Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена метформина при КТ с контрастом
17 ответовМаме 81 год, ИБС, инфаркт и АКШ 2018, АГ, МКБ, ЖКБ, диетокомпенсированный СД 2т (глюкоза около 7). ОНМК 17.10.2025. При инсульте поднялся сахар, кололи быстрый инсулин, потом перевели на метформин; сейчас принимает утром форсигу 10 mg, вечером метформин 1000 (глюкоза...
Здравствуйте. Так как есть форсига, то на ее фоне скорее всего не будет высоких сахаров даже после отмены метформина. Но иногда рекомендуют заменить на безопасный препарат. например випидия 25 мг в день - препарат еще и кардиопротектор. Какой уровень креатинина у нее?
Тромбоз вены
7 ответовЗдравствуйте, нужен совет в лечении дедушки. Несколько дней появился отёк левой стопы. В анамнезе ИБС. ПИКС. ГБ 3р4. ХСН2б. Бывают отёки стоп, принимает- кардиомагнил,Торасемид, аторис, эналаприл, омез. У дедушки еще сосудистая деменция, пьёт -акатинол Мемантин, эсцилопрам. ...
В принципе, при назначении антикоагулянтов дезагреганты на время часто отменяют ввиду повышения риска кровотечений. Если в ближайшее время не было операций на сосудах сердца, можно отменить
4 месяца назад перенес инфаркт миокарда.Стентирование ПНА(два стента)В настоящее время выявлены:кардиомиопатия,ИБС,кардиосклероз,атеросклероз,нарушение проводимости,ХСН 2А.Принимаю: брилинта 2р×90мг(.утром и веч),кардиомагнил 75 мг,аторвастатин 40мг вечером,валсартан 2р×20мг...
Владимир , на доброе здоровье ? Если низкое давление, можно отменить Вальсартан , остальные нужно продолжить . Если выбирать между кардиомагнилом и клопидогрелем ( плавикс - аналог бриллинты ), лучше выбрать клопидогрель , он эффективнее !!! И без кардиомагнила не провоцирует кожные гематомы и избыточное разжижение крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКС и коронография
3 ответаДобрый вечер! маме 77 лет, ИБС, Диабет 2 Типа, природно 1 почка креатинин 86, СКФ 55, сделали холтер фибрилляция предсердие , трепетание, пульс может скакать от 36 до 170, по ходиков остановки на 2,3 секунды, обмороков и головокружений нет. Предлагают ЭКС, но прежде хотят...
Юлия, здравствуйте! Имплантация ЭКС (если она показана) не имеет прямой связи с коронарографией, т.е. нельзя утверждать, что "без проведения коронарографии нельзя имплантировать кардиостимулятор". Но у Вашей мамы несколько другая ситуация: у нее выявлено трепетание-фибрилляция предсердий (Вы, кстати, не указали - на Холтере зарегистрированы приступы этой аритмии на фоне нормального ритма или фибрилляция-трепетание регистрируется в течение всех суток?). И доктор считает необходимым провести коронарографию прежде всего с целью подбора тактики лечения и определения возможной причины аритмии. Да, с учетом ХБП (хронической болезни почек) и уровня СКФ менее 60 риск для единственной почки умеренно повышен, но абсолютного противопоказания для проведения коронаграфии нет. Поэтому если все же без коронарграфии не обойтись, она может быть сделана после определенной подготовки и обязательной консультации нефролога
Отправляют на КАГ
15 ответовЗдравствуйте, постоянно болит в области сердца, скачки давления, 130\100 пульс 100, 120/100 пульс 60, 140/100 пульс 100, боли жгучего характера боль длится на протяжении 7 месяцев может больше, началась отдышка последниее несколько дней, я мнительная очень боюсь ИБС,...
КАГ - это инвазивная процедура. Любая инвазивная процедура - риск инфекции и других осложнений. Вы ознакомились, как проходит процедура, вам давали согласие? Обычно сначала максимально обследуем , используем все неинвазивные возможности.
Временная отмена препарата
14 ответовЗдравствуйте ! Прошу консультации, можно ли временно отменить плавикс. У мужа симптомы цистита,или острого простатита, температура, кровь в моче.Постоянно принимает аспирин,клопидогрел ( плавикс),беталок зок,кораксан,периндоприл,розувастатин. Госпитализировали...
Здравствуйте да при наличии признаков кровотечения любые разжижаюшие препараты можно временно отменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома???
3 ответаПо результатам анализов Нефролог ставит мне: Миелома?... Какие у меня есть варианты развития событий? Может ли быть иной диагноз? Какой? Как быстро миелома "съедает" человека? Что я должен сделать в первую очередь? Хронические болезни: СД 2 с 2002 года. В качестве его...
Отлично! Поправляйтесь)
Бессонница 75 лет
7 ответовЗдравствуйте. М 75 лет жалуется на некачественный сон, точнее практически отсутствие сна. Говорит, что уже достаточно давно засыпает после часу ночи , спит около часа и просыпается. Далее бодрствует и немного дремает днём прерывисто по 10-15 мин. И так в ежедневном режиме....
Здравствуйте Можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг 1/2 т на ночь 1 мес Гигиена сна : соблюдать режим дня , убрать дневной сон , чтобы ночной был полноценный
Состояние после ковида
26 ответовОтец 91г, недостаточный питьевой режим, Коагулограмма от09.11- д-димер-4635; пти-81; ост. показатели в норме, ферритин-900,7, тромбоциты-249. эликвис 2,5мг по 2р. на 19.11.-тромбоциты-90, д-димер -не сдавали.надо ли пить эликвис? Хрон. болезни: ИБС: с нарушением ритма...
При атрофическом гастрите развивается витамин В12 дефицитная анемия Фибриноген сейчас повышен на фоне воспалительного процесса (подагра)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 84 года, ИБС, гипертония более 25 лет. В январе 2019 перенесла операцию после перелома шейки бедра. В больнице назначили Эналаприл 10 мг 2 раза в сутки. При лежачем и малоподвижным состоянии он работал. Теперь она довольно активно двигается, вечером...
Задравствуйте! Давайте комбинированный гипотензивный препарат Лортенза или Вамлосет. Начинать с приема минимальной дозы и титровать до необходимой через неделю приёма.