Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичника
7 ответовДочери сделали узи брюшной полости, есть образование на яичнике, с кровотоком, это рак?
Здравствуйте! Только по данным УЗИ мы не можем судить о природе образования. Но явных признаков злокачественного процесса нет. В таких ситуациях требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза. По УЗИ в яичнике определяется образование-полость, заполненная жидкостью, размерами около 6 см. Внутри этой полости определяется папиллярное разрастание (сосочковый вырост). По краю образования определяется кровоток . В самом выросте кровотока нет, это хорошо. Врач ультразвуковой диагностики устанавливает категорию O-RADS 3-доброкачественные изменения, требующие дополнительного обследования. Вероятность злокачественного процесса при таких находках не выше 10 %. Скорее всего, образование доброкачественное . Это может быть цистаденома- доброкачественная кистозная опухоль яичника. Чтобы наверняка исключить пограничный или злокачественный вариант в таких ситуациях требуется: 1. МРТ органов малого таза с контрастом (в первую очередь). 2. Анализы крови на АФП,ХГЧ,ЛДГ. Дополнительно оценить СА-125. Анализы на онкомаркёры имеют вспомогательное значение. Они не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований. И мы их рассматриваем только в совокупности с данными МРТ. Небольшое повышение может быть при доброкачественных процессах, например при эндометриозе, воспалительном процессе. После дополнительных обследований с гинекологом -хирургом решать вопрос оперативного лечения. Образование больше 5 см, наличие популярного компонента-показания для хирургического вмешательства. То есть даже доброкачественные образования с такими характеристиками удаляют из-за рисков возможных осложнений (перекрут яичника, разрыв капсулы). Окончательное решение будет принято по результатам МРТ. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Приступы кашля по утрам
6 ответовприступы сухого кашля по утрам, которые сопровождаются температурой
Здравствуйте! Сколько дней продолжается кашель? До каких цифр повышается температура? Температура повышается по утрам или ночью? Болей в грудной клетке при кашле нет?
Добрый день, дочке 1,1 г. Играла и упала с кровати взрослой. Вроде бы головой не ударялась, просто испугалась. Начала кричать, но вдруг перестала дышать, посинели губы, начались судороги. Скорую вызвали сразу, в себя пришла самостоятельно, потом спала долго. В больнице...
Это нормально. Всё хорошо.Наблюдайте за общим развитием. Раз в год осмотр невролога до школы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоматит, приступы удушья
13 ответовДобрый день. У меня стоматит во рту и в горле, раньше не было и опыта лечения нет.Для лечения ротовой полости использую Местамидин и Метросептдента. Но особенно беспокоят появившиеся приступы удушья. Они пока не сильные и быстро проходят, но если усилятся, то плохо. В горле -...
Может быть ткакя штука, потому тут нужен грамотный думающий терапевт,который сможет оценить всю ситуацию в целом и при очном осмотре и наблюдении пациента. Если есть возможность заменить или отменить на время этот препарат, то было бы хорошо. И понаблюдать за течением стоматита, используя местные средства,чтоб снять уже сам процесс. Попробуйте обсудить это с лечащим врачём ,я про замену или отмену преаюпарата.
Полипы желудка,что делать?
2 ответаФункциональная недостаточность кардиального жома.Распространённый поверхностный умеренно выраженный гастрит с очагами кишечной метаплазии(полной и неполной).Полипы антрального отдела желудка 1 и 2 типа(Эпителиальные новообразования антрального отдела желудка 0-IIа и 0-Is...
Здравствуйте, вам необходима очная консультация онколга для решения вопроса о необходимости оперативного лечения
Лечение желудка
7 ответовПрошу подсказать план лечения. По итогам гастроскопии - Недостаточность кардии. Варикоз пищевода 1 ст. Полип препилорического отдела желудка ( биопсия приложена). Гастродуоденит. По КТ брюшной полости увеличена печень и селезенка. Много лет гипертония, принимаю (лориста,...
Здравствуйте. Жалобы на изжогу, вздутие и боли в подреберье чаще связаны с воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ослаблением клапана между желудком и пищеводом, из-за чего кислота попадает вверх и вызывает жжение. Полип в желудке по описанию относится к гиперпластическим, то есть связан с хроническим воспалением и требует эндоскопического контроля один раз в год. Увеличение печени и селезёнки, повышение гемоглобина и мочевой кислоты указывают на особенности обмена и возможную нагрузку на систему кроветворения, поэтому важно продолжать наблюдение у гематолога и контролировать показатели крови. По клиническим рекомендациям при хроническом гастродуодените и полипах желудка проводят тест на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный или анализ кала на антиген), так как её наличие может поддерживать воспаление слизистой и влиять на рост полипов. При выявлении инфекции выполняется курс эрадикационной терапии, направленный на полное устранение бактерии и восстановление слизистой, что помогает снизить воспаление и уменьшить риск повторного образования полипов. В таких случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую: эзомепразол по 20 мг дважды в день 4 недели, затем по 20 мг утром ещё 2 недели; для уменьшения изжоги — Альфазокс по 1 саше после еды 2 раза в день курсом 14 дней; для восстановления слизистой — Ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели; при вздутии — симетикон по 80 мг до четырёх раз в сутки. Питание щадящее, с ограничением кофе, алкоголя, острого и жирного, ужин за 3 часа до сна. Эндоскопический контроль желудка через 6–12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия желудка
6 ответовЗдравствуйте, начали беспокоить боли в области живота, желудка, спины. Усиливаются после приема пищи. Стул раз в 3-4 дня, нормальный, иногда жидкий, по несколько раз в день. УЗИ брюшной полости делала в сентябре этого года, по результатам все хорошо, сейчас сделала ФГС,...
Здравсвуйте не переживайте это не страшно, во первых чтобы поставить атрофический гастрит оычно берут биопсию, так как это гистологичсекий диагноз. Во вторых даже если она и есть то ничего страшного , вооще в плане дополнительной диагностики рекомендуется сдать кал на антиген к хеликобактер пилори и антитела к париетальным клеткам и фактору касла(чтобы исключить аутоимунный гастрит) Принимаете ли вы сейчас какую то терапию?
Болезнь желудка?
1 ответДобрый день! У папы ощущение переполненности желудка, спертости, отрыжка воздухом, слабость, быстрая утомляемость, "бурление" в животе, ничего не ест, появилась тошнота. 28.04 сделали фгс с биопсией. Заключение: Bl.желудка?, гиперплатический гастрит. Биопсии пока нет. 02.05...
Здравствуйте, Наталья. Основополагающем является гистология (нужно доказать, что это рак только под микроскопом). Фгдэс 2жды не принесло результатов. Возможно коллеги пойдут на диагностическую лапароскопию. Эндоскопическую операцию (малотравматичную) с целью забора материала для гистологии. Это будет сделать технически возможно если описан канцероматоз (появление метастазов по брюшине).
Эрозийный гастрит
14 ответовЗдравствуйте. По утрам горечь и все склеивается во рту. После еды бывает изжога и заброс кислоты в горло. Регулярные боли в области желудка. В семейном анамнезе у отца был рак двенадцатиперстной кишки
Здравствуйте! Вам обязательно нужно проверить на хеликобактер пилори (кал или уреазный дыхательный тест) ДО начала лечения. После сдачи анализа начинайте лечиться: ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды; Денол (улькавис) по 2 т 2 р/д через 40 мин после еды 1 мес Ганатон 50 по 1 т 3 р/д 1мес Урсосан 250 по 1 т 2 р/д 1мес При положительном хеликобактере добавить: Амоксициллин 1000 мг 2р/д 14 дней кларитромицин 500 мг 2р/д 14 дней. Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
14 ответовЗдравствуйте,у отца возраст 67 лет, был рак желудка,10 лет прооперирован,недавно сдали Анализы,прилагаю,беспокоют боли в правом боку, в основном после еды, повышение t - 37,2 Какие анализы ещё сдать?
Здравствуйте Нужно сдать кровь дополнительно на ферритин (лучше растворимые рецепторы трансферрина с учётом онкоанамнеза, но они дороже, ферритин м.б завышен) для исключения дефицита железа. Необходимы инъекции витамина В1, изх назначает терапевт (доя лечения анемии). В зависимости от удалённого отдела желудка, курсы терапии витамином В12 могут быть пожизненными. Также с учётом высокого уровня глюкозы, сдать глюкозотолерантный тест для исключения сахарного диабета (если такой уровень глюкозы был получен натощак). По поводу болей: надо пройти эгдс, кт грудной и брюшной клетки с контрастом.