Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артродез таранно-ладьевидного сустава
10 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. 23 июля был сделан артродез таранно-ладьевидного сустава. Через 5 недель сделан снимок,сказали, что все сделано плотно, костная мозоль и тд, и ещё через неделю сказали давать небольшую нагрузку на стопу. Сейчас хожу с подлоктевым...
Скачал, посмотрел. Артродез не состоялся. Кости не срослись. Между ними существенный диастаз. Можно, конечно, ещё месяц подождать, но сомнительно что срастутся. Я бы думал о повторной операции.
Получил ранение коленного сустава
15 ответовОсколочное ранение правого коленного сустава с огнестрельным оскольчатым переломом надколенник а,проксимального метаэпифиза большеберцовой кости,головки мало берцовой кости со смещением отломков. В данный момент стоит АВФ КСВП.В месте ранения установлен цементный спейсер.В...
Алекс, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото рентгенограмм. Уточните пожалуйста, на ноге остались раны или свищи? Прикрепите фото самой ноги по возможности. С уважением, Андреева М.А. ————————-
Обследование МРТ коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте. Мама сделала МРТ коленного сустава, т.к. присутствует боль под коленом (задняя, мягкая часть) и боль в верхней части играножной мышцы. В заключении насторожило: "... в области дистального метадиафаза участок измененного сигнала костного мозга до 10мм диаметром с...
Здравствуйте, по МРТ описана киста Бейкера небольших размеров и воспаление (синовит). Операций делать ненужно, ничего критичного. Консервативное лечение в виде: Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез (гастропротектор) по 1 капс. 2 раза в день - 2 недели Внутрисуставная блокада с дипроспаном на курс не более №3 Курс внутрисуставных инъекций - (Гиалурон, Хаймовис, Хронотрон, Ферматрон, Нолтрексин, PRP-№2-3) Румалон №15 уколы в/м через день по курсу (или хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.) ДипРилиф-гель (можно Кетопрофен гель) на область сустава (не менее 3 раз в сутки) - 2 недели Физиотерапия: фонофорез 10 процедур, лазеротерапия 10 процедур Лечебное плавание (бассейн), ЛФК-реабилитация МРТ контроль через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз к/сустава 3-4 ст.
5 ответовДобрый день! Маме 75 лет, гонартроз к/сустава 3-4 ст. Вместо эндопротезирования ортопед посоветовал вальгизирующую остеотомию б/б кости. Насколько эта операция безопасна и эффективна у людей в возрасте.
Здравствуйте! Если в анамнезе гоноартроз 3-4 степени, рекомендуется эндопротезирование коленных суставов, но если врач травматолог-ортопед рекомендует другие методы лечения, то рекомендуется проконсультироваться с другим травматологом( послушать второе мнение) , врач ревматолог не занимается такими вопросами, если в анамнезе есть остеопороз ( то в таком случае ревматолог назначает лечение-по остеопорозу), гоноартроз 3-4 степени лечение и наблюдение травматолога-ортопеда. Будьте здоровы!🙏🏻
Начала болеть нога, отекла и покраснела на уровне голеностопа. Потом прошло, через пара недель начала болеть вся нога. По результату рентгена , написали проявление артроза на уровне левого голеностопного сустава 1ст.
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих стоп, две стоп рядом. И фото голеностопного сустава. Скажите, боль появилась остро и резко? Травмы не было? Раньше суставы не болели?
Отёк плечевого сустава
15 ответовДоброго времени суток уважаемые доктора!! Моей проблеме уже 2,5 года. Прошла 4 травматологов-ортопедов,у каждого свое видение данной проблемы. Все началось с отека правого плечевого сустава и лопатки правой. Долгое время держалась субфибрильная температура. На данный момент,...
Здравствуйте, Екатерина! В подобных ситуациях и правда, видение имеет право быть разным. Судя по заключению МРТ в суставе есть, что починить, если делать операцию - зафиксировать разрыв фиброзно-хрящевой губы, обработать воспаленное сухожилие надостной мышцы, подакромиальное пространство, выполнить санацию сустава. С другой стороны, сложно дать гарантию, чтио после оеперации 100% перестанет болеть, при этом Ваше плечо неплохо откликнулось на консервативное лечение и объем движений в суставе хороший. Да еще и Вы по семейным обстоятельствам не можете делать операцию - ну и не делайте пока. По консервативному лечению - Вы много уже сделали и это имеет эффект Я бы добавил компрессы с димексидом и диклофенаком на область плеча - хорошо снимает отек (1часть димексида - 3 части воды или 0,25% раствора новокаина и 1 ампула диклофенака на область плеча по 10-15 мин 5-7 дней) хорошо зарекомендовало себя кинезиотейпирвоание плечевого суставаа Можно попробовать вводить в плечевой сустав плазму, обогащенную тромбоцитами (гормоны в сустав не советую). как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих тазобедренного сустава.
16 ответовЗдравствуйте! Переезжал на велосипеде через трамвайные пути и упал боком прямо на рельсу в районе таза. По инерции ногу слегка вывернуло наружу, произошёл предположительно подвывих, попытался повернуться и встать но не смог из-за сильной, острой боли в области паха и...
Здравствуйте. Неизвестно, что было и что стало. Рентген видит мало. Нужно делать МРТ и разбираться. Может быть, подвывих, а может быть произошло ущемление суставной губы вертлужной впадины, могут быть и другие варианты. Сейчас нужно оценить, что с суставом и понять, насколько всё хорошо или неважно. Без МРТ не разобраться. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Лечение бурсита тазобедренного сустава и седалищного нерва возможно уколами мовалис? Таблетки нестероидные не помогают., не могу долго сидеть и лежать на боку.
Здравствуйте, попробуйте аркоксиа 60 мг 2 раза в день 5 дней, затем утром 90 мг 5 дней + омез 20 мг утром.
Разрыв связок голеностопного сустава
7 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появился отёк с внешней стороны, полностью закрыл косточку лодышки. 28.08 в травмпункте сделали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) есть ли признаки перелома? - на первичном и последующих снимках костных повреждений нет. 2) нормально ли, что так сейчас оттекает? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопа будет наливаться и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. 3) не могу найти информацию срастаются ли разорванные связки, как проходит процесс их заживления. Поэтому не могу понять надо/можно ли мне сейчас двигать ступнёй, разрабатывать её, делать упражнения, опираться при ходьбе или я этими действиями могу нарушить какие то процессы заживления и навредить? Связки срастаются соединительной тканью. Получаются, как рубцы на коже. При тотальных повреждениях не срастаются и нужно оперировать. Можно делать пассивное ЛФК в постели https://youtu.be/VXt4iz22gIM 4) Не рано ли, надо/полезно ли оно мне сейчас? Не рано, полезно, продолжайте. 5) стоит ли делать МРТ? - давно пора было сделать. Но это Вам решать. Не знаю таких врачей, которые игнорируют тотальные разрывы связок голеностопа и сшивают только спортсменам. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.