СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3822982

Что вас беспокоит?

Аллергическая реакция на химию терапию

Здравствуйте, рак молочной железы, прошла два курса химиотерапии. После первого курса выявили аллергию , сыпь на лице , кашель, прозрачная вода как будто из носа,не похожие на сопли. Была направлена на консультацию к аллергологу, прописали после каждого курса пить Полисорб 10 дней, Энтерол 7 дней,затем Линекс 14 дней, и Гептрал на протяжении всего курса. От самой аллергии назначили Эриус ,но я купила аналог дезлоратадин, пить тоже на протяжении всего курса. После второй химии высыпания на лице снова появились, может ли это быть из-за того что аналог не работает и надо брать сам Эриус? Или есть какие то другие препараты? Как можно облегчить курсы химии если такая побочка?

Хронических заболеваний нет,и аллергий никогда не было
32 года
13 Ноября 2025·Просмотров: 2780·Кристина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Судя по описанию речь на самом деле идет о признаках аллергической реакции
Часто такое случается на таксаны
По какой схеме проводится лечение?
Проводится ли премедикация перед курсом?
При подобных аллергических реакциях только антигистаминных препаратов, как правило, недостаточно и используют Дексаметазон
Более подробно скажу после данных по схеме

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Курс неоадъювантная ХТ Доцетаксел+ Карбоплатин+ Транстузумаб+ Пертузумаб
Дексаметазон ставлю перед ,в день и после ХТ по 8мг. 2 раза в день.
Но высыпания все равно начинаются на 4-5 день

Принятый ответ

это достаточно частая реакция на Доцетаксел
В подобных ситуациях рекомендуют со 2 по 5 день после курса принимать по 10 мг Преднизолона утром во время завтрака
Это часто помогает избежать подобных отсроченных реакций

Здравствуйте.
Такие осложнения очень часто бывают нв введение доцетаксела и трастузумаба. Очень важно соблюдать правильную премкдикацию на доцетаксел: дексаметазон 8 мг в 22:00 перед лечением. В 4:00, 10:00 и 22:00 в день лечения и следующие два дня после лечения в 10:00 и 22:00.
Обязательно в одно и тоже время. Так же после лечения, если проходите лечения в стационаре, то лучше внутривенно вводить супрастин на ночь, так как он обладает седативным эффектом.
Если лечение проходите в дневном стационаре, то можно ставить укол внутримышечно. Так же дня 2-3.
Это все сочетать с препаратами, которые вам назначил аллерголог.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Супрастин только внутримышечно,таблетку нельзя и в какой дозировке? Нет возможности ставить уколы

Можно и таблетировано, просто при инъекционном введении эффект от препарат быстрее.
В таблетках это по 1 таблетке (25мг) 2-3 раза в день, в зависимости от степени проявления.

Здравствуйте
Такая реакция после химиотерапии связана с токсическим действием препаратов а не с неэффективностью дезлоратадина Эриус и его аналоги одинаковы. Сыпь и водянистые выделения могут повторяться на каждом цикле. Для профилактики рекомендуется усиленная премедикация, дексаметазон, антигистаминные заранее. Местные стероидные мази уменьшают высыпания. В такой ситуации рекомендуется решать вопрос о коррекции доз премедикации с лечащим онкологом.

Здравствуйте. Описанная сыпь и выделения, типичная реакция на доцетаксел и частично на антитела (трастузумаб, пертузумаб). Это не связано с выбором антигистаминного: дезлоратадин и Эриус эквивалентны. Симптомы возникают из-за кожной и сосудистой токсичности, а не истинной аллергии. Обычно рекомендуют усилить премедикацию глюкокортикостероидами и антигистаминными в первые дни после курса, а также применять местные противовоспалительные кремы. Тактика подбирается индивидуально онкологом, чтобы не снижать эффективность лечения и избежать повторных реакций.

Принятый ответ

Кристина здравствуйте! Если данные жалобы проявляются непосредственно после химиотерапии, это может и побочным эффектом, аллергия и непереносимость проявилась бы прям под капельницей. Что можно предпринять, на следующий день после химиотерапии снятие интоксикации, внутривенно натрия хлорид 400 мл + дексаметазон (4-8мг) коротким курсом 3-5 дней + в/в супрастин и также Реамберин 400мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.