Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу ходить
7 ответовНедели две назад стала болеть нога при ходьбе, в районе бедра. Но было терпимо. Несколько дней назад стало невозможно, особенно по лестнице. Пошла к неврологу, ставят уколы блокады, гормональные, новокоин, противосполителтные, медокалм ещё что то.. И не легче. Тут нащупала...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Коксартроз
3 ответаДобрый вечер. Женщина 68 лет . Боль в тазу при долгом сидении ( потом требуется расходится) подвижность сустава на нарушена. Боль при лежании на боку. Спорт: бассейн 2-3 раза в неделю. Анализ крови в норме. Хронические заболевания . Сахарный диабет 2 , принимаю таблетки ,...
Здравствуйте. Мне кажется что с оперативным лечением Вам спешить пока не надо. Для замены сустава существуют довольно строгие показания, а не только результаты МРТ. Если Вы еще ни разу не лечили суставы, то сначала надо попробовать заняться консервативным лечением. Оперироваться надо тогда, когда у Вас: -постоянные боли в тазобедренном суставе в течение длительного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет, с тенденцией к усилению болей. -сокращение расстояния, которое пациент может пройти безболезненно. («Год назад мог пройти без ощущения боли в суставе километр, сейчас не более 100 метров»). -увеличение в последнее время частоты приема обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. («Год назад принимал одну таблетку в неделю, теперь принимаю ежедневно, и боль не проходит») -невозможность самостоятельно передвигаться без использования костылей у пациентов молодого возраста (двухсторонний коксартроз III степени в сочетании со сгибательно-приводящими контрактурами тазобедренных суставов, диспластический коксартроз, ревматоидный полиартрит). -неэффективность консервативного лечения, включающего комплекс процедур: внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов (глюкокортикоидов) и протезов синовиальной жидкости, физиотерапевтические процедуры, вытяжение суставов, грязелечение, лечебная гимнастика и другие методы. Поэтому сначала проконсультироваться Вам не мешает с травматологом ортопедом. Здоровья Вам.
Добрый день. Ставлю холтера раз в год летом. Помогите пожалуйста оценить результат, есть переживания. Из симптомов, чувствую иногда перебои в работе сердца, днем не замечаю. Жжение в левой верхней части груди (иногда). Основной неприятный симптом - ощущение "стягивания" в...
Рекомендую повторить панангин курсом, либо в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция,26 марта на пояснично-крестцовом отделе ! После которой появились последствия : ярко выраженные боли в левой ноге,жжение,тянущие боли ,смена цвета,отёк,частичная дисфункция пальцев на ноге ,боли по сей день ,выворачивает бедро . Сделаны три блокады:...
Здравствуйте Юлия! В описанной Вами ситуации имеются показания и обычно назначают: - КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (определить правильность положения винтов). Это является золотым стандартом после проведения подобной операции. - УЗИ вен нижних конечностей (исключить тромбоз вен ног (раз есть отек и изменение цвета кожи, то нужно это делать). то же золотой стандарт - до выполнения данных обследований принимать решение о необходимости повторной операции не имеет смысла - желательно ограничить двигательную активность - с целью облегчения болей обычно рекомендуют - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день (при отсутствии противопоказаний)
Здравствуйте! С сентября 25г беспокоят колени: горят колени (жжение) особенно в состоянии покоя лёжа, стоя; боль ноющая, тянущая при ходьбе с внутренней стороны (от колена и выше по бедру). Сидеть "по турецки" или бёдрами на голенях не могу из за боли не коленей, а мягких...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращения). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Все испробовано, результат - 0
5 ответовимпинджмент синдром. Невозможность поднять руки вверх. Сделала МРТ после лечения попросила рентгенологов сделать динамику. Динамики нет, кроме незначительной. Это меня удивило, вроде боли поутихли. Испробовала все за этот год: физиотерапия магнитная , СМТ, УВТ,...
Здравствуйте. Поскольку есть положительная динамика клинически, нужно продолжать лечение. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 в один из суставов. Периодически повторяйте массаж, физиотерапию, пройдите курс хондропротекторов. Диагноз "полиостелартроз" никто не отменял. Редко, но наблюдаем такую картину. При этом в анализах ревматических заболеваний не выявляется. Лечение проводим симптоматическое. Примерно те ми же процедурами, которые Вы принимали. По мере выхода суставов из строя после развития артроза 3 степени проводим эндопротезирование. Других методов лечения полиостеоартроза пока не разработано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постгерпетическая невралгия
5 ответовМоя мама (74 г.) два года назад переболела герпесом головы .. диагноз поставили не сразу и лечение начали только через две недели после того, как начались сильные приступы с потерей сознания каждые два часа. Впоследствии развилась невралгия 1 ветви тройничного нерва - до...
Здравствуйте. Микроваскулярная декомпрессия проводится только в случае наличия нейроваскулярного конфликта. Для этого нужно пройти МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт. Плюсы: - высокая эффективность - безопасность - функции нерва сохраняются - риски рецидива минимальны Минусы: - открытая операция на головном мозге - общий наркоз Ризотомия - оперативное вмешательство, при котором производят разрушение ветви тройничного нерва, которая является причиной боли. Плюсы: - малоинвазивность операции - местная анестезия - высокая эффективность Минусы: - возможность рецидива - нарушение функции нерва - онемение лица в зоне иннервации разрушенной ветви нерва
Как понять от чего тахикардия
22 ответаЗдравствуйте, мучает тахикардия, на эхо все хорошо . Гемоглобин в норме, т3 и т4 в норме.По холтеру синусовый ритм от 46 до 154 средняя днём 90, ночью 70 ци 1,3. Одиночная 7 парная 1 наджелудочковая экстрасистолия. Одиночная 331 полиморфная желудочковая экстрасистолия. Эпизод...
Ксения , вполне может быть связано с хр тонзиллитом ( повышенное АСЛО - означает хр инфекционный процесс в организме ), обсудите с лор врачом возможность и необходимость тонзилэктомии , так как хр тонзиллит - очаг хронической стрептококковой инфекции . Кроме того все это На фоне склонности к гипотонии , из-за этого компенсаторно учащается пульс
Невроз у ребенка 11 лет
1 ответДобрый день Дочке 11 лет. Она с детства была нервной, капризной. Скорее разбалованной. Но последний год стала очень нервной. Ей нужно чтобы все было на своих местах. Обувь стояла ровно, вещи лежали ровно,двери были закрыты, если что-то не получается из уроков сразу слезы и...
Здравствуйте!У Вашего ребёнка, судя по описанию,есть признаки повышенной тревожности с обсессивно-компульсивным компонентом.Возможно Вы тревожная мама,гиперконтролирующая своего ребенка и не дающая право выбора из лучших побуждений.Путем наведения порядка,раскладывания все по местам,дочь пытается создать пространство,где она главная и у неё все под контролем.В текущей ситуации необходима консультация психотерапевта для оценки состояния ребёнка и выбора дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный остеохондроз
23 ответавсем доброго вечера, прилагаю документы обследования. Проблема такова, очень болит в положении лежа правая нога ниже колена, днем тоже лежа может болеть, врач дал назначение и лечение, но лечение пока не снимает боли, предлагает несколько блокад. Вопрос такой, можно ли...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полностью заключение МРТ, нужно оценить размер протрузии, степень влияния на нервные корешки и позвоночный канал. В пояснице боли не беспокоят? Лечение уже закончили?