Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
3 ответа70 ,лет. ПСА -10.5. Основной диагноз Код по МКБ-10: C61 - клинический диагноз: Рак предстательной железы сT2cN0M0 II ст ISUP grade 2. Глисон (4+3=7 ) Проведена брахитерапия 05.06.2025. Статус диагноза: Подтвержден Дата установления диагноза: 22.04.2025 Кости, УЗИ -все...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о раке простаты с промежуточным неблагоприятным прогнозом (поражено обе доли, Глисон 7=4+3, ПСА более 10) В подобных ситуациях после лучевой терапии рекомендуют короткий курс гормонотерапии - 6 месяцев Это лечение очень хорошо переносится и несет минимальные риски для здоровья
Здравствуйте, 6 дней назад у ребенка появилась высокая температура 39, а также начала появляться сыпь с волдырями. Пришел участковый врач и сказал ветрянка. Но у ребенка тело и голова абсолютно чистые, ни одного высыпания. корочка уже отпадает и под корочкой абсолютно чистая...
Здравствуйте, сможете сфотографировать сыпь , прикрепить на Яндекс диск и прислать ссылку
Желчный сландж в желчном пузыре
18 ответовЗдравствуйте, недавно пару раз прихватывала поджелудка, увозили на скорой с опоясывающей болью. Делал фгдс - написали поверхностный гастрит. Участковый терапевт сказала ничего серьёзного и нужна только диета. Меня это смутило. Я сходил на УЗИ поджелудки и желчного, сегодня...
Ничего не отвалится, желчь сладжированная выйдет из желчного. Можно совмещать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли прием антибиотика ребенку
5 ответовРебенку 1, 2 месяца . Болеет 3 день , температура 38-38.5. Сбивается нурофеном на 7 часов , затем снова поднимается . Кашель не сильный , насморк , красное горло . Посмотрите , пожалуйста , анализ крови. Повышен с-реактивныц белок , участковый врач говорит что, если после 5...
Здравствуйте Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов – сгущение крови обычно при обезвоживании Как пьет воду? Признаков наслоения бактериальной инфекции нет Высокие моноциты- вирус Рекомендую повторить анализ через 2 суток Срб повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции
Плохой анализ мочи 34 недели
5 ответовНа сроке 34 недели впервые пришёл анализ мочи с бакитерияии ++, участковый врач выписала направление на экстренную госпитализацию. У знакомой тоже была аналогичная ситуация и её не ложили в больницу, дома пила канефрон. Хочу услышать мнение и рекомендации других гинекологов,...
Надо подмыться, вставить тампон во влагалище, начать писать, подставить баночку, убрать баночку до окончания мочеиспускания
Бронхит или пневмония?
11 ответов3 ноября по результатам рентгена поставили пневмонию, 5 октября переделали рентген и сказали, что это острый бронхит. Участковый терапевт склоняется к тому, что это всё - таки пневмония. Делаю уколы цефтриаксона по назначению врача, сделала уже 12 уколов, но мокрота так и...
Татьяна, здравствуйте! Хотелось бы уточнить, что наличие очаговых или инфильтративных изменений по рентгенографии в комплексе с повышением температуры, кашлем с отделением мокроты обычно делает диагноз подтвержденным. Картина при повторном проведении рентгенографии могла измениться, несмотря на небольшой промежуток времени. Нельзя исключить человеческий фактор. Оценку эффективности антибиотика обычно оценивают на 3-4 сутки. Важными критериями являются: 1 - стойкое снижение температуры менее 37,5С 2 - снижение лейкоцитов менее 10, СРБ менее 50 3 - снижение признаков общей интоксикации - головная боль, недомогание 4 - отсутствие гнойной мокроты. Наличие кашля и отделение слизистой мокроты в небольшом количестве не всегда говорит об ухудшении. Так же нередко за мокроту принимаются выделения из носоглотки, попадаемые при кашле. ❗️По результатам анализов выявлено нормальное количество лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ, что обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции и необходимости смены антибиотика. Повышение тромбоцитов более 450 нередко может сопутствовать воспалительному процессу и снижаются они обычно постепенно, так же как и СОЭ. Изменения в процентах в целом не несут клинического значения при нормальных абсолютных показателях. Уточните, что принимаете для отделения мокроты? Мокроты очень много, какого она цвета? По ощущениям она из груди?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят повышенные моноциты и базофилы в крови новорожденного (10 дней). Выписали из больницы и сказали, что это норма. А педиатр участковый сказала, что сильно завышены и необходимо сдавать анализы на ЦМГ, Эпштейн Барр и герпесы. Температура в норме, беспокоят...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фотографии анализов полностью, для более точного понимания ситуации. Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов. Как часто срыгивает? В каком объёме? Больше 2-3 столовых ложек? Малыш на гв или ИВ?
