Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 1951 г рождения. В анамнезе рак почки T1N0M0, в июле 2025г сделана операция по резекции почки и удаления опухоли. При очередном обследовании в заключении КТ обнаружено "В брызжейке тонкого кишечника определяется единичный лимфоузел 0,6-0,8 мм,...
Здравствуйте.
По описанию КТ имеется лимфоузел в брыжейке очень маленьких размеров, который может визуализироваться как в норме, так и при воспалительном процессе.
В настоящее время нет никаких данных за рецидив заболевания.
В такой ситуации рекомендуется динамическое наблюдение, повторное проведение КТ через 3 месяца для оценки динамики.
Здравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год
Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте.
По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов.
При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение.
Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа.
Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты.
Бронхолитики при наличии обструкции.
Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%.
Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней.
Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) .
В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом .
Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Здравствуйте, на фоне повышенной тревожности начались проблемы с желудком , колит , с боку , слева , справа , изжога была . Сейчас после приступа ипохондрии стала казаться что еда тяжело проходит , ком . Ощущение то проходит , то опять . Сегодня во время глотания воды были...
Здравствуйте! Основываясь но описанных жалобах в зоне желудка можно предположить наличие обострения хронического гастрита (из информации к вопросу известно о наличии хеликобактер пилори). Истинный гастрит можно подтвердить только эндоскопическим способом. Для этиологии рака желудка хронического воспаления и наличие ранее указанной инфекции вполне характерны, поэтому важно адекватное лечение обострений гастрита. Прочие жалобы вероятно обусловлены общим психо-эмоциональным напряжением.
В анализах крови на данный момент клинически значимых отклонений не определяется, изменения относительных величин лейкоцитарной формулы при отсутствии общего повышения лейкоцитов являются вариантом физиологической нормы.
В текущей ситуации рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога, выполнение ФГДС, а также консультация психотерапевта для решения вопроса психо-эмоционального напряжения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько дней назад мне сильно сжали грудь, вдавили в грудную клетку. Сейчас болит левая молочная железа, где то слева и снизу. Боль усиливается при физических воздействиях, больно трогать и прыгать. Очень боюсь, что теперь будет рак груди, так как постоянно то...
Здравствуйте. 3 месяца назад была у гениколога, по анализам было обнаружено CIN и было написано что высокая впч нагрузка от 10*7 копий и риск пака шейки матки((( мне назначили свечи и антибиотики. Я пропила свечи месяц, но не могла нигде у себя в городе найти эти таблетки и...
У моего папы диагностировали рак простаты 1 степени, провели брахитерапию. ПСА снизился, затем начал расти. Минимальный был 1.05, сейчас 3.6. Назначили гормонотерапию в уколах на 28 дней. Знаю что ему показано пэт psma. Но онколог по месту жительства сказал, что у них нет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Загнала себя. Осенью сдавала онкоцитологию. Показало nilm. Есть эктопия, вроде как переживать не надо, только наблюдение. Но испугалась, что за год может появиться рак. Возможно ли такое?
Здравствуйте, у вас жалобы есть? Если цитология была в норме переживать не о чем. Эктопия это норма. Рак развивается в течении 5-15 лет. За год ничего не может быть
Вы обследовались на вирус папиломы человека? Можно сделать вакцину церварикс или гардасил, вакцинация против Впч, который вызывает заболевания шейки матки
Здравствуйте во время беременности был ужасный токсикоз и изжога+ гестационный сахарный диабет, после родов сахар сейчас в норме. Вот делала узи брюшной плотности во время беременности и после родов. Вот скажите пожалуйста погли ли врачи пропустить онкологию по узи? И как...
Здравствуйте!
На развитие рака уходят годы
Для оценки органов узи обычно хватает
При каких-то подозрительных находках только требуется дообследование в виде кт/мрт
Рак протоков и поджелудочной железы очень редкие типы онкологии
Встречаются после 50-60 лет.
Добрый день! У мужа при проведении ФГДС выявили злокачественное новообразование преддверия привратника. Выписной эпикриз, анализы прилагаю. Нам назначают лапараскопию для взятия каких-то смывов, а затем сказала что будет большая операция и затем 3 курса химиотерапии, к...
Добрый день. Процедура диагностической лапароскопии с взятием смывов из брюшной полости для цитологического исследования на наличие злокачественных клеток , стандартная процедура стадирования. Дело в том , что кт ,не визуализирует метастатические очаги до 0.5 см, тогда лучше непосредственно визуально это исключить. Рекомендую так же выполнить ЭГДС с эндо УЗИ стенки желудка для оценки глубины инвазии опухоли. Если там стадия Т1b ( а не Т2 как указал доктор) тогда можно обойтись без предоперационной химитеорапии, сразу оперироваться согласно национальным клиническим рекомендациям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.