Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации в генах
4 ответаДобрый день! В марте этого года наступила первая беременность, которая оказалась замершей. В связи с этим сдала Полиморфизмы фолатного цикла (MTHFR rs1801133, MTHFR rs1801131, MTR, MTRR, SLC19A1) и Полиморфизмы свертывания крови (F2, F5, F7, FGB, SERPINE1/PAI-1)....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Добрый день! Имею подтверждённую тромбоцитопатию (со снижением агрегации тромбоцитов к АДФ и коллагену) и тромбофилию наследственную (мутация PAI и гомоцистеинемия). На тромбодинамике: ураганная гиперкоагуляция, массивные очаги тромбооразования. Коагулограмма в норме. Врач...
Алиса, здравствуйте. Диагноз тромбофилии не устанавливается на основании тромбодинамики или выявления указанной мутации. При повышении гомоцистеина выше нормы (более 12-13) необходим приём фолиевой кислоты и контроль уровня гомоцистеина в динамике. Показатели тромбодинамики и выявление мутации PAI основанием для назначения медикаментозной терапии не являются. Не вижу по приведённым данным показания для назначения антикоагулянтов. А по какой причине проходили это обследование?
Сейчас беременность 10-11акушерских недель,Ранее было 2 анембрионии.По генетике обнаружены полиморфизмы:F13,ITGB3,PAI-1,MTHFR:677 C>T.С начала беременности колола Клексан 0,4,неделе на 7 пошли необильные бурые редкие выделения,Врач сказала Клексан отменить.Клексан отменили...
Добрый день, нужно сдать на тромбодинамику. Повышение Фактора Виллебранда тут не имеет клинической значимости, главное чтобы не снижен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг и риск преэклампсии
12 ответовЗдравствуйте. Прошла скрининг 1 триместре. По нему, высокий риск преэклампсии. 1:26!!! Что делать? Из назначений - с самого начала беременности, с 2 полосок, клексан 0,4 и тромбоасс 100. В анамнезе 2 внематочных с удалением одной трубы и зб на сроке 8 недель. Мутация Лейдена...
Здравствуйте. На самом деле Вам от преэклампсии уже все назначено. Тромбо АСС, Аспирин, Кардиомагнил назначтся для профилактики высокого риска преэклампсии.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать лазерную эпиляцию во время приема антикоагулянтов? В анамнезе - тромбоз глубоких вен нижних конечностей при фоне приема КОК (в 2014 году), варикоза вен нет. Выявлена гомозиготная мутация PAI 1 и дефицит протеина С....
Здравствуйте, может быть только эстетические нюансы в виде мелких кровоподтеков у волосяной луковицы. В целом выполнять процедуру можно, прямого противопоказания нет.
Высокий уровень АНФ
9 ответовЗдравствуйте. Беременность 14 недель, ЭКО. 2 недели назад в гемостазе была обнаружена мутация гомо PAI 1, гематолог назначил анализы, прикладываю. Выявлен высокий титр АНФ (сдавала дважды в разных лабораториях ), плюс иммуноблот. Во второй раз АНФ оказался ещё выше. Также...
Здравствуйте! АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,а также при гормональных изменениях ( весь период беременности гормональный дисбаланс) и т.д. А также само беременность может повышать титр анф, для организма ребенок «чужой организм» иммунная система сразу реагирует, во время беременности неинформативно сдавать этот анализ. Так, как повторюсь много факторов влияет на эти показатели, врач ревматолог исходя именно по жалобам рекомендует сдать анализы, просто так не рекомендуется, и врач ревматолог будет лечить беспокоющиеся жалобы, а не результаты анализов. Поэтому не переживайте, после беременности через 6-12 месяцев рекомендуется пересдать анализ для оценки в динамике посе консультации очно ревматолога. Легкой беременности 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверить анализы
7 ответовДобрый день. В 2023 году была замершая беременность, проходила обследование, гематолог дал заключение: Тромбофилия низкого риска гетерозиготные мутации FGB , PAI 1 , MTHFR , MTRR. В рекомендациях указал о вероятном диагнозе акушерского АФС, при наступлении беременности...
Небольшая профилактическая доза не навредит. Рекомендуется на очном приеме с врачом обсудить факторы риска тромбозов и обоснованность назначения клексана.
Расшифровка результатов гистологии
5 ответовдобрый день! удаляли полип эндометрия. прикладываю результаты гистологии, подскажите пожалуйста как расшифровать? https://disk.yandex.ru/i/IiexG3zc31Fa3g
Здравствуйте, это обычный доброкачественный полип, без признаков атипии, полип удален. Обычно никакое лечение после удаления полипа не рекомендуется. При полном удалении полипа, они крайне редко рецедивируют
Поведение ребенка
50 ответовДобрый день. Оцените пожалуйста поведение ребенка в 1,5 месяца. Что не так? https://disk.yandex.ru/i/wn0Pjh6hdJhQYw
Здравствуйте На видео с-м Грефе Прикрепите описание нсг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при сгибании
4 ответаПо результатам МРТ, незначительные дегенеративные изменения тела и заднего рога медиального мениска Stoller I. Незначительный синовит
Здравствуйте. Минимальное повреждение мениска вызвало воспаление в суставе на фоне перегрузки, скорее всего Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Оснований колоть в сустав гиалуроновую кислоту не нахожу. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.