Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте.
По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия.
Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции...
Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию.
Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Носить обязательно!
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Гонартроз 2,3 степени разрыв латерального мениска заднего рога. 23.05.2023 была проведена артроскопия коленного сустава с резекцией мениса. После операции на протяжении 3 месяцев ограничены движения. Не могу согнуть ногу, боли при разгибании. 14,07,2023 сделала блокаду...
Здравствуйте.
1. Введение гормональных препаратов (Дипромета) после артроскопии в течение 6 мес противопоказано.
Гормоны резко тормозят и останавливают регенерацию тканей.
2. Одновременное введение Дипрометы и препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендовано, поскольку слишком растягивает капсулу сустава, что чревато большим вредом, чем пользой. Обычно гиалуроновую кислоту вводят через неделю после Дипрометы.
3. Вам необходимо пройти реабилитацию в реабилитационном центре с разработкой контрактуры коленного сустава.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
- Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
- Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
-. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Добрый день , подскажите пожалуйста , что может быть .
У меня комбинированный геморрой 1-2 стадии . Внешние узлу мягкие не болят , но когда сидишь больше 10 минут , дискомфорт . Не боль , не знаю как передать , вообщем наверное чувствую их . Когда был у проктолога , он...
Судя по фото и на основании жалоб идёт речь про полнокровные геморрлидальные узлы, именно поэтому Вы ощущаете дискомфорт в области прямой кишки.
Необходимо провести курс консервативной терапии: свечи нигепан 1 свеча 2 раза в день 10 дней. Место релифипин гель 2-3 раза в день 10 дней. Детралекс саше 1000мг 1 саше 2 раза в день в течении 2х месяцев. Исключить физическую активность. Ограничить острое, солёное, алкоголь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день2 месяца назад поставлен диагноз гонотроз 1-2 степени.Пошла на процедуры в центр здоровья в Самаре ВолгаТрансМед на аппаратах «PULSE-M» , которые работают работает на низкочастотных импульсах. Через неделю начались сильные боли в колене, специалисты ответили, что...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если МРТ не делали, то с этого следует начать.
Достоверно поставить диагноз разрыва мениска и узнать степень разрыва (важно для тактики лечения) без МРТ возможным не представляется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Случаев острого разрыва мениска вследствие использования импульсных токов на аппаратах «PULSE-M» в научной литературе не описано.
Однако, если Вы связываете появление болей с использованием этого вида физиотерапии, то лучше не продолжать.
В качестве стартовой терапии до МРТ при болях обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Добрый день, при осмотре гинекологу жену (26 лет) отправили на цитологическое исследования (приложение результат дисплазия 2 степени), далее взяли биопсию и отправили на гистологию (приложение дисплазия 3 степени). Лечащий врач отправил в онкоцентр, где врач сказала, что в...
Здравствуйте!
Выявлена дисплазия тяжёлой степени шейки матки ( HSIL) это предраковый процесс.
Стандарт лечения это не удаление шейки матки, а конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Будет удалён конусовидный поражённый участок.
Добрый день, сын 9 лет, месяц назад упал с турника , ударился спиной, был госпитализирован и обследован ( рентген, МРТ). Диагностирован компрессионный перелом т5,6 грудных позвонков 1 степени , выписан через сутки.
Все данные рекомендации врача выполняли, не сидели 4 недели,...
Здравствуйте.
Всё это как-то немного странно. До конца учебного года сидеть дома смысла нет, но и в школу сразу через месяц идти нельзя.
На приложенных рентгенограммах есть клиновидные деформации 5-6 грудных позвонков 1 ст, что соответствует компрессионным переломам.
Деформация после переломов была, есть и будет. Она никуда не девается, но это никак не говорит о том, что переломы не срослись.
Так же имеется сколиоз первой степени, но он к травме не относится.
Через месяц после компрессионного перелома 2-х позвонков у детей рекомендуют:
Корсет гиперэкстензионный. Носить 6 часов в день.
СаД3 в возрастных дозировках.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 8 недель, а не через месяц.
В эти сроки делают контрольное КТ или МРТ.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
1-2 четверть на домашнем обучении.
3 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
4 четверть занятия физкультурой по 2 группе здоровья. Все ограничения снимаются через год после травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!у меня 29 недель беременности ,беспокоят ноющие боли в лонном сочленении при ходьбе и ночью,трудно вставать поворачиваться.сделала узи,результаты прикрепляю.врач узд сказал есть воспаление и небольшое расхождение.гинеколог сказала ничего страшного симфизит 1...
Добрый день! Вам надо использовать местно мазь траумель С 3 раза в день и носить бандаж. Кальций не нужен в данной ситуации. В 37-38 недель повторная консультация травматолога и решение вопроса о тактике родоразрешения
Поставили диагноз аденоиды 3 степени, ребенку 5 лет. До этого были 1-2 ст. На данный момент очень часто болеем, затяжной насморк, такое ощущение что он не проходит вообще. Ночью ребенок храпит, иногда задержки дыхания, сон с открытым ртом. Днем может так же сидеть с открытым...
Есть МРТ. Как лечить? Могу заниматься в спортзале с лёгкими весами и сидя, не давая нагрузку на ноги (только когда гири ношу до лавки)?
Взял коллаген и глюкозамин. Вес 87кг на рост 185см. Операций, травмы нет было. Болит 5 дней.
Вот заключение МРТ:
Дистрофические изменения...
Вот, я не знаю, обязательно или нет.
Вас не видел. Только МРТ смотрел. Написал стандартный курс лечения, исходя из МРТ.
Схема рабочая. Что из неё Вы будете применять или не будете решайте с лечащим врачом или сами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня диагноз поставили , застарелое повреждение медиального мениска и гонартроз 1 степени. В течении 1.5 года у ревматолога делал уколы фермотрон , через пол года флексотрон кросс, через пол года сделал хронотрон.После этих уколов не хуже и не лучше особо не...
Значит дело не в гонартрозе 1 степени и нужно было разбираться в диагнозе и ваших первоначальных жалобах. Но теперь уже вначале нужно исключить побочное действие проведённого лечения, а потом возвращаться к истокам и решать вопрос по диагнозу. В частности, с ортопедом решать вопрос о застарелой травме.