Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромата у ребенка
10 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 года 10 месяцев. Начала две недели назад хромать. Но ничего не болит. Ходили к ортопеду-травматологу , сказали что дело в тазобедренного суставе . Под вопросом был синовит. Сделали рентген тазобедренного сустава и узи, сдали кровь на ревматоидный...
Здравствуйте, у детей довольно часто бывает реактивный артрит крупных суставов после перенесенной вирусной инфекции. Такое состояние обычно проходит за 3-4 недели. Скажите, пожалуйста, ребенок болел до появления нарушений походки? Также как вариант может быть хромота после ушиба в области тазобедренного сустава. Также бывает функциональная хромота, она без боли, может появляться сама и проходить периодами. Это связано с активным ростом ребенка (скачок), некоторые структуры сустава не успевают за ростом других и это проявляется нарушением походки, затем все выравнивается. Рентген, УЗИ и кровь на ревмопробы позволяют исключить наиболее серьезные причины нарушений походки. Главное, исключить проблему в другом суставе, например, в коленном, который может давать клиническую картину, но остаться не дообследованным.
Добрый день, две недели ноют суставы и мышцы в разных местах: локти, запястья, стопы.. Ромт 180, вес 70, заболеваний нет, 48 лет Сдал анализы: С реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин, антитела к цитрулину, с3, с4 компонент комплимента - в норме. Мочевая...
Здравствуйте. Причиной болей могут быть серонегативный ревматоидный артрит или реактивный артрит, подагра, фибромиалгия и другие болезни. В таких случая обычно рекомендуют досдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. АНФ, HLA-B27, контроль мочевой кислоты в динамике.. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования и стартовой терапии..
Ферритин повышен
13 ответовДобрый день! Женщина, 50 лет. Хронические болезни: полисегментарный остеохондроз, грыжи позвоночника. УЗИ почек: без патологий. Клинический общий анализ крови - норма. Гормоны щитовидной железы - (анализ от 2019) норма. Биохимический анализ крови базовый - норма. Общий анализ...
Ферритин может быть повышен как маркер воспаления, учитывая ваше обследование у ревматолога,так и маркером патологии обмена железа, поэтому важно сдать кровь на сывороточное железо, трансферрин, в качестве дообследования воспаления выполните протеинограмму и рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций ионизированный повышен
7 ответовЗдравствуйте, мне 58 лет, начался климакс. Полгода уже боль в ногах, ставят полинейропатию. Слабость, приливы. АИТ. Анализы на Ревматоидный фактор, мочевая кислота и С-реактивный- в норме. ТТГ -4,45 (при норме 4,200)., кальцитонин -1,63(при норме-6,40), кальций ионизированный...
Здравствуйте. Ионизированный кальций капризный показатель. Лучше сдать кровь на кальций общий и альбумин для пересчета на истинный кальций. При его повышении уточнять причину - кровь на паратгормон. витамин Д. креатинин. ТТГ впервые повышен?
Добрый день! Все началось в январе 2025 года со среднего пальца левой руки: скованность движений (особенно утром), иногда опухлость. В настоящий момент всем этим состояниям подвержены обе кисти и практически все пальцы рук. В мае обратилась в ревмацентр им. Пирогова. Свежие...
Здравствуйте. Диагноз ревматоидного артрита в данном случае скорее всего оправдан. Высокие цифры АЦЦП и АТ к виментину как раз диагноз подтверждают. Это самые специфические антитела для ревматоидного артрита, которые обычно не встречаются на фоне других патологий. Также повышены СОЭ, СРБ - маркеры системного воспаления. Метотрексат это основной препарат для лечения ревматоидного артрита, "золотой стандарт" по всем международным стандартам. Он препятствует прогрессии артрита, предотвращает инвалидизацию в будущем. При неэффективности МТ могут быть назначены альтернативные базисные препараты - сульфасалазин, лефлуномид
Ревматоидный артрит
7 ответовЗдравствуйте ! Уважаемые доктора прошу вашей помощи ! Ситуация следующая девушка 30 лет, хронические заболевания тонзиллит ,гастрит. В начале ноября после контактна с ребенком больным скарлатиной переболела гнойной ангиной ,далее был контакт с больным ковидом , спустя...
Надо пропить курс терапии всё 14 дней, если будут оставаться жалобы, будете обследоваться дальше по плану. АЦЦП отрицательный ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
12 ответовЗаболела в 2025 году в марте. Началось с пальцев правой руки. Была сильная боль и отёк. Сделали блокаду. Стало легче. Но началась сильная кожная аллергия. Обычные лекарства не помогли. Назначили дексаметазон. Аллергия притухла, но начали болеть суставы. Плечи, кисти, колени....
Сложно,когда нет контакта с доктором. И очень печально,что доктор не соблюдает клинические рекомендации. В таком случае лучше поискать «своего» врача,в принципе другого врача очно. Так как онлайн мы не имеем права расписывать такие схемы лечения.
Ревматоидный артрит
22 ответаДобрый день! Болит копчик когда сижу, не во всех положениях, но сильно болит. Еще когда его трогаю, надавливаю, тоже болит. Во всех остальных положениях не болит (при ходьбе, когда лежу). Сделала КТ, прилагаю. Предыстория, 5 лет назад начали болеть сильно суставы обеих...
Добрый день. 1. Боли в копчике не распространяются на ягодицы, пах? Сидя только на твёрдой поверхности или на мягкой тоже болит? 2. Прикрепите последний осмотр ревматолог с полным диагнозом по РА и рекомендациями. 3. Сейчас суставы не болят и не отекают, я правильно понимаю? 4. Высыпаний не было у вас за это время? 5. Нет аллергии на солнце, периодически язвочек во рту, носу? Нет поселения пальцев на холоде? Нет температуры периодически? 6. Жалоб по кишечнику нет? 7. Как давно вы обследованы у гинеколога? Не связаны ли боли с менструальным циклом? 8. Травмы спины не было? 9. Боли с копчиком когда появились? Они постепенно появились или резко? Точка боли именно между ягодиц? Вы выполнили иски пко, это не метод диагностики мягкоткангых изменений ( грыж, кист, протрузий, отёка костного мозга и тд.) и всё таки если боли именно зона копчика, то вряд ли данное исследование захватило всю зону интереса.
Добрый день! У дочки (10,5 лет) превышен уровень витамина Д в крови, был дефицит, давали по назначению врача 5 тыс ед в день. Месяц назад анализы показывали ниже нормы, а вот вчера уже норму превышают. Какие дальнейшие действия? Так же нужен анализ результатов крови, спасибо.
Добрый вечер. В общем анализе крови признаки дефицита железа, необходимо дополнительно смотреть уровень железа и ферритина. Уровень лейкоцитов снижен, в лейкоцитарной формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами, сто является признаком вирусной инфекции. Уровень витамина Д соответствует норме, сейчас с лечебной дозы можно перейти на профилактический прием- по 1000 МЕ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При сдаче крови достаточно длительное время пониженные лейкоциты, пониженный гемоглобин, ферритин часто на самых низких отметках. Сдавала ( по направлению) анализ на антинуклеарный фактор на hep-2 клетках igg , пришел положительный результат - титр 5120. О чем...
Здравствуйте. Данный титр АНФ выше нормы. Нужно разбираться дальше. Какие у Вас есть жалобы? Выпадение волос, язвы в ротовой полости, сыпь на теле, боль и припухлость суставов, посинение пальцев Вас не беспокоят?