Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
10 ответовЖенщина 85 лет, сахарный диабет 2 типа. Жалуется на частые мочеиспускания, анализы показали превышение креатинина. Эндокринолог напрправил на консультацию в нефрологу. Из медикаментов пьет: кондесартан, изоптин, аторвостатин, бетагистин, тромбоасс, торасемид, тражента,...
Добрый день. У пациента на фоне диабета развилась диабетическая нефропатия, которая осложнилась развитием хронической болезни почек 4 стадии (согласно креатинину, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 22 мл/мин/1,73м2 при ее возрастной норме 30-45. Для снижения креатинина следует начать прием препарата Леспефрил 2 чайных ложки перед едой 3 раза в сутки - в течении месяца, Хофитол - 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки. Траженту лучше заменить на Форсигу, тк при схожих свойствах Форсига оказывает нефропротекторное действие. В отношении частых мочеиспусканий причина может быть в повышении мочевой кислоты, кристаллы которой раздражают слизистую и вызывают позывы к мочеиспусканию. Либо проблема может быть в хронической мочевой инфекции. Не видел среди анализов общий анализ мочи. Делали его? Киста в почке не крупная и не несет в себе опасности. Достаточно делать УЗИ 1 раз в год для контроля ее размеров.
У ребенка подтвердили эпштейн барр ,давала 2 недели нормобакт,узи увеличена печень ,селещенка и лимфоузлы ,ходили к инфекционисту ,сказала лучше давать циклоферон ,что нам делать дальше ,как быть ?аст 55 ,креатинин 39,соя 32,гемоглобин всегда был 139 ,упал до 109,нужен ли нам...
Здравствуйте, на фоне инфекционного процесса гемоглобин может снижается, лучше пересдать недели через 2 и посмотреть. Можно начать Циклоферон раз сейчас активность процесса
Результат узи почек. Цистит
9 ответовДобрый день. 19.10 делала узи почек, так же сдала анализ мочи и мочевину/креатинин. Узист посоветовала обратиться к терапевту с результатами. Все планово, никаких проблем не испытывала. В детстве была перенесена вирусная инфекция. Был цистит и делали бужирование. В субботу...
Вы правы. По описанию есть признаки гиперактивности мочевого пузыря, которая связана с психогенными причинами: стрессом, сильными эмоциями, тревогой. По представленным данным не выявлено патологии почек, которая могла бы быть причиной частого мочеиспускания. И в подобных ситуациях обычно рекомендуют обращение к урологу, специализирующемуся на данной патологии или неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 26 лет. Рост 168, вес 55. С прошлого понедельника 8.12 - первые признаки ОРВИ. На фоне высокой тепмературы 29.7 приняла много НПВС ( двойная дозировка парацетамола- без эффекта, далее нурофен, нимесулид и еще какой-то) после этого температура снизилась, но...
Снижение креатинина происходит индивидуально, но за 4 дня обычно есть хоть какая-то динамика. Для решения вопроса о преднизолоне обычно ждем 1-2 недели в зависимости от состояния человека и белка в моче. Посев мочи вижу, там росты флоры нет, что в общем тоже плюс, т.к. антибиотик работает. по УЗИ есть патология - паренхима утолщена, отечна вероятнее всего, толщина 20 мм это не норма. Если был подтвержден грипп, скорее всего для решения вопроса о госпитализации понадобится свежий мазок. Подытожу: - в случаях с макрогематурией, белком в моче, впервые выявленным ухудшением функции почек госпитализация была бы идеальна, но технически нефролог может сначала направить на недостающие анализы (по списку выше) - из вариантов поражения почек таким симптомам больше всего могут соответствовать острый тубулоинтерстициальный нефрит и дебют острого гломерулонефрита. - количество питья если нет роста давления и отеков обычно адекватно 30-40 мл на кг веса в сутки, т.к. это помогает канальцам почек выводить мочу, эритроциты и белок за счет разведения мочи меньше "слипаются в просвете" Скажите, пожалуйста, стало ли понятнее по шагам?
Здравствуйте! Отец имеет одну почку , у него повышен креатинин 180. Месяц назад перенес инсульт, забитость сосудов 80%, нужна операция . С такими показателями, как перенесет операцию с общим наркозом ? Врач хирург просит нефролога дать официальное заключение , что нет...
Добрый день. Учитывая единственную функционирующую почку, возраст и сопутствующую патологию - креатинин не так уж и высок. Стоит обратить внимание на наличие белка в моче - сдать суточный анализ мочи на протеинурию и пробу Реберга. Контрастное исследование провести можно, но перед этим нужно подготовить пациента: - ограничение белковой пищи в рационе до 100 г в сутки (мясо рыба/морепродукты) - полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки через час после еды - леспефрил - 2 чайных ложки перед едой 3 раза в сутки - пентоксифиллин - 200 мг 3 раза в сутки В день КТ непосредственно перед исследованием нужно сделать капельницу с 800 мл NaCl 0,9% + 3 ампулы раствора Флуимуцил, а после исследования - повторить капельницу так же 800 мл, но уже без Флуимуцила и продолжить прием препаратов в течении месяца.
Повышен креатинин ,СКФ 44
12 ответовМужчина 60 лет, а прошлом 8 лет повышение мочевой кислоты ,2 года пьет алапуринол последнее время аденурик. Мочевая кислота держится нормой Последние лет 6 повышен креатинин ,вначале был верхняя граница , потом рос, последний анализ 1.67 mg/dl( норма 0.7-1.2) Мочевая первый...
Добрый день! Для торможения прогрессирования почечной недостаточность показана нефропротективная стратегия. Она заключается в ограничении животного белка(0,8г/кг/сутки), поваренной соли (менее 3г/с), коррекции сопутствующих заболеваний. А также медикаментозная терапия: в составе гипотензивной терапии должны быть включены препараты групп иАПФ/БРА, а учитывая гипергликемию и снижение СКФ-добавить препарат Дапаглифлозин (Форсига). Можете написать, какие идут конкретно препараты помимо Аденурика, есть ли относительно свежие анализы крови, мочи, УЗИ? Какое давление среднее. Вес , рост? Есть ли вредные привычки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Мальчик 11 лет,за зиму немного поднабрао в весе.Сдали анализы и там повышены показатели Креатинин 76.9 Триглицериды 1.98 Гемоглобин 155 Гематокрит 45.4 СОЭ 92.1 фл
На здоровье ?
Здравствуйте!В 22.08 сдали биохимию крови: фибриноген,глюкоза,натрий, йонизированный кальций, витамин Д, мочевая кислота, трансферрин, общий белок, ферритин, магний, фосфор, калий, мочевина, ггт, креатинин, Т3 и Т4 своб , АТ к ТГ - норма , ТТГ - незначительно повышен. Железо...
Здравствуйте! Снижение железа может быть связано с тем, что с ростом ребенка увеличивается потребность организма в железе, это может быть латентный дефицит железа, показатель железа необходимо оценивать в комплексе с ферритином+коэффициент насыщения трансферрина железом. Снижение фосфора и хлора может быть связано с питанием. Фосфор оценивается вместе с паратгормоном и витамином Д. Понижение креатинина в моче не несет в себе клинической значимости. Для начала можете обратиться к педиатру.
Хронический пиелонефрит
8 ответовЗдравствуйте! 08.09.2024 сдавала креатинин был 103,7 , мочевина 5,5. Перед КТ , по КТ атрофических изменений паренхимы обоих почек с гидронефротической трансформацией ЧЛС. 24.03.2025 УЗИ почек ставят гипоплазия левой почки. Кровь от 24.06.2025 креатинин 107,8*,скф 53,7* ...
Здравствуйте! Понижение или повышение показателя креатинина в таких значениях, как у вас, может быть обусловлено сменой терапии, погрешностями в диете, питьевым режимом и недавно перенесенной вирусной инфекцией. Повышение креатинина может быть обусловлено: - потреблением высокобелковой пищи, употребление протеиновых коктейлей, протеиновых батончиков - прием нефротоксичных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен, кеторол; антибактериальные препараты из группы аминогликозидов: гентамицин, неомицин) - недостаточным количеством потребления воды - проведение за последние 2-3 месяца КТ и/или МРТ с внутривенным контрастированием Снижению уровня креатинина могут способствовать: - диета с ограничением белка животного происхождения, ограничения колбасных изделий - органичение потребления соли - достаточный питьевой режим из расчета 30мл/кг массы тела/сут - прием препаратов, улучшающих кровоснабжение - прием нефропротективном препаратов, которые способны уменьшить давление внутри клубочка (структурной почечной единицы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижена СКФ и повышен креатинин с АСТ
13 ответовЗдравствуйте. Недавно сдал общий анализ крови, в которой были найдены отклонения по СКФ-80,1( норма 88-146),креатинин-112,4(59-104), и АСТ-60,5(0-35,5). Могу добавить, что год назад я начал ходить в спортзал, из-за увеличилось питание и вес, плюс принимал спортивные добавки...
Пожалуйста. Будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.