Консультация гастроэнтеролога /

Атрофия желудка — вопрос №2737871

81 просмотр

Здравствуйте, начали беспокоить боли в области живота, желудка, спины. Усиливаются после приема пищи. Стул раз в 3-4 дня, нормальный, иногда жидкий, по несколько раз в день. УЗИ брюшной полости делала в сентябре этого года, по результатам все хорошо, сейчас сделала ФГС, заключение следующее (Хронический гастрит тип. Атрофия слизистой оболочки желудка С-1 тип (по Kimura-Takemoto). Вопрос: на сколько это страшно? Чем лечить? Нужно ли соблюдать диету и какую?
На очную консультацию, к гастроэнтерологу, попасть пока не получается

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте не переживайте это не страшно, во первых чтобы поставить атрофический гастрит оычно берут биопсию, так как это гистологичсекий диагноз.
Во вторых даже если она и есть то ничего страшного , вооще в плане дополнительной диагностики рекомендуется сдать кал на антиген к хеликобактер пилори и антитела к париетальным клеткам и фактору касла(чтобы исключить аутоимунный гастрит)

Принимаете ли вы сейчас какую то терапию?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, пью кардиомагнил, розувастатин (недавно начала, боли появились еще до его приема), омепразол ( начала пить, когда появились боли). Пол года пью клималанин

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тогда сейчас пока сдавать тест на хеликобактер нельзя, так как есть прием омепразола.
Я бы сейчас пролечилась месяц, далее бы отменила терапию и сдала бы анализ на хеликобактер.
Сейчас можно сдать анализ на антитела к париетальным клеткам и к фактору касла .

Что касается терапии, то:
-Эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц
-Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды 1 месяц

Далее отменяем терапию и через 2 недели сдаем тест на хеликобактер пилори и взависимости от результата лечимся дальше
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый день.
Для более точной диагностики, раз не взята биопсия:
1. Обследование на хеликобактер пилори - антиген в кале или с13 дыхательный
2. Антитела к фактору Кастла, к париетальным клеткам желудка
3. Гастропанель со стимул пробой
4. При след фгдс - биопсия по Olga
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Атрофия относится к клеточным изменениям на фоне длительного воспаления. Атрофия это диагноз сугубо гистологический и никак иначе! Если атрофия выставлена на "глаз", только по результатам ФГДС, то она вызывает сомнения. Зачастую атрофия "на глаз", вовсе не подтверждается гистологически.

Самая частая причина атрофии это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.


Никакого спецефичного лечения атрофии не существует, только динамическое наблюдение. Обычно рекомендуют ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно!
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте
Для более точной диагностики, нужна биопсия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хеликобактер пилори
29 декабря 2023
Семён, Москва
Вопрос закрыт
Перехватывает дыхание
5 апреля 2024
Андрей, Викулово
Вопрос закрыт
Плохо от ребагита
8 декабря 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мунджаро побочки
3 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград