Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты холтера
15 ответовЗдравствуйте! К врачу только смогу попасть спустя 2 недели, подскажите, сильно ли плохие результаты? Депрессия сердца это сердечная недостаточность? Увидела, что ишемическая депрессия приводит к инфаркту, теперь не могу уснуть
Здравствуйте! Приложите все заключение полностью, пожалуйста. В связи с чем проводили исследование?
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход. При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
Тревожное расстройство/Депрессия
5 ответовВсем добрый день! На протяжении уже нескольких лет страдаю тревожно - депрессивным расстройством. В феврале 2024 года обращался к психотерапевту, который прописал паксил до 20 мг. в сутки. Также нейролептик "Тералиджен" 1 таблетка при приступе. Могу сказать, что препарат...
Здравствуйте, если ранее не была выражена подобная симптоматика, то можно предположить развитие СИОЗС индуцированной апатии, бывает порой такой побочный эффект у ад, тогда мы меняем группу ад( на дулоксетин или венлафаксин). Если и ранее была подобная симптоматика, но стала выраженнее , то учитывая то, что и тревога не полностью купирована, в таких случая дозировку ад далее увеличивая, подбирая дозировку индивидуально. Никаких данных за шизофрению по вашему описанию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С рождением ребенка (5,5 лет назад) появилась сильная тревога по поводу него, "трясусь" буквально за все. Пробовала работать с психологами, магний, валериана, пустырник - все это ни о чем. Года 2 назад стала замечать, что сложно заставить себя почистить зубы и прочие...
Здравствуйте! У золофта накопительный эффект. Он не может давать сразу эффект. Полный эффект наступает только через 4 недели от выхода на минимальную рабочую дозировку 100мг в сутки. На 75мг ее не будет. Также подъем дозировки крайне медленный. Обычно повышают по 25мг каждые 3 дня, а не 2 недели. Так только оттягивается время наступления эффекта. Феназепам и клоназепам не рекомендуется назначать так длительно. Максимум до месяца, т к они могут вызывать зависимость. В целом при подозрении на БАР обязательна консультация психотерапевта или психиатра. Невролог не имеет права ее лечить, а антидепрессанты при БАР назначаются коротким курсом, т к затем можно уйти из депрессии в манию. В таких случаях лучше перевести вопрос психотерапевту.
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте! 1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон. 2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Депрессия. апатия. Ничего не радует, не хочется умываться. Могу зацикливаться на одной проблеме и сжирать себя изнутри. С мужем постоянно ссоры. На работе тоже проблемы. Раньше на протяжении долгого времени принимала ципралекс, потом перестала. Сейчас назначили грандаксин по...
Здравствуйте, Грандаксин и атаракс эффективны для временного снижения тревоги, но не для лечения депрессивной симптоматики, особенно если она преобладает . По моему мнению вам стоит посетить другого врача для второго мнения по диагнозу и тактике. Обычно ранее успешный прием ад делает его выбор более предпочтительным , по этому обсудите Ципралекс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство сна, депрессия много лет
10 ответовДобрый день. Депрессия много лет + окр, подтвердил психотерапевт. С ноября пью Золофт с 50 до 150 мг. До этого были у невролога и золофт и вальдоксан, и атаракс, и велаксин. По отдельности. Но не работали. На начале Золофта был Золомакс. Позже вместо Золомакса - Вальдоксан (...
Здравствуйте! Если вы рассматриваете именно долгосрочный приём препарата со снотворным эффектом, то лучше рассмотреть нейролептики:кветиапин, хлопротиксен, небольшие дозы оланзапина. Для кратко срочного приёма подойдёт и феназепам, клоназепам, имован.
Взаимодействие препаратов
6 ответовЗдравствуйте! Я наблюдаюсь у врача, но она сейчас в отпуске, а у меня началась депрессия. Я принимаю на постоянной основе Зелдокс и депакин, и вчера допила курс Стрезама, уже неделю у меня началась депрессия, она у меня была уже год назад потом ушла. Интересует можно ли...
Здравствуйте. В связи с каким заболеванием принимаете лечение?
У меня депрессия тревога настроение нету панически атаки не могу на одном месте сидеть лежать нужно постоянно куда то идти одна не могу находиться дома плачу каждый день мысли лезут в голову
Здравствуйте! Состояние, которое вы описываете, требует очной оценки со стороны врача-психиатра или психотерапевта. Для того, чтобы определить, что с вами и какую избрать тактику преодоления врач должен вас диагностировать, собрать анамнез и уже сделать необходимые заключения. Можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Такие состояния преодолимы, чаще всего врач назначает фармлечение, рекомендует психотерапию в когнитивно-поведенческом подходе (КПТ) для работы с вашими мыслями, убеждениями, эмоциями, поведенческими реакциями, все в совокупе и дает вам это сложное, мучающее вас состояние. Предложу вам пройти в сети тест hads для предварительной оценки вашего состояния. Можете прикрепить или написать результаты, посмотрим уровень тревоги и депрессии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени дня. Давно страдаю каким-то психическим заболеванием. 10 лет назад , когда впервые обратился к психиатру в государственный ПНД, поставили диагноз ОКР, преимущественно обсессии. Далее безуспешно 2 года наблюдался там же, но потом поняв, что толку нет перестал...
Здравствуйте, препаратами 2 выбора при депрессии яв венлафаксин/бринтелликс+усилить действие АД можно нормотимиком (кветиапин).