Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит боль около уха с правой стороны, при открывании рта , движение влево
5 ответовЯ сделала КТ , нашли артроз 2 степени. Хотела бы спросить какое нужно лечение и что делать
Здравствуйте, Виктория! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Боль в пояснице у мамы, отдает в ногу
46 ответовУ мамы сильно болит поясница и левое бедро, рентген тазобедренного сустава показал артрит 1 степени Сделала мрт пояснично-крестцового отдела, заключение: МР-картина дегенеративных изменений изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Деформирующий...
Благодарю Вас. И Вам хорошего дня, крепкого здоровья Вам и Вашей маме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:циркулярные протрузии межпозвонковых дисков Тh11-12, Th12-L1, LЗ-L4. L4-L5; грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Вторичное сужение просвета позвоночного канала на уровне дисков LЗ-S1. Зоны отека костного мозга суставных отростков L5-S1 позвонков (изменения Modic 1)....
Необходимо пройти рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами для уточнения степени листеза Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Т Эллокс 1 т 15 -1 р в день 7 дней после едв Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Дочь ездила делать мрт,ей дали заключение,я вам сейчас пришлю .скажите что нам дальше делать,у нас нет нормального невролого,вот приходится обратиться к вам .Вот заключение врача МР картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела...
По вашему описанию ничего страшного нет. Лечение в таком случае зависит от жалоб.
Назначена операция
5 ответовПо результатам рентгенограммы на приеме врача - ортопеда выставлен диагноз: вторичный деформирующий остеортроз 1 плюснефалангового сустава правой и левой стоп 3 ст. Ригидный 1 палец обеих стоп. Боли при ходьбе. Приходится носить обувь на размер больше. Назначено оперативное...
Мне кажется или отёк перед пальцами? Мочевую кислоту сдавали? Я бы прошёл курс комплексного лечения. Если не поможет, то операция. Только нужно не побочные эффекты читать, а лечиться. Чем меньше побочных эффектов, тем менее эффективный препарат. Это непреложное правило. Примерный курс лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокады делать рядом с местом основной боли. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и индивидуальные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
Здравствуйте! Пожалуйста, разъясните данное заключение. И если возможно, то какие-то рекомендации. Благодарю заранее! Остеохондроз пояснично-крестцового отделов позвоночника. Аномалия развития L5 позвонка(спондилолиз на уровне дужки). «Истинный» антелистиез L5 позвонка -...
Есть смещение позвонка по описанию и грыжа умеренного размера с воздействием на нервные корешки. Что беспокоит Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома в позвоночнике
7 ответовУ мамы (67 л) сильные боли в гр отделе позвоночника, отдающие в правую руку, на протяжении 4 мес, обезбол плохо помогают, плохо спит. МРТ гр отдела позвоночника - дегенеративно-дистроф изменения, протрузии дисков, признаки передней клиновидной деформации тел, деформирующий...
Гемангиома средних размеров, она не является причиной болей. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров. Клиновидная деформация позвонка может быть врождённой, а может быть посттравматического генеза. Боль в руке не может быть связана с изменениями в грудном отделе, так как руки иннервируются от шейного отдела позвоночника. Нужно пройти МРТ шейного отдела. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Сильно болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит колено. Сделала МРТ, заключение: МР-признаки дегенеративных изменений менисков: медиального мениска 3b ст., латерального мениска 2ст. (по Stoller). Дегенеративные изменения суставного хряща, связочных структур. Тендинит сухожилия четырёглавой мышцы...
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава. Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит. На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход: - разгрузка сустава, ходьба с тростью. - при сильной боли - максимальный покой. - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом. Курс на время облегчит состояние от боли в составе. Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
Частые травмы сухожилий, артроз
2 ответаДобрый день. ЧАСТЫЕ ТРАВМЫ СУХОЖИЛИЙ. Последняя травма - №3: Месяц назад упал на предплечье, вес туловища пришелся на плечевой состав («дернул плечо»). Была очень сильная боль, бил озноб часа 2. Болели отдельные места в суставе и 10см ниже по ходу мышц в сторону локтя. ...
Здравствуйте, по первому вопросу - в остром периоде после травмы рекомендуется максимальное ограничение нагрузок на травмированную конечность , ношение плечедержателя или вашего ортеза (вопрос 2)до 2-3 недель ,нпвс мази местно (долгит или Найз) до 2 недель, нпвс препараты внутрь (целебрекс 200мг)до 7 дней, под прикрытием гастропротектров (разо 20мг), из физио терапии после снятия болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10процедур. По поводу укола дипроспана- одновременная блокада на сухожилия не повлияет , для снятия выраженной боли и воспаления проведение блокады возможно. При данном повреждении структур плечевого сустава ,описанных на МРТ ,консервативное лечение поможет только уменьшить болевые ощущения ,функции плеча не восстановит. В данной ситуации два выхода, либо решать вопрос о возможности проведения артроскопической операции на плечевом сустава, восстановление связок и и декомпрессии сустава. Если по каким либо причинам вы не рассматриваете оперативное лечение, то рекомендую после снятия воспаления с сустава ,занятия с грамотным реабилитогом, повреждения сустава реабилитация не вылечит, то позволит компенсировать функцию сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 70 лет. Уже несколько лет болят колени, сложно ходить, в особенности левой ноги. В конце мая текущего года делались процедуры: околосуставная блокада коленных суставов, потом внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости Армавискон Платинум 3%...
Здравствуйте. Пока нет артроза 3 степени, менять суставы необходимости нет. Поможет артроскопия. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Выполняют необходимые манипуляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Потом вроде как долгий реабилитационный период + не известно, вообще помогут ли данные манипуляции? Зато точно известно, что консервативно уже ничего не помогает. После артроскопии стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw пытаюсь найти пути выхода из этой ситуации без операции, может что-то пропить еще можно? Что-то поделать? Платно будут лечить пока деньги не кончатся. Процедур - миллион и таблеток не меньше. Только если бы можно было все проблемы без операции решать, никто бы и не оперировал. Есть смысл ей пить например немецкую добавку Ортомоль Атро Плюс (витаминный комплекс для защиты от болезней суставов, артрит, артроз и прочие) , если да, то сколько? Есть препарат Пиаскледин 300 (при болях в суставах) ..стоит ли его пить и сколько? Какова вероятность, что они будут эффективны и облегчат боли мамы? Может есть какие-то другие проверенные годами препараты или еще что-то? Никакого толка от этих препаратов в Вашем случае не будет. Хондромаляция 4 степени. То есть, хряща нет уже. Восстанавливать нечего. Можно только пластику сделать и закрыть дефект. В общем, я считаю, что консервное лечение бесперспективно. Если сейчас не сделаете артроскопию, то через 5 лет уже никто не возьмётся и придётся сустав менять. Но решение только пациент принимает. Поэтому можете дальше искать и пробовать.