Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сна на СИОЗС и кветиапине
6 ответовДиагноз -тревожно-депрессивное расстройство. ( из жалоб- тревога панические атаки, ангедония, пониженное настроение, снижение веса и аппетита, бессонница, страх не уснуть) по мере подбора АД удалось избавиться от тревожного составляющего, но бессоница так и остается...
Здравствуйте! Есть вариант к данной схеме добавить миртазапин 15 мг, либо зопиклон, феназепам.
Набор веса
7 ответовМне 47 лет, первые признаки менопаузы начались в 37 лет. Прописали Силует, а примерно с октября 2023 года Линденет 20, начала пить после 1,5 лет после окончания менструации, цикл восстановился, симптомы сразу с Силуета прекратились. В 2022 году из-за обострения тревожного...
Здравствуйте При угасании функции яичников, при снижении овариального резерва, препаратами выбора является заместительная гормональная терапия, не рассматривается прием орального контрацептива. В такой ситуации стоит провести узи органов малого таза для оценки структуры яичников, количества фолликулов. Сдать анализ крови на фсг и амг для оценки овариального резерва. При подтверждении угасания яичников подбирается ЗГТ, например , фемостон, трансдермальные формы, свечи для введения во влагалище с эстриолом, например, Ованелия. Также важно исключить патологию щитовидной железы, сдав ттг и антитела к тпо, исключить инсулинорезистентность, сдав сахар крови, инсулин крови.
Добрый день. Уважаемые доктора, щепетильный вопрос, но плохими мыслями загоняю себя в угол. Стул у меня всегда был регулярный, утром стабильно ходила в туалет могла еще в течении дня или вечером тоже сходить. Но в последние полгода могу ходить по 3-4, а то и 5 раз. Утром...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, в рамках того, что Вы живете в тревожности клиническая картина является вполне нормальной и объяснимой. По анализам и исследованиям нет данных за злокачественный процесс в кишечнике, да и в ЖКТ в целом, поэтому в таких случаях основа терапии - это работа с тревожностью, может быть рекомендована работа с психотерапевтом (когнитивно-поведенческая терапия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болею бактериальной ангиной. 4ый день делаю укол цефтриаксон, вчера вроде температура выше 37,7 не поднималась, чувствовала себя хорошо. Но сегодня началась сильная головная боль. При шагах и резких движениях, при наклонах вперед нестерпимо болит. Так голова...
Добрый день Правильно понимаю повторно повысилась температура после нормализации ? В подобной ситуации рекомендован экстренный осмотр врача, проверка менингиальных знаков. При подозрении на менингит важен именно очный осмотр врача
Повышение дозировки велаксина
8 ответовГТР, третий эпизод, ранее принимала велаксин 150 мг, была устойчивая ремиссия. В этот раз тревога даже сильнее, чем в прошлые разы, доходило до жутких состояний, что хотелось вызвать психиатрическую скорую помощь. С психиатром подбирали лечение - сначала попробовали триттико...
Пролонг можно сразу повышать до 150 мг
Набор веса от антидепрессантов
28 ответовВсем здравствуйте! Пила паксил, через пару месяцев к нему добавили каликсту (миртазапин), и вот когда добавили второй препарат, я начала стремительно набирать вес, и за 9 месяцев поправилась на 20 кг! Я в ужасе до сих пор, сейчас вешу 70 кг при росте 163, дико некомфортно. 2...
Да, на пролактин. Сдать можно в любое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от миртазапина
7 ответовЗдравствуйте, обратилась к врачу с апатичным состоянием, суицидальными мыслями Поставили пограничное расстройство личности, выписали золофт и стразами По началу хорошо действовал стрезам, впервые в жизни стала нормально просыпаться, возможно лёгкое спокойствие, отсутствие...
Здравствуйте! При ПРЛ в схему терапии обычно входит нормотимик - стабилизатор настроения, который препятствует перепадам настроения, удерживая его на ровном уровне, не позволяет развиваться гипоманиакальным состояниям. В качестве корректора нарушений сна и либидо на замену Миртазапина при его плохой переносимости может быть использован Триттико - атипичный антидепрессант. Однако его прием без нормотимика в схеме может увеличивать риск развития гипоманиакальных состояний, поэтому коррекция терапии должно производиться комплексно.
Головокружение несколько дней
4 ответаЧетыре дня назад вечером вышел на улицу, закружилась голова. Днем дома было все нормально. Подумал может давление понизилось или из за того что днем крепкий кофе выпил. Такое иногда у меня бывало изредка, но сразу проходило. Сейчас же голова кружилась постоянно несколько дней...
Здравствуйте. Необходимо планово посетить психиатра и исключить вероятность побочных эффектов на препараты, а так вероятность психогенной природы указанной жалобы.
Привет. Я мужчина, 33 года. Чуть больше полугода назад у меня на коже, чуть выше верхней губы, появилось стойкое красное пятно, которое не исчезает, и кажется, медленно увеличивается. Оно не чешется и не болит. Никакого физического дискомфорта не вызывает. На вид оно как...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Судя по предоставленным данным нельзя исключить очаг себорейного дерматита, он может выглядеть не только как шелушение в области роста волос, но и как очаги на коже с шелушением. На проявление розацеа и онкологических заболеваний по фотографиям не похоже, не переживайте. К провоцирующим факторам себорейного дерматита относят: стресс, нервные переживания, недостаток сна, агрессивный уход, препарат Миртазапин часто вызывает сухость кожи и может влиять на гистаминовые рецепторы в коже, делая её более реактивной на раздражители. Обычно рекомендуется умываться теплой или прохладной водой, подобрать мягкий уход: не умываться мылом, использовать специальные гели например топикрем очищающий гель PV/DS, урьяж DS, дюкрей келюаль DS. Препараты первой линии при подобном состоянии считается крем с Кетоконазолом (низорал) 2 раза в день в течение 4 недель минимум. Или можно пробовать использовать крема с цинком пиритионом, например: Ducray крем Келюаль ДС или Скинкап 2 раза в день так же длительно. Подтвердить диагноз можно на очном осмотре дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдалась у психиатра около 8 месяцев. Диагноз эмоциональное расстройство личности, + тревожно-депрессивное (либо это вытекающее последствие, не очень помню этот момент). Пила миртазапин 8 месяцев на ночь по 45 мг. Эффекта 0, появились другие проблемы на фоне...
Здравсвуйте. Вы долгое время принимали достаточно большую дозу миртазапина. Препарат хорошо помогает при депрессивных расстройствах с нарушением сна. Повторное возникновение проблем со сном после его отмены можно расценить как синдром отмены, но механизм его действия сам по себе не вызывает привыкания. Вам нужно повторно обратиться к специалисту для подбора терапии. Можно попробовать чисто снотворные средства и если необходимо антидепрессант. Или антидепрессанты с положительным влиянием на сон. По клиническим рекомендациям наиболее подходящие это флувоксамин и агомелатин.