Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день!
На протяжении уже нескольких лет страдаю тревожно - депрессивным расстройством.
В феврале 2024 года обращался к психотерапевту, который прописал паксил до 20 мг. в сутки. Также нейролептик "Тералиджен" 1 таблетка при приступе.
Могу сказать, что препарат...
Здравствуйте, если ранее не была выражена подобная симптоматика, то можно предположить развитие СИОЗС индуцированной апатии, бывает порой такой побочный эффект у ад, тогда мы меняем группу ад( на дулоксетин или венлафаксин). Если и ранее была подобная симптоматика, но стала выраженнее , то учитывая то, что и тревога не полностью купирована, в таких случая дозировку ад далее увеличивая, подбирая дозировку индивидуально.
Никаких данных за шизофрению по вашему описанию нет.
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход.
При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
После смерти мамы была тяжелая депрессия, прошло много лет, депрессия совсем не проходит. Почти всегда принимаю паксил, последнее время чувствую, что он мне не помогает.. Можно ли мне перейти на другой препарат??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня депрессия тревога настроение нету панически атаки не могу на одном месте сидеть лежать нужно постоянно куда то идти одна не могу находиться дома плачу каждый день мысли лезут в голову
Здравствуйте!
Состояние, которое вы описываете, требует очной оценки со стороны врача-психиатра или психотерапевта. Для того, чтобы определить, что с вами и какую избрать тактику преодоления врач должен вас диагностировать, собрать анамнез и уже сделать необходимые заключения.
Можно предположить тревожно-депрессивное расстройство.
Такие состояния преодолимы, чаще всего врач назначает фармлечение, рекомендует психотерапию в когнитивно-поведенческом подходе (КПТ) для работы с вашими мыслями, убеждениями, эмоциями, поведенческими реакциями, все в совокупе и дает вам это сложное, мучающее вас состояние.
Предложу вам пройти в сети тест hads для предварительной оценки вашего состояния.
Можете прикрепить или написать результаты, посмотрим уровень тревоги и депрессии.
Депрессия. апатия. Ничего не радует, не хочется умываться. Могу зацикливаться на одной проблеме и сжирать себя изнутри. С мужем постоянно ссоры. На работе тоже проблемы. Раньше на протяжении долгого времени принимала ципралекс, потом перестала. Сейчас назначили грандаксин по...
Здравствуйте, Грандаксин и атаракс эффективны для временного снижения тревоги, но не для лечения депрессивной симптоматики, особенно если она преобладает . По моему мнению вам стоит посетить другого врача для второго мнения по диагнозу и тактике. Обычно ранее успешный прием ад делает его выбор более предпочтительным , по этому обсудите Ципралекс.
С рождением ребенка (5,5 лет назад) появилась сильная тревога по поводу него, "трясусь" буквально за все. Пробовала работать с психологами, магний, валериана, пустырник - все это ни о чем. Года 2 назад стала замечать, что сложно заставить себя почистить зубы и прочие...
Здравствуйте! У золофта накопительный эффект. Он не может давать сразу эффект. Полный эффект наступает только через 4 недели от выхода на минимальную рабочую дозировку 100мг в сутки. На 75мг ее не будет.
Также подъем дозировки крайне медленный. Обычно повышают по 25мг каждые 3 дня, а не 2 недели. Так только оттягивается время наступления эффекта.
Феназепам и клоназепам не рекомендуется назначать так длительно. Максимум до месяца, т к они могут вызывать зависимость.
В целом при подозрении на БАР обязательна консультация психотерапевта или психиатра. Невролог не имеет права ее лечить, а антидепрессанты при БАР назначаются коротким курсом, т к затем можно уйти из депрессии в манию.
В таких случаях лучше перевести вопрос психотерапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте!
1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон.
2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Добрый день. Депрессия много лет + окр, подтвердил психотерапевт. С ноября пью Золофт с 50 до 150 мг. До этого были у невролога и золофт и вальдоксан, и атаракс, и велаксин. По отдельности. Но не работали. На начале Золофта был Золомакс. Позже вместо Золомакса - Вальдоксан (...
Здравствуйте! Если вы рассматриваете именно долгосрочный приём препарата со снотворным эффектом, то лучше рассмотреть нейролептики:кветиапин, хлопротиксен, небольшие дозы оланзапина. Для кратко срочного приёма подойдёт и феназепам, клоназепам, имован.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 31 год, рост 186 вес 86, всю жизнь очень активный, всегда в спорте. С марта месяца беспокоит небольшая депрессия (тревога) плюс дергаются мышцы тела в основном ног, делал МРТ головы и дуплексное УЗИ сосудов головы и шеи (по ним всё хорошо), а вот по анализам витамию д...