Мононуклеоз
1 ответЗдравствуйте. Ребёнок 7лет, 7дней t 38.5-39.2, подъёмы t 2-3 р/д, красное рыхлое горло, соплёй почти нет, болит голова, отёк глаз при повышении температуры. Сдали анализ мочи и крови. Врач на вызове говорит что это мононуклеоз и назначает ацикловир и изопринозин, а участковый...
Здравствуйте, Кристина! К сожалению, имеющихся данных недостаточно для конкретизации имеющегося случая. Подскажите, можете ли Вы приложить результаты имеющихся анализов к вопросу? Делали ли стрептатест? Пока что можно сказать одно: в случаях моногуклеоза лечение ацикловиром и изопринозином не показано, они не имеют эффективность в отношении возбудителя. Лечение инфекционного мононуклеоза симптоматическое. Уточните, есть ли заложенность носа, надеты на миндалинах, увеличение лимфатических узлов? Если в крови есть «бактериальные» сдвиги, то на фоне продолжительной температуры показан антибактериальный препарат.
Здравствуйте! Обратила внимание на повышенные лимфоциты и моноциты в крови у ребенка (возраст 1 год). Участковый педиатр обратил внимание только не анемию. Выписал прием мальтофера. Гемоглобин немного растет. Но что с лимфоцитами? Между анализами период 3 недели, а показатели...
Татьяна, здравствуйте! У детей до 6 лет всегда наблюдается физиологический лимфоцитоз, т.е. лимфоциты преобладают в лейкоцитарной формуле над нейтрофилами, так и должно быть, у детей до года лимфоциты могут доходить до 80%. Только после 6 лет лейкоцитарная формула постепенно будет приближаться к формуле взрослого человека. Сейчас общее количество лейкоцитов тоже в норме, в таком возрасте оно может колебаться до 18. Повода для волнения относительно лимфоцитов нет, обследование у инфекциониста не нужно. Со стороны тромбоцитов тоже полный порядок - они хорошего размера, нет гетерогенности по размерам, следовательно сосудисто-тромбоцитарный гемостаз не нарушен. Со стороны эритроцитов явные признаки железодефицитной анемии - эритроциты сниженного размера, недостаточно насыщены гемоглобином, выражен анизоцитоз. Железо необходимо пить до тех пор, пока не только гемоглобин придет в норму, но и восстановятся эритроцитарные индексы - MCH, MCV, RDW, обычно это не менее 2 месяцев. Важно, чтобы восполнилось депо железа в виде ферритина, а оно восполняется после восстановления гемоглобина. Если рано бросите пить железо, вскоре снова разовьется ЖДА, поскольку идет активный рост и потребности в железе достаточно большие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид у ребенка
23 ответаРебенок 6 лет, первые симптомы появились в среду 24.11. Подъем температуры до 38,2, сопли кашель. Четверг, пятница температура периодически поднималась до 37,7. Участковый педиатр назначил антибиотики, добавился понос. В субботу температуры не было. В воскресенье новый...
Сдайте сейчас общий анализ крови, С- реактивный белок, общий анализ мочи. Если по анализу крови будут признаки бактериальной инфекции, то выполнить рентгенографию. В легких хрипов доктор не услышал?