Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.
Доброго дня Аллергия на собаку, проявляется тем, что тяжело сделать вдох, как будто задыхаюсь. 10 часов назад выпить аллервей. Через час полегчало, а сейчас опять невозможно полноценно дышать. Особенно лежа. Если что, у меня всегда так проявляется аллергия на данную...
Здравствуйте! При сильном проявлении аллергической реакции можно принять 2 таблетки антигистаминного препарата 2- го поколения( аллервэй,супратсинекс, эриус ) . Если проявления аллергии не стихают и слышны свисты рекомендуется ингаляция беродуала 20 капель в 2 мл физ.р-ра и пульмикорта 0,5 мкг в 2 мл физ р-ра,обычно ингаляции проводят коротким курсом 3-5 дней,так же рекомендуется обратиться к терапевту или вызвать БСМП для того что бы вас послушали. Усилить действие антигистаминного препарата можно приемом препарата сингуляр 10 мг 1 раз в сутки ,длительно, он атк же снижает проявления аллергической реакции. если мы с аллергеном контактируем ,то рекомендуются барьерные средства ( назаваль,аквамарис эктоин) и назальные глюкокортикостероиды - риалтрис - длиетльно.
Повышается давление несмотря на лечение
10 ответовЗдравствуйте, мужчина 1972 года рождения ,в 2022 году -операция по замене митрального клапана. Принимал варфарин, лозартан по 100 мг вечером,конкор 10 мг. Давление было в норме. Недавно давление стало стабильно повышено по утрам до 150/80. Обратились к кардиологу-...
Здравствуйте, Алексей. Сразу скажу по поводу кровотечений из носа, так как Вы на варыарине, то должны контролировать МНО, возможно нужна коррекция дозы варфарина, так как кровоточивость присутствует. С лекарствами для снижения артериального давления : конкор ( бисопролол) 10 мг вечером оставляйте. У Утром Валсартан Н 160/12,5 мг Вечером перед сном Валсартан 80 мг вместе с бисопролола 10 мг. Моксонидин старайтесь использовать для куп поварив гипертонических кризов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием паксила
1 ответНачала принимать паксил по 10мг,прикрываю атараксом с утра и в обед 1/2 на ночь целую ,до этого пила препарат более года ,потом более месяца не пила ,из-за большого стресса вернули ,но сопровождается это головокружением ,переодически и повышениями давления 139/92 максимально...
Здравствуйте. В первые недели приема СИОЗС могут быть побочные эффекты в том числе повышенное беспокойство с ощущением сердцебиения и другими вегетативными проявлениями. Не совсем ясно почему организм отреагировал так уже на ранее принимаемый препарат, видимо вопрос фармакокинетики и фармакодинамики. Либо как вариант продолжить прием лекарства с оценкой побочных эффектов либо смена на другой из группы СИОЗС. Здоровья Вам.
Опрелости на попе
11 ответовРожала в ковидном госпитале , ребёнка на 7 дней забирали в детскую роли-ку, вернули с опрелостями на попе. Не проходят никак. Было просто покрасневшая попка вокруг ануса, сейчас покраснение спало, но появились мокнущие ранки и трещинки, также вокруг ануса, остальная попа...
Здравствуйте, попробуйте Судокрем и сменить фирму подгузников, часто с мылом можно не подмывать, достаточно чистой проточной воды.
Что за сыпь?
19 ответовДобрый день. В пятницу, в обед ребенка(2 года и 3 месяца) вернули из сада с температурой. К вечеру увидела такую мелкую сыпь на животе, без покраснений, но не могу сказать точно когда она появилась. Думала, что это аллергия на стиральный порошок. Вчера заметила, что сыпь...
Здравствуйте, Понимаю Ваше беспокойство. Скажите, пожалуйста, а не сдавали анализ крови в приемном покое? На данный момент какая температура ? Есть отказ от еды? Сыпь сгущается в области естественных складок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 3 года с рождения выявленна аллергия на молочные белки, кошку и яичный белок. Выражалось это в виде экзем, покраснений, раздражений на коже. Исключили полностью контакт на 2 года. Кожные реакции прошли. Сейчас молоко по молочной лестнице начинаем вводить. Но вопрос...
Здравствуйте. При постоянном контакте с питомцем и при наличии положительного результата анализа к аллергенам кошки сохраняется риск потери толерантности иммунной системы и развитию клинических проявлений при непосредственном контакте с питомцем. Если постоянный контакт с питомцем сохраняется ,то с течением времени цифра в анализе будет нарастать ,но данный анализ больше сдавать нет необходимости и следить за динамикой цифр в анализе ,так как цифры не прогнозируют риск вероятности появления симптомов и их тяжесть,они только определяют факт выработки антител к данному белку. Если в настоящий момент времени при контакте с питомцем нет клинических проявлений ринита, конъюнктивита, бронхиальной обструкции,нет обострения атопического дерматита,нет контактной крапивницы,то в таком случае разобщение с питомцем не рекомендуется.
Консультация по смеси
23 ответаДобрый день. Ребенку через пару дне 5 месяцев. С рождения на гв. В 1,5 месяца докармливала на ночь малыша смесью, в 3 месяца молока хватало, смесь убрали. В 4 месяца смесь снова вернули, малыш не наедался. Давали NAN гипоаллергенный. Малыша мучают колики, газы с рождения,...
Тут смесь менять не нужно. Стул хороший ведь. Дело в ферменте, который пока ещё у ребёнка вырабатывается в малом количестве. Это скоро пройдёт, осталось месяц-два подождать и он начнёт сам нормально вырабатываться
Кровоизлияние в глаз
4 ответаЗдравствуйте. Маме 72 года, месяц назад поставили диагноз фибрилляция предсердий, назначили много препаратов один из которых эликвис. Сперва на фоне его приема появились носовые кровотечения, снизили дозировку, но потом снова вернули прежний прием. И вот на днях произошло...
Необходимо оценить ситуацию и понять что важнее - инсульт, тромбоэмболия или кровоизлияние в глаз. В любом случае решение за вашим лечащим врачом... А вы можете прислушаться к решению или отменить терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лариста или норваск
12 ответовДобрый день подскажите пожалуйста какие таблетки от давления лучше лариста или норваск мама принимает ларисту н 1/2 беталок зок 50 мг утром элеквис утром 5 мг и вечером 5 мг , липримар 40 мг , вечером ранее принимала ларисту 25 мг иногда 1/2 норваска добавляла вечером , а...
Да, конечно их спокойно можно вместе и на постоянной основе!