Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роаккутан и беременность
8 ответовДобрый день! Дерматолог назначил роаккутан для лечения акне средней формы. Каковы риски развития патологии при беременности, если отменить роаккутан за полгода-год до зачатия? В интернете читала отзывы, у некоторых девушек были патологии у детей после родов при отмене...
Ольга, ваш вопрос очень важный, и беспокойство по поводу возможных рисков для будущего ребенка абсолютно оправдано. Давайте разберемся подробно. Роаккутан (изотретиноин) - эффективный препарат для лечения тяжелых и резистентных форм акне. Однако он обладает тератогенным действием, то есть способен вызывать пороки развития плода. Риски при приеме роаккутана: 1. Во время лечения и в течение 1 месяца после его окончания беременность абсолютно противопоказана из-за очень высокого риска тяжелых врожденных патологий. 2. Самые частые дефекты - пороки развития нервной трубки (расщелины позвоночника, грыжи спинного мозга), черепно-лицевые дизостозы, пороки сердца, аномалии ушных раковин. 3. По данным исследований, тератогенный риск сохраняется не более 1-2 месяцев после отмены препарата. Это связано с его фармакокинетикой - полное выведение из организма происходит за 30-60 дней. Планирование беременности: 1. По действующим клиническим рекомендациям, зачатие возможно через 1 месяц после отмены роаккутана при условии соблюдения надежной контрацепции во время лечения. 2. Никаких доказательств повышения риска патологий плода при зачатии через 6-12 месяцев и тем более через несколько лет после терапии изотретиноином нет. 3. Отдельные случаи врожденных пороков у детей, матери которых принимали роаккутан за несколько лет до беременности, скорее всего, являются совпадением. Ни один лекарственный препарат не может влиять на будущего ребенка спустя годы после его отмены. 4. Тем не менее, для вашего спокойствия и минимизации даже гипотетических рисков, возможно планирование беременности через 6-12 месяцев после окончания терапии. За этот период препарат гарантированно выведется из организма. Рекомендации: 1. Строго соблюдайте предписанную врачом надежную контрацепцию (оральные контрацептивы+барьерные методы) на протяжении всего курса лечения роаккутаном и 1 месяц после его завершения. 2. Если беременность все же наступит во время приема препарата или в течение месяца после отмены - немедленно сообщите врачу. Может потребоваться прерывание беременности из-за высокого риска врожденной патологии. 3. Не начинайте прием роаккутана, если планируете беременность в ближайшие 2-3 месяца. Отложите курс лечения на более поздний срок. 4. При планировании беременности через полгода-год после курса роаккутана дополнительных мер предосторожности не требуется. Вы можете зачать и выносить здорового ребенка без повышенного риска патологий. 5. На всех этапах - от планирования беременности до родов - будьте на связи с гинекологом. Регулярное наблюдение, скрининги и УЗИ позволят вовремя выявить любые отклонения (если они вдруг возникнут) и принять необходимые меры. Надеюсь, эта информация поможет вам принять взвешенное решение о лечении акне и планировании материнства. Помните, что за 6-12 месяцев после отмены роаккутана вы имеете те же шансы родить здорового малыша, что и любая другая женщина. Главное - ответственно подойти к срокам терапии и контрацепции. Желаю вам обрести гладкую чистую кожу и познать радость материнства!
Не гулит в 3 месяца
23 ответаДобрый день, ребёнку 3 месяца и 2 дня, гулит ооочень редко и мало, в основном молчит или мычит, вчера были у невролога, прописала элькар и глицин, отзывы прочла они совсем не для этого пожалуйста подскажите, нужно ли их давать, и что делать чтобы ребёнок загулил?
Здравствуйте. Слух в роддоме проверяли? На громкие звуки хорошо реагирует? Головку держит хорошо и уверенно? Делали ли НСГ?
Полип удаление и ВМС Мирена
17 ответовДобрый день! На УЗИ обнаружили полип, врач направляет на операцию на удаление. И в связи с обильными месячными (со сгустками) и пониженном гемоглобине предлагает поставить ВМС Мирену. Спираль не очень хочется, почитав отзывы о периоде адаптации и побочках. Подскажите...
Здравствуйте. По скану есть диффузная неоднородность миометрия, что косвенно указывает на аденомиоз, да. + есть клиническая картина (обильные менструации). На Мирене будут менструации, просто скудные, потому что эндометрий не будет накапливаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году ребенок болел и приходилось заставлять кушать. После того, как выздоровел, отказался от еды, только стал пить молоко и каши в бутылке. Отказался от фруктов, овощей, если даже начинаю что-то давать в рот, появляется рвотный рефлекс. Сейчас нам 2,9. Не могу никак...
Здравствуйте В таких случаях рекомендуется сначала исключить дефициты - так как при них наблюдается отказ от еды, избирательность - общий анализ крови, биохимический анализ крови+ ферритин+витамин д Осмотреть ротовую полость, как обстоят дела с зубками, нет ли воспаления, кариеса Затем, рекомендуют консультацию психолога/невролога Если все исключено - то постепенно, методично, самое главное не настаивая, так как был уже эпизод когда заставляли - предлагаем малышу в каждый прием пищи вашу еду. Восторгаемся, говорим как вкусно, как хорошо, какие тут ягодки, какой вкусный банан и ТД. Постепенно ребенок, в силу своего интереса подойдёт, посмотрит, заинтересуется. Между делом предложили - отказался - продолжаем кушать и нахваливать Скушал 2-3 ложки - отлично, похвалили, докормили привычным молоком И так постепенно, в каждый прием, не сразу, но малыш войдёт в интерес
Сухой кашель
1 ответЗдравствуйте ! Чувствую после как по кашлею привкус молока мокроты нет Кашель тревожит по вечерам
Здравствуйте. Если кашель беспокоить длительно, то необходимо сделать обзорный снимок грудной клетки, для оценки состояния бронхолегочной системы. Осмотр назначают и ЛОР врача, чтоб исключить синуситы. таже такие жалобы могут быть связаны с рефлюксом (ГЭРБ), при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию, можно сделать экспресс тест на хеликобактер (в аптеках продают)
Гв, кровь,
21 ответКровянистые выделения при сцеживании молока с одной груди. Боль в груди даже после сцеживания.
Нет, эти препараты совместимы с ГВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. Я заболела орви (насморк + температура 37,5). Один раз температура поднялась до 38, съела парацетамол. Ночью малышке стало плохо: начала хрюкать и кашлять, при этом носик чистый. Также поменялся цвет молока - стал ярко желтым судя по пятнышкам...
Софья, здравствуйте! Меня зовут Ольга Константиновна, я врач - педиатр сервиса и консультант по ГВ. Кормить можно и нужно. Молоко изменилось на фоне вашей инфекции, в нем нет ничего плохого, наоборот, оно стало содержать в себе больше ваших антител, а состав молока изменился и подстроился под нужды ребёнка, вероятнее всего, оно стало более жирным и связано это с тем, чтобы в период заболевания малышки дать ей необходимое количество энергии. Кормите ребёнка спокойно и не переживайте. Самое лучшее лекарство для ребёнка - ваше молоко. Основное лечение - это использование физраствора, либо морской воды в нос в качестве промывание. Необходимо по две-три капельки капать в каждый носовой ход, затем использовать аспиратор, либо грушу для удаления излишков слизи. Также в течение дня сопли вы можете убирать ребёнку с помощью аспиратора, либо груши. Лучше всего удалять слизь из носовых ходов в вертикальном положении. Сосудосуживающие, такие как називин и другие использовать не дольше пяти дней. Сначала используются сосудосуживающие, затем промывается нос. Кашель является следствием постназального затёка, то есть стекание слизи по задней стенке глотки. Никакие сиропы в вашем случае не нужны. Также можно аккуратно отстукивать ребёнка, проводить постуральный дренаж по спинке. Данная манипуляция поможет разбить слизь и помочь в её отхождении. Скорейшего Вам выздоровления!
Грудное вскармливание
10 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 4 месяца, мы на ГВ , стало не хватать молока, ребёнок каждые 1.5 часа просит грудь, да и я чувствую что молока совсем мало, при сцеживании после кормления пусто. Мы практически на одной груди , во второй можно сказать ничего нет. Только 2 дня как начали...
Бывают лактационные кризы , дляться не больше недели . Понаблюдайте пока . Прикладывайте по требованию, больше пейте жидкости и не волнуйтесь .
Колит в левой груди
2 ответаЗдравствуйте,у меня ребенок 2 месяца будет через несколько дней,кормила грудью до 3х недель. Потом начался лактостаз,я вылечила его,молока стало мало совсем нам не хватало и она перешла на искусственное вскармливание, сейчас молока почти нет капельки, иногда бывает что...
Здравствуйте Покалывать может из-за притока молока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение в груди и температура
39 ответовЗдравствуйте! Завершила Гв 2 недели назад, дочь не брала грудь. Молока в одной груди было много, выпила достинекс 2 таблетки по 1/2 в течение 2х дней. Немного сцеживала до облегчения, в итоге молоко пропало. Сегодня утром болит эта же грудь где было много молока. Какие то...
Если будет подниматься выше 38, да, можно использовать жаропонижающее по возрастной дозировке. Я была рада быть полезной и желаю Вам скорейшего выздоровления!