперационная химиотерапия показана, но лучше использовать другую схему 4. Hige grade - что означает? - опухоль низкодифференцированная - то есть агрессивная - что в приницпе типично для перстневидноклеточного рака 5. урT1b рN0 сМ0. V10 Pn0. R0 - что означает, особенно буквы перед Т, N, M. - ypT1b - опухоль в подслизистом слое (yp - показывает ответ после химиотерапии), pN0 - в лимфоузлах нет метастазов, cM0 -по данным КТ нет отдалённых метастазов 6. Уменьшилась ли сама опухоль в результате химиотерапии? Строение опухоли не изменилось после химии? Среагировала ли опухоль на химию? - опухоль незначительно уменьшилась 7. Прогнозы при таком диагнозе - учитывая раннюю стадию - прогноз благоприятный
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, рак молочной железы, прошла два курса химиотерапии. После первого курса выявили аллергию , сыпь на лице , кашель, прозрачная вода как будто из носа,не похожие на сопли. Была направлена на консультацию к аллергологу, прописали после каждого курса пить Полисорб 10...
это достаточно частая реакция на Доцетаксел В подобных ситуациях рекомендуют со 2 по 5 день после курса принимать по 10 мг Преднизолона утром во время завтрака Это часто помогает избежать подобных отсроченных реакций
Миелоидный лейкоз
14 ответовВ ноябре 2022г. Маме был поставлен диагноз ОМЛ (м0, 46хх17, WT1+, мутация гена NPM1). В ремиссию вышли после 2ого курса химии. В июне маму выписали. 15 августа воспалился подчелюстной лу. 17 августа поехали в областной центр, сделали пункцию. Рецидив. 18% бластов. Понимаю,...
Вера, для терапии используют цитарабин, флударабин, антрациклин. Относительно переносимости терапии все очень индивидуально.
Эменд и ондастерон
20 ответовДобрый день Подскажите ,пожалуйста Возможно ли применение эменда и ондастерона одновременно Сегодня была вторая « красная» химия Утром выпила первую таблетку эменда хочу узнать ондастерон пить или нет и сколько раз? И еще ,после химии сегодня повышенный пульс ,меньше 100...
Здравствуйте Да, апрепитант можно принимать с ондансетроном. При схеме АС апрепитант принимают за час до введения химиопрепаратов в дозе 125 мг , но при этом часто вводят и ондансетрон в качестве премедикации дополнительно . Можно утром принять апрепитант и вечером ондансетрон 8 мг. На следующий день 80 мг 2 дня подряд после капельницы и дополнительно допустимо принимать ондансетрон, если выраженная тошнота. Пульс не нужно никак снижать, часто повышение пульса компенсаторно при снижении давления , если пульс 100 ничего критичного нет. По поводу тромбоцитов, норма все же до 450, и при тромбоцитах , как у Вас можно было провести химиотерапию но с назначением низкомолекулярных гепаринов. На фоне воспалительных процессов тромбоциты, фибриноген часто повышаются. Сейчас тромбоциты снизились практически до нормы. Нужно пересдать через 3-4 дня и если они будут 450 и ниже -химиотерапию можно проводить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержание организма во время химии
8 ответовЗдравствуйте, уточните пожалуйста : 1. Что и по какой схеме употреблять для поддержки вен при химиотерапии, которую проходит женщина, 53 года, вес 47 кг. Терапия: 1)Доцетаксел 75 мг/м2 2)Карбоплатин AUC 5 3) Пертузумаб 840 мг 4) Трастузумаб 8 мг/кг 2. На что следует обратить...
Здоровья Вам